A koponyaűri nyomás meghatározása: diagnosztikai módszerek, normák és eltérések

A magas vagy alacsony vérnyomás okozta fejfájás mindenki számára ismerős. Ha nekem magamnak nem volt, akkor találkoztam rokonokkal vagy barátokkal. De van olyan betegség, amelyben fájdalom és kényelmetlenség jelentkezik, de a vérnyomás normális. Ebben az esetben az ok az ICP változásának lehet. A koponyaűri nyomás meghatározásának és a kezelési módszerek kiválasztásának módja megtalálható ebben a cikkben.

Mi a koponyaűri nyomás

A koponyán belüli nyomás az az erő, amellyel a cerebrospinalis folyadék megnyomja az agy kamráit. Alkoholnak hívják. A túlzott folyadéknyomás vagy a folyadékhiány fájdalmat okoz.

A CSF megvédi az agyat a mechanikai károsodásoktól. A folyadék az agy kamráitól a gerincvelőig kering. Vannak olyan helyzetek, amikor a cerebrospinalis folyadék felhalmozódik egyes osztályokban. Emiatt az ICP növekszik..

A koponyaűri nyomás és a vérnyomás együtt változhat. Az ICP veszélyes állapot, néha életveszélyes. A patológia bármely életkorban megelőzheti. Csecsemők és felnőttek szembesülnek ezzel.

Koponyaűri nyomás tünetei

A betegség megkülönböztető jellemzője, amely lehetővé teszi a koponyaűri nyomás meghatározását, mint a fejfájás fő okát, a tünetek fényes megnyilvánulása reggel. Hanyatt fekvő helyzetben lüktető nyomás van a templomokban. Az ICP fő tünetei a következők:

  • fejfájás a fej egyik részében, általában a temporális vagy az occipitalis;
  • hányinger;
  • szédülés;
  • csökkent látás;
  • izzadó;
  • álmosság;
  • fáradtság, apátia;
  • vérnyomás-emelkedés.

Köhögés vagy tüsszentés súlyosbítja a fájdalmat. A csökkent látás a nyomás mértékétől függ. Veszélyes esetekben teljes vakság jelentkezik. Egyéb megnyilvánulások a következők lehetnek:

  • a szemhéjak duzzanata;
  • véraláfutás a szem alatt;
  • halláskárosodás;
  • fülzaj;
  • fokozott nyálképzés;
  • fájdalom a szívben vagy a gyomorban.

A megnövekedett vérnyomás okai felnőtteknél

A koponyaűri nyomás tünetei nem specifikusak. Hasonló jelek más egészségügyi állapotokat is jelezhetnek. A diagnózis felállításához kutatásra van szükség. Az ICP bármely életkorban megjelenik. Felnőtteknél általában vannak társbetegségek, amelyek az ICP okai:

  1. Neoplazmák jelenléte az agyban.
  2. Keringési rendellenességek.
  3. Súlyos mérgezés.
  4. Túlsúly.
  5. Túlzott A-vitamin bevitel.
  6. Migrén.
  7. Agyvelőgyulladás.
  8. Hydrocephalus.
  9. Agyhártyagyulladás.
  10. Stroke.
  11. Agy hypoxia.
  12. Vénás sinus trombózis.
  13. Traumatikus agysérülés.
  14. A terhes nők késői toxikózisa.

Ezek az okok nem mindig vezetnek ICP-hez, de jelenlétük növeli a betegség kialakulásának kockázatát..

Koponyaűri nyomás gyermekeknél

Gyermekeknél az ICP a méhben fordulhat elő. Ennek okai a következők:

  • megsértése az agy fejlődésében;
  • a cerebrospinalis folyadék helytelen kiáramlása;
  • fertőzések, amelyeket a csecsemő méhben kapott meg;
  • a fontanelle túl gyors lezárása;
  • hypoxia szülés közben, ami agyödémát okozott;
  • hydrocephalus;
  • születési trauma;
  • nehéz munka.

Az újszülöttorvos tudja, hogyan lehet meghatározni az intracranialis nyomást egy újszülöttnél. Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a gyermek zavarok nélküli fejlődését. 2 évig az ICP átmenetileg megnőhet a következő tényezők miatt:

  • változó időjárás;
  • hosszan tartó sírás;
  • jelentős fizikai megterheléssel.

A csecsemők intrakraniális nyomásának diagnosztizálását a következő tünetek jelenlétében végzik:

  • váratlan kiáltás;
  • éjszaka gyakori sírás;
  • ingerlékenység;
  • agresszió;
  • fényes erek a fején;
  • a fej növekedése nem arányos az életkorral;
  • álmosság, letargia, apátia;
  • kidudorodó fontanelle;
  • a szemek mindig lehunytak;
  • remegő;
  • a fizikai vagy pszichológiai fejlődés késése;
  • étkezés megtagadása;
  • regurgitáció.

3 éves kor után az ICP jelei a következők:

  • gyakori fejfájás éjszaka és reggel;
  • hányinger;
  • fejlesztési késedelem;
  • csökkent látás;
  • a koordináció hiánya;
  • nagy homlok;
  • lábujjhegyen.

A koponyaűri nyomás éles megugrása esetén hányás, ájulás, görcsök jelentkeznek. Az intrakraniális nyomás diagnosztizálását gyermekeknél az alábbiak szerint végezzük:

  1. A fej kerületének mérése. Gyors növekedése és életkorának eltérése agyi betegségeket jelez.
  2. A szemfenék szemészeti vizsgálata során látóideg-rendellenességeket tárnak fel, amelyek ICP-vel fordulnak elő.
  3. Nyitott fontanellával az agy ultrahangját végzik. Az idősebb gyermekek esetében számított vagy mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak.
  4. A Doppler-ultrahang az érrendszeri rendellenességeket képes felismerni.
  5. Újszülötteknél a koponyán belüli nyomást a Ladd monitor segítségével lehet meghatározni. Pulzációt észlel a koronában.

Diagnosztikai módszerek

Gyakori fejfájással szembesülve az emberek nem tudják, merre kell menni, és melyik orvos méri a koponyaűri nyomást. A beteg fő megfigyelését neurológus végzi, mert ez a patológia befolyásolja a központi idegrendszert. Ezenkívül meg kell látogatnia egy szemész szakorvost, hogy megvizsgálja a fundust.

A koponyán belüli nyomás két módszerrel határozható meg:

  • invazív;
  • nem invazív.

Az első olyan közvetlen módszer, amely sterilitási feltételeket, drága felszerelést és magasan képzett orvost igényel.

A nem invazívak a biztonság és a megbízhatóság miatt széles körben elterjedtek. Lehetővé teszi az agy szerkezetének változásainak azonosítását. A szöveti neuroaktivitás kimutatása.

Invazív módszerek

Az intrakraniális nyomás felnőttek diagnosztizálásának invazív módszereit az alábbiak szerint végezzük:

  1. Katétert helyeznek az agy kamrájába, és a folyadékot kivonják. E módszer információtartalma a legmagasabb.
  2. Szubdurális csavar használatát jelzik vészhelyzet esetén. Az eljárás bonyolult és kockázatos. Az ICP meghatározásához egy csavart helyeznek a koponya egy speciális lyukán keresztül.
  3. Az intraventrikuláris módszer az ICP-t a koponya speciális nyílásán keresztül méri. Szükség esetén a folyadék kiszivattyúzható.
  4. Az epidurális módszer lehetővé teszi a nyomás szintjének meghatározását, de nem teszi lehetővé a felesleges folyadék eltávolítását.
  5. Az intraparenchimális érzékelők vékony huzalból állnak. A módszer a legkevésbé traumatikus. Ezek lehetővé teszik az ICP ellenőrzését kórházi körülmények között. De a módszer nem mindig megbízható.

Minden módszer magában hordozza a fertőző betegségek kialakulásának kockázatát. Ezeket a módszereket akkor alkalmazzák, amikor feltétlenül szükséges..

Nem invazív módszerek

A koponyaűri nyomás meghatározása nem invazív módszerekkel:

  1. A dobhártya elmozdulásával. Az ICP növekedésével az endolymfa nyomása miatt elmozdul a hallókészülék csigájában.
  2. A cochleáris mikrofonia a nagyfrekvenciás hangrezgések változásán alapul. Ez a módszer nem mutat nyomást, de rögzíti annak változásait. Hosszú távú vizsgálat miatt nem alkalmazzák traumás agysérülésre.
  3. A transzkranialis Doppler ultrahang ultrahang módszer az ereken keresztüli véráramlás sebességének meghatározására. A pulzálás közvetett módon jelzi a magas ICP jelenlétét. Ennek a módszernek nincs ellenjavallata, de nem kompatibilis az érrendszeri gyógyszerekkel, az alkohollal és a dohányzással.
  4. A szemfenék vizsgálata az ödéma ellenőrzésére.
  5. A mágneses rezonancia képalkotás detektálja az intrakraniális nyomás jelenlétét.

Ezeknek a módszereknek kevés ellenjavallata van, nem adnak pontos eredményt. Csak invazív módszerekkel lehet meghatározni, hogy az ICP normális-e. Mi az intrakraniális nyomás aránya felnőtteknél? Ez 10-15 Hgmm. Művészet. 25 Hgmm mutatóval. Művészet. az állapot veszélyessé válik, több mint 35 - végzetes.

Koponyaűri nyomás mérése otthon

A betegek kíváncsi, hogyan lehet otthon mérni a koponyaűri nyomást. Ez nem végezhető a kórházon kívül. Minden módszer speciális felszerelést vagy beavatkozást igényel a testben. Otthon csak az ICP jelenlétét lehet feltételezni a betegség tünetei alapján. A diagnózist a diagnózis után egy neurológus állítja fel.

A betegség következményei gyermekeknél

A gyermekek intrakraniális nyomásának állandó növekedésével az agy vérellátása megszakad, és érszűkület lép fel. Ez fejlődésbeli késésekhez vezet. Időben történő kezeléssel a betegség nem befolyásolja a gyermek jövőbeli életét. Terápia hiányában súlyos következmények lehetségesek:

  • mentális zavarok;
  • stroke;
  • beszédzavar;
  • fizikai lemaradás a társaktól;
  • epilepszia;
  • a koordináció hiánya;
  • hydrocephalus;
  • bénulás;
  • csökkent látás;
  • gyengeség;
  • légzési rendellenesség.

Az intracranialis nyomás, amely komplikációkhoz vezetett, fogyatékossághoz juttatja a gyermeket. Bizonyos esetekben halál következik be.

Kezelési módszerek

A neurológus tudja, hogyan kell meghatározni a koponyaűri nyomást és hogyan kell kezelni. Az ICP okától és a beteg életkorától függően megfelelő kezelési rendet választanak. Diuretikumokat, vaszkuláris és nyugtatókat alkalmaznak. Rendeljen megfelelő étrendet, testmozgást.

A vizelethajtó anyagok a vesén keresztül eltávolítják a felesleges folyadékot a testből. Emiatt csökken a cerebrospinalis folyadék mennyisége. A diuretikumok nem működnek, ha az ICP-t daganat, aneurysma vagy sérülés okozza. Ebben az esetben sebészeti beavatkozásra van szükség. Az orvosnak gyógyszereket kell felírnia. Az öngyógyítás elfogadhatatlan..

Ha az ICP a cerebrospinalis folyadék túlzott képződésének eredményeként jön létre, akkor tolatásra kerül sor, és a felesleges folyadékot kiszivattyúzzák.

Gyógyszerekkel történő kezelés során a következőket alkalmazzák:

  • vízhajtók;
  • neuroprotektív szerek;
  • diakarb;
  • hormonális gyógyszerek;
  • a cerebrospinalis folyadék csökkentésére szolgáló gyógyszerek.

A folyadékretenció elkerülése érdekében korlátozza a sóbevitelt. Fel kell adnia a zsíros ételeket, előnyben kell részesítenie a vitaminokban gazdag növényi ételeket. Enyhe vizelethajtó hatású gyógyteák fogyasztása.

Az ICP megelőzése

A koponyaűri nyomás megelőzése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

  • igyon az orvos által ajánlott mennyiségű folyadékot;
  • biztosítja a vitaminok bevitelét étellel vagy komplexekkel;
  • többet sétáljon, szellőztesse a szobát;
  • kerülje a nagy terheléseket, a stresszes helyzeteket;
  • mérsékelt fizikai tevékenységet folytat;
  • az éjszakai alvásnak legalább 8 órának kell lennie;
  • kerülje az éghajlat és az időzónák éles változását;
  • ne repüljön légi úton;
  • aludni magas párnákon emelt fejjel;
  • ébredés után azonnal kelj fel;
  • ha lehetséges, masszírozza a nyak területét.

Az egészséges életmód megelőzése és fenntartása a legjobb eszköz a koponyaűri nyomás szövődményeinek elkerülésére.

A koponyaűri nyomás ellenőrzése, a koponyaűri magas vérnyomás meghatározása felnőtteknél és gyermekeknél

A koponyaűri nyomás meghatározása annak emelkedésekor természetes kérdés, amely felmerül a patológia tüneteiben szenvedő embereknél, amelyek közül a fő fájdalmas fejfájás.

A megnövekedett koponyaűri nyomás (ICP), amelyet intrakraniális hipertóniának is neveznek, veszélyes állapot, mivel az agy tartós összenyomódása funkcióinak romlását, szerkezeti rendellenességeket okoz, és a legsúlyosabb esetekben halálos is lehet.

Intracranialis hipertónia gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni és vizsgálatot kell végezni, mivel otthon nem lehet ellenőrizni a koponyaűri nyomást. Milyen tünetek jelezhetik ezt a patológiát??

Az oftalmoszkópia egyszerű, olcsó és rendkívül informatív módszer, amely elegendő a megnövekedett ICP diagnosztizálására.

A megnövekedett koponyaűri nyomás tünetei

A megnövekedett koponyaűri nyomás esetén a jelek hármasa jellemző:

  1. Fejfájás. A fájdalom ebben az esetben fokozódik éjszaka, közelebb a reggelhez, nem enyhíti vagy fájdalomcsillapítók nem enyhítik, a test helyzetének változásával fokozódnak, különösen akkor, ha a fejet leeresztik, és nyomó, repesztő jellege van.
  2. Hányinger, hányás. Ezek a tünetek nem társulnak a táplálékfelvételhez, a fejfájás fokozódásával jelentkeznek és fokozódnak, hányás után, amely megismételhető, a fejfájás általában csökken.
  3. Látás károsodás. Ez lehet a látásélesség csökkenése, a foltok és villanások megjelenése a szem előtt, az oldalsó látómezők elvesztése. Ez a tünet összenyomódása miatt a látóideg fejének duzzanattal jár.

Ezenkívül gyakori a szédülés, letargia, szívritmuszavar, fokozott izzadás és csökkent kognitív funkció..

Gyermekeknél sokkal nehezebb felismerni a megnövekedett koponyaűri nyomást külső megnyilvánulásokkal. Az újszülöttek és csecsemők patológiáját jelző tünetek a következők:

  • szorongás és a gyermek hangos kiáltása látható ok nélkül;
  • kidudorodó fontanelle;
  • aránytalan fejnagyobbítás, amely nem felel meg az életkor normájának;
  • a vénás hálózat megjelenése a fejbőrön;
  • strabismus;
  • alvászavarok;
  • gyakori regurgitáció és / vagy bőséges hányás (a hányás nem jár az étkezés bevitelével);
  • görcsök.

A 2 évesnél idősebb gyermekek mentális és fizikai lemaradásban szenvedhetnek.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a klinikai tünetek nem teljesen megbízható alapok a diagnózis felállításához; instrumentális vizsgálatokra van szükség a koponyaűri magas vérnyomás megerősítéséhez és a kezelési taktikák meghatározásához..

A koponyaűri magas vérnyomás gyakran nem önálló betegség, hanem csak egy másik, elsődleges patológia jele. Azonosításához vagy teljes kizárásához pontosító diagnózisra lehet szükség..

Hogyan ellenőrizhető a koponyaűri nyomás egy felnőttnél

Az első dolog, ami intracranialis hipertónia gyanúja esetén szükséges, egy szemészeti vizsgálat, amely feltárja az úgynevezett pangásos fundust: az optikai lemezek duzzanata, tágult erek stb. Ez egy egyszerű, olcsó és nagyon informatív módszer, amely elegendő a megnövekedett ICP diagnosztizálására.

Az intracranialis hipertónia azonban gyakran nem önálló betegség, hanem csak egy másik, elsődleges patológia jele. Azonosításához vagy teljes kizárásához pontosító diagnosztikára lehet szükség, ideértve a koponyaűri nyomás mérését.

A koponyaűri nyomás mérésének módszereit invazívnak vagy nem invazívnak minősítik. Invazív módszereket csak akkor alkalmaznak, ha súlyos patológiáról van szó, például behatoló agysérülés, daganat stb. Előnyük, hogy gyorsan csökkenthetik a túlzott nyomást az agyi gerincvelői folyadék (vagy vér, ha haematomáról beszélünk) egy részének eltávolításával.... Az invazív módszerek a következők:

  • epidurális - a mérőeszközt a koponyába fúrt lyukba helyezik, a koponya és a dura mater között, az agykamra oldalsó részére viszik, ahol méréseket végeznek;
  • subdural - egy subdural csavart helyeznek a koponya trepanációs lyukába, amelynek segítségével méréseket végeznek;
  • intraventrikuláris - katétert helyeznek a koponyába a sorjafuraton keresztül, és méri az intrakraniális nyomás szintjét.

A klinikai tünetek nem teljesen megbízhatóak a diagnózis felállításához; instrumentális vizsgálatokra van szükség a koponyaűri magas vérnyomás megerősítéséhez és a kezelési taktikák meghatározásához.

Az oftalmoszkópia mellett a koponyaűri nyomás nem invazív diagnosztikája a következőket tartalmazza:

  • echoencefalográfia - ultrahang-diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az agyi struktúrák állapotának felmérését, az agy pulzálását és számos más mutatót;
  • az agy transzkranialis dopplerje - az agy erek ultrahangvizsgálata a Doppler-effektus segítségével, amelynek során megmérik a vér mozgásának sebességét a bazális véna közepén és a vénás sinusban;
  • otoakusztikus módszer - a koponyaűri nyomás szintjére vonatkozó következtetés a dobhártya elmozdulásának mértéke alapján történik.

Ezenkívül megtudhatja a koponyaűri nyomás szintjét a mágneses rezonancia képalkotás vagy a számítógépes tomográfia eredményei alapján, amelyek lehetővé teszik az erek kitöltésének, a CSF keringési utak állapotának, a neoplazmák jelenlétének és az agyi struktúrák elmozdulásának vizualizálását..

Hogyan mérhető a koponyaűri nyomás egy gyermeknél

Gyermekeknél az ICP-t ugyanazokkal a módszerekkel mérik, mint a felnőtteknél, de nyitott fontanellás csecsemőknél van egy másik teszt, amelyet nagyrészt előnyben részesítenek. Neuroszonográfiáról beszélünk - az agy ultrahangvizsgálatáról, amely informatív, ráadásul biztonságos és fájdalommentes.

Az intracranialis hipertónia okai

A magas koponyaűri nyomás minden életkorban előfordul, és azonnali kezelést igényel, mivel visszafordíthatatlan funkcionális és néha strukturális rendellenességeket okozhat az agyban.

A koponyaűri nyomás növekedése figyelhető meg a cerebrospinalis folyadék túlzott termelésével, valamint annak kiáramlásának megsértésével. Ez utóbbi gyakoribb és előfordulhat hydrocephalus, agyhártyagyulladás, encephalitis, középfülgyulladás, malária hátterében, kraniocerebrális traumával, a nyaki erek sérülésével, hipertóniával, agyi vérzéssel, daganatokkal és az agy cisztáival..

Az ICP mérésére szolgáló invazív módszereket csak súlyos patológiák esetén alkalmazzák, például áthatoló agykárosodás, daganat stb..

Néha az ok nem található, ebben az esetben idiopátiás koponyaűri magas vérnyomást diagnosztizálnak. A túlsúly, a gyakori stresszes helyzetek, a helytelen táplálkozás, a rossz szokások jelenléte, a passzív életmód hozzájárul a patológia kialakulásához.

Kezelési megközelítés

A koponyaűri magas vérnyomás kezelési rendje annak okától, a klinikai tünetek súlyosságától függ, és örül az egyedi indikációknak. Ezen paraméterek alapján a kezelés lehet konzervatív, műtéti és kombinált..

A gyógyszeres kezelés diuretikumok, nyugtatók, görcsoldók, fájdalomcsillapítók alkalmazásában áll.

A műtéti kezelés magában foglalja a neoplazmák (daganatok, ciszták, hematomák) eltávolítását és / vagy a tolást, vagyis a cerebrospinalis folyadék mesterséges kiáramlását..

A fő kezelés mellett fizioterápia, masszázs, népi gyógymódok is alkalmazhatók (orvossal folytatott konzultációt követően).

Idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás esetén az életmód korrekciója kötelező: megfelelő táplálkozás, a munka és a pihenés normalizálása, rendszeres, de mérsékelt fizikai aktivitás, napi friss levegőn tartózkodás.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Koponyaűri nyomás. Tünetek felnőtteknél, annak meghatározása, okai és kezelése

Az intrakraniális nyomászavarok tünetei minden életkorban sok aggodalmat okoznak. Felnőtteknél a test ezen állapota tartós fogyatékossághoz és krónikus patológiákhoz vezethet..

A koponyaűri nyomás fogalma és a standard mutatók

Az "intrakraniális nyomás" kifejezést általában a cerebrospinalis folyadék intrakraniális képződményein - az agy kamráiban, a központi gerinccsatornában, az agyhártyák között, valamint az agyféltekék és az agyboltozat közötti térben - keringő cerebrospinális folyadékra gyakorolt ​​nyomás jelölésére használják..

Egy felnőtt esetében az intrakraniális nyomás indikátora normálisnak tekinthető, amely hajlamos helyzetben mérve 2 és 12 Hgmm között van. Ez körülbelül 100-200 mm-es vízoszlopnak felel meg.

Miért emelkedik vagy csökken a koponyaűri nyomás?

A koponyaűri nyomást (a felnőttek tünetei az alábbiakban bemutatott esetekben jelentkeznek) a következő jelek jellemzik:

  • a cerebrospinalis folyadék kiáramlásának akadályai a koponyaüregből;
  • különböző súlyosságú koponya-agyi trauma;
  • mámor;
  • az agyi keringés akut károsodása (stroke, átmeneti ischaemiás rohamok, hipertóniás krízis, vérzés a megrepedt aneurysma következtében);
  • a nyaki gerinc osteochondrosis;
  • volumetrikus folyamatok jelenléte a koponyaüregben (ciszta, haematoma, más jellegű daganatok);
  • gyulladásos betegségek jelenléte a koponyaüregben (agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, tályog);
  • felesleges vitamin a szervezetben;
  • az agy ödémája;
  • a belső szervek betegségei (máj encephalopathia);
  • a cerebrospinalis folyadék mennyiségének növekedése;
  • a test túlmelegedése;
  • a szén-dioxid túlzott koncentrációja a vérben;
  • a koponya vénás kiáramlásának megsértése, például a vénás erek falának tónusának csökkenése miatt;
  • diszmetabolikus folyamatok (elhízás);
  • veleszületett hibák jelenléte.

Külön megkülönböztetik az úgynevezett jóindulatú - idiopátiás koponyaűri magas vérnyomást..

Ennek az állapotnak a kockázati tényezői között a következő okokat különböztetjük meg:

Endokrin betegségek
  • terhesség;
  • orális fogamzásgátlók szedése;
  • a mellékvese működésének elégtelensége;
  • a pajzsmirigy hipo- vagy hiperfunkciója;
  • hiperaldoszteronizmus;
  • szabálytalan menstruációs ciklus.
Patológia a vérrendszerből
  • anémia;
  • hiperkoagulálhatóság.
Gyógyszerek szedése
  • tetraciklin;
  • nitrofuránok;
  • szulfametoxazol;
  • penicillin;
  • glükokortikoszteroidok, beleértve azok hirtelen megvonását;
  • amiodaron;
  • ciklosporin;
  • A-vitamin.

A koponyaűri nyomás csökkenése és tünetei felnőtteknél a következő esetekben fordulnak elő:

  1. Orvosi eljárásokból, például ágyéki lyukasztásból eredő hipotenzió.
  2. Az intrakraniális nyomás csökkenését a fej vagy a gerinc műtéti beavatkozása is okozza, ha az agyhártya integritása károsodik a műtét eredményeként.
  3. A dura mater repedéséhez vezető sérülések. Ide tartozik minden olyan helyzet is, amikor a legkisebb, első pillantásra történő hatás károsodáshoz vezet (köhögés, tüsszentés, erőteljes sportedzés).
  4. Szisztémás jellegű kóros állapotok, például urémia, diszmetabolikus kóma, kiszáradás.
Koponyaűri nyomásnövelési séma.

Külön-külön megkülönböztetünk spontán (vagy idiopátiás) koponyaűri hipotenziót - olyan helyzetet, amikor a cerebrospinalis folyadék szivárgásának lokalizációja és a koponyaűri nyomásesés oka nem állapítható meg..

Magas és alacsony koponyaűri nyomás tünetei

A koponyaűri nyomás (a felnőttek tünetei nem specifikusak, és összetéveszthetők egy gyakori rossz közérzettel) a következő tünetekkel nyilvánulnak meg:

  1. Tompa, tört karakterű fejfájások, amelyek főleg a frontális és az occipitalis régióban lokalizálódnak, vagy diffúzak. A migrénes roham alatt fellépő fájdalommal ellentétben az érzés nem az egyik oldalon koncentrálódik, hanem a napszakától függ - éjszaka és reggel a legaktívabb. A fájdalomcsillapítók szedésének hatása alig vagy egyáltalán nincs.
  2. A vizuális érzékelés megsértése (kettős látás, a tárgyak homályos látása, a perifériás látás károsodása vagy teljes eltűnése). Bizonyos esetekben teljes vakság vagy szubjektív ködérzet támad a szem előtt. Objektív módon ebben az esetben a pupilla fényre gyakorolt ​​reakciójának csökkenését rögzítik..
  3. A koponyaűri nyomás kifejezett növekedésével a szemgolyók deformálódása lehetséges, egészen a szemhéjak teljes bezárásának lehetetlenségéig.
  4. Szédülés, bizonytalanság járás közben.
  5. Hiányzó gondolkodás, memóriazavar, csökkent koncentrálóképesség.
  6. Fokozott álmosság.
  7. A vérnyomás instabilitása - mind a felfelé, mind a hipotenzió ingadozása.
  8. Hányinger, hányás.
  9. Letargia, fáradtság, gyengeség.
  10. Hidegrázás.
  11. Hangulati rendellenességek: depressziós epizódok, az érzelmi háttér hirtelen változásai.
  12. A bőr túlérzékenysége.
  13. Fájdalom a fej hátsó részén és a gerincen.
  14. Légzési ritmuszavar, légszomj.
  15. Izom paresis.

Ezen tünetek egyikének jelenléte még nem jelzi az intrakraniális hipertónia szindrómájának jelenlétét, ugyanakkor egy páciensnél több jel kombinációja indokolja a részletesebb vizsgálatot. A koponyaűri nyomás csökkenése a felnőtteknél leggyakrabban fejfájásként nyilvánul meg..

Helyi és diffúz jellege egyaránt lehet, és függ a beteg testének helyzetétől. Ülő és álló helyzetben nő és jelentősen gyengül vagy teljesen eltűnik fekvő helyzetben. Fejfájás és hajlamos a fej gyors mozgatásával és járásával súlyosbodni.

A fájdalom szindróma meglehetősen magas intenzitással rendelkezik, és a következő tünetek kísérhetik:

  • hányinger;
  • hányás;
  • szédülés, bizonytalan érzés;
  • látászavarok (kettős látás, csökkent látásélesség vagy a látómező perifériás régióinak részleges elvesztése, fotofóbia, oculomotoros rendellenességek nystagmus formájában);
  • az arcideg bénulása;
  • az érzékenység megsértése;
  • görcsrohamok;
  • merev nyak és nyakizmok;
  • zaj, fülcsengés;
  • depressziós tudatállapot;
  • hajlam a gyors szívverésre - akár 100 ütés / perc;
  • a bőr sápadtsága;
  • a légzési ritmus megsértése (kifejezett csökkenéssel - kevesebb mint 80 ml vízoszlop).

A koponyaűri nyomás diagnosztizálásának módszerei

A koponyaűri nyomás rendellenességeinek diagnosztizálásának vezető módszere ma a mágneses rezonancia képalkotás. Az intrakraniális struktúrák állapotának vizualizálásával ez a módszer megkönnyíti a hasonló tünetekkel járó állapotok differenciáldiagnózisát is. Az MRI-n az intrakraniális hipotenzió jelei az agyhártya diffúz megvastagodása.

Kontrasztanyagokat alkalmazó tomográfiával felhalmozódnak a kemény és puha agyhártyában. Ezenkívül az alacsony koponyaűri nyomást a kisagyi struktúrák elmozdulása jelzi az occipitalis foramen szintje alatt, valamint az agy elmozdulásának egyéb jelei a szokásos helyzetéhez képest..

Ezenkívül a következő módszereket alkalmazzák:

  1. A koponya csontjainak röntgenfelvétele. A vékonyított koponyacsontok belső felületén a koponyaűri nyomás hosszú távú növekedése esetén jellegzetes változások láthatók, amelyek digitális benyomásokra emlékeztetnek.
  2. Ágyéki szúrás. A cerebrospinalis folyadék áramlási sebességének ezen manipulációja során feltételezhető a cerebrospinalis folyadék nyomásának változásának jellege. Ezenkívül ez a manipuláció nagyon informatív a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezető állapotok differenciáldiagnózisához: a cerebrospinalis folyadék állapota, színe és sejtösszetétele olyan betegségeket jelez, mint például agyhártyagyulladás, meningoencephalitis, akut cerebrovaszkuláris baleset..
  3. A szemfenék vizsgálata. Az oftalmoszkópia során egy szakember következtetést von le a koponyaűri nyomás értékéről a szemfenék edényeinek állapota szerint. Az intracranialis hipertóniát a látóideg fejének duzzanata, a szemfenéken látható retina vénák tekervényessége és tágulata jelzi.
  4. Rheoencephalográfia. A vizsgálat során rögzített pulzushullám gyengülése a koponyaűri nyomás növekedését jelzi.
  5. Elektroencefalográfia. Ez a technika lehetővé teszi a központi idegrendszer különböző részeinek bioelektromos aktivitásának az intrakraniális hipertóniára jellemző megsértésének kimutatását. Ezenkívül ez a típusú tanulmány lehetővé teszi a korai szakaszban az egyik komplikáció - görcsös készültség - azonosítását..
  6. A koponyaűri nyomás közvetlen méréséhez magasan képzett szakemberre, steril körülményekre és megfelelő orvosi berendezések rendelkezésre állására van szükség. A mérést az agy kamrájának szúrásával, majd katéterek bevezetésével hajtják végre.

A koponyaűri nyomás normájától való eltérések megelőzése

A koponyaűri nyomás növekedésének megakadályozása érdekében gondosan kerülni kell az ezt a körülményt kiváltó tényezőket:

  • minél jobban védje meg magát a stresszes helyzetek ellen;
  • tartsa be az optimális rendet és étrendet;
  • rendszeresen gyakoroljon friss levegőn.

Az optimális légúti átjárhatóság fenntartása hatékony módszer a koponyaűri magas vérnyomás megelőzésére..

Azoknál az embereknél, akik hajlamosak a koponyaűri nyomás növelésére, vagy kórtörténetében intracranialis hipertónia szerepel, bizonyos óvintézkedéseket kell követniük:

  • korlátozza az értágítók bevitelét, vagy teljesen felhagy a vazodilatátorok használatával;
  • hozzon létre egy optimális ivási rendszert, csökkentve az elfogyasztott folyadék mennyiségét napi 1,5 literre.

További óvintézkedés lenne egy kissé megemelt fejű ággyal aludni..

Módszerek magas és alacsony koponyaűri nyomás kezelésére

A koponyaűri hipotenzió bizonyos esetekben önmagában visszafejlődik. Ezért az ilyen betegek kezelési stratégiája konzervatív. Az intrakraniális hipotenzió kezelése az esetek többségében a páciens testének hatalmas hidratálásáig és a koffein beviteléig csökken az ágynyugalom és az esetleges terhelés korlátozása miatt..

Amikor azonban a spontán koponyaűri hipotenzió rezisztens a konzervatív kezeléssel szemben, olyan manipulációkhoz folyamodnak, mint plasztikus dura mater vagy a beteg saját vérének kis mennyiségének bevezetése az epidurális térbe (az úgynevezett vérfolt). Ezeket az orvosi eljárásokat arra tervezték, hogy kiküszöböljék a dura mater hibáját, amely a cerebrospinalis folyadék szivárgásának forrása..

Gyógyszer

A koponyaűri nyomás (a patológiák idiopátiás formájával küzdő felnőtteknél a tünetek a konzervatív terápia hatására visszafejlődnek, ami diuretikumok szedéséhez vezet) gondos kezelést igényel, amelyben figyelembe kell venni a gyógyszerek anyagcsere-folyamatokra gyakorolt ​​súlyos hatását..

Különleges óvintézkedésekre van szükség, amikor a diuretikus terápiát fizioterápiás módszerekkel kombinálják, mivel egy ilyen kombináció növelheti a folyadékveszteséget. A felesleges folyadék hatékony eltávolításához a testből leggyakrabban hidroklorotiazidot vagy Diacarbot ajánlanak..

HidroklorotiazidDiakarb
A cselekvés mechanizmusaBlokkolja a klorid és nátrium ionok újrafelszívódását a proximális vese tubulusokban.Gátolja a karboanhidráz enzim aktivitását, ami a következő hatásokat eredményezi:

  • fokozott kálium-, magnézium- és vízion felszabadulás;
  • csökkent a cerebrospinalis folyadék szekréciója;
  • görcsoldó aktivitás.
Alkalmazás módA kezdeti dózis napi 25-100 mg vagy napi két naponta változik.

Karbantartás - napi 25-50 mg naponta vagy minden másnap.

A maximális vizelethajtó hatás elérése érdekében a bevételt az alábbi sémák 1-jének megfelelően hajtják végre:

  • 1 nap 2 nap alatt;
  • 2 egymást követő nap, majd 1 napos szünet.

A napi adag 250-375 mg.

Mellékhatások
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • érzékenységi rendellenességek;
  • a szívritmus megsértése;
  • változások a vér sejtösszetételében;
  • csökkent a test glükózrezisztenciája;
  • allergiás reakciók.
  • izomgörcsök;
  • álmosság;
  • az érzékenység megsértése;
  • a vérsejtek számának csökkenése;
  • a test belső környezetének savasodása;
  • vesekövek képződése (hosszan tartó használat esetén);
  • hányinger;
  • allergiás reakciók.
Ellenjavallatok
  • károsodott vesefunkció;
  • a kálium és a magnézium hiánya;
  • 3 évnél fiatalabb életkor;
  • egyéni intolerancia.
  • akut veseelégtelenség;
  • a máj meghibásodása;
  • cukorbetegség;
  • terhesség és a szoptatás ideje;
  • egyéni intolerancia.

A koponyaűri nyomás (a felnőttek tünetei megzavarhatják a teljesítményt) nagyon negatívan befolyásolja az idegszövet állapotát. A negatív következmények megelőzése és a már bekövetkezett trofikus rendellenességek kiküszöbölése érdekében ajánlott metabolikus hatású gyógyszereket, valamint nootropikus gyógyszereket használni..

Az agyszövet mikrocirkulációjának javítása érdekében a következő gyógyszereket alkalmazzák:

  • Cavinton (Vinpocetine);
  • Trental (pentoxifillin);
  • Curantil.

A gyógyszer és a kezelési rend kiválasztásakor figyelembe kell venni az ellenjavallatok jelenlétét vagy hiányát a páciensben az értágító gyógyszerek alkalmazásához, valamint a lehetséges mellékhatásokat..

VinpocetinPentoxifillinCurantil
Mellékhatások
  • artériás hipotenzió;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • extraszisztolák megjelenése;
  • az intraventrikuláris vezetés lelassulása;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • alvászavarok.
  • szédülés;
  • a vizuális érzékelés zavara;
  • fejfájás;
  • a hőhullámok szubjektív érzése;
  • a szívritmus megsértése;
  • allergiás reakciók.
  • az arc bőrének vörössége;
  • megnövekedett pulzus vagy lelassult pulzus;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • hányinger, dyspeptikus szindróma;
  • csökkent véralvadás;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • zaj a fejben;
  • allergiás reakciók;
  • gyengeség érzés;
  • ízületi és izomfájdalom.
Ellenjavallatok
  • súlyos zavarok a szívverés ritmusában;
  • iszkémiás szívbetegség lefolyásának súlyos változataiban;
  • vérzéses stroke az akut periódusban;
  • terhesség;
  • szoptatás;
  • a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni intolerancia vagy túlérzékenység minden esete.
  • akut miokardiális infarktus;
  • intenzív vérzés;
  • agyvérzés;
  • terhesség és a szoptatás ideje;
  • 18 évnél fiatalabb életkor;
  • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
  • akut szívizom ischaemia;
  • az artériák érelmeszesedése;
  • alacsony vérnyomás;
  • dekompenzált szívelégtelenség;
  • súlyos artériás magas vérnyomás;
  • a hörgőfa elzáródása;
  • vese- és májkárosodás.
Alkalmazás mód5-10 mg egyszeri adag; a felvétel gyakorisága naponta 2-3 alkalommal, 1-2 hónapig.400mg naponta 2-3 alkalommal (a klinikai helyzettől függően) 1-2 hónapig.75 mg naponta 2-3 alkalommal (a beadást a véralvadási mutatók ellenőrzése alatt kell végrehajtani)

A koponyaűri nyomás (a felnőttek tünetei megkülönböztetést igényelnek más betegségektől) más súlyosabb állapotok megnyilvánulása is lehet. Ebben az esetben a terápia fő iránya az etiotrop kezelés - olyan intézkedések összessége, amelyek célja a patológia oka.

Ha bakteriális folyamatot észlelnek, antibiotikum terápiát írnak elő; vírusos elváltozások esetén - masszív infúziós terápia az intrakraniális és artériás nyomás ellenőrzése alatt. Ha a betegség oka az agyi keringés megsértése, akkor a vasoaktív terápia lesz a fő - az agyszövet iszkémiás károsodásának megakadályozását célzó eszköz.

Az agyhártya súlyos ödémájával a glükokortikoszteroid gyógyszerek szerepelnek a terápiás rendszerben.

Az intrakraniális hipotenzió gyógyszeres terápiája az intravénás izotóniás nátrium-klorid oldat (1000-1500 ml) bevezetésére és 1% koffeinoldat szubkután beadására csökken. Bizonyos esetekben úgy határoznak, hogy 10-120 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatot injektálnak a szubarachnoidális térbe..

Ajánlott étrend

A koponyaűri magas vérnyomás terápiás rendszerei a leghatékonyabbak az optimális ivási rend hátterében. A felnőtt számára elfogyasztott folyadék mennyiségét napi 1,5 literen belül állítják be.

A koponyaűri nyomás diagnosztizált csökkenése miatt nagy mennyiségű folyadékot kell bevinni az étrendbe - körülbelül 3 liter naponta. A betegnek ajánlott egész nap sok folyadékot inni..

Fizikoterápia

Az intrakraniális hipertónia kezelésében a következő fizioterápiás technikák lehetnek hatékonyak:

  • magnetoterápia a gallér területén;
  • elektroforézis, amely elősegíti a gyógyászati ​​anyagok szervezetbe jutását;
  • a nyak-gallér zóna és a nyaki gerinc területének könnyű masszírozása;
  • kör alakú zuhany.

Alkalmazzuk az akupunktúrás módszert.

Sport és testmozgás

A koponyaűri nyomás jobban korrigálható egy komplex terápia segítségével egy wellness-kezelés hátterében. Különösen az úszás, és ellenjavallatok hiányában a torna gyakorlatok egyszerű komplexuma hozzájárul a test általános megerősödéséhez és a provokáló tényezőkkel szembeni ellenállásának növekedéséhez..

Operatív beavatkozás

Sebészeti beavatkozás koponyaűri magas vérnyomás esetén szükséges, ha az koponyán belüli nyomás növekedése a koponyában lokalizált térfogati folyamat tünete:

  • az agy és membránjainak daganataival;
  • kiterjedt haematomával (például egy érrendszeri aneurysma megrepedése miatt);
  • idegen test eltávolítására.

Idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás esetén a látóideg hüvelyeinek megkerülését vagy dekompresszióját hajtják végre. Az ilyen kezelés a vizuális funkciók stabilizálódásához vezet, azonban meglehetősen magas a posztoperatív szövődmények gyakorisága fertőzés és fokális agyi elváltozások formájában..

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás által javasolt gyógymódok főleg idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás esetén alkalmazhatók, és kiegészítő jellegűek..

Ilyen gyógymódra példa a következő recept:

  1. Keverjünk össze egyenlő arányban húrlevelet és csalánt.
  2. 3 evőkanál kapott gyógyszer alapanyagot 10 percig forralunk 1 liter vízben.
  3. A kapott húslevest lehűtjük.

Vegyen 50 ml étkezés előtt.

Egy egyszerűbb recept hatékonyságára utalnak: 3 evőkanál száraz zúzott útifűlevelet öntsünk forrásban lévő vízzel 500 ml térfogatban, és hagyjuk fél órán át. A főzet egyetlen adagja 50 ml; a felvétel gyakorisága - naponta háromszor. Készíthet népi gyógymódot tinktúra formájában.

Ehhez szüksége lesz:

  • valeriána gyökér;
  • anyafű levelek;
  • galagonya;
  • eukaliptusz zöldek;
  • borsmenta zöldek.

Ezeket az összetevőket egyenlő arányban kell összekeverni, és a kapott gyógynövényes gyógyászati ​​alapanyagok teljes evőkanálát vodkával vagy alkohollal kell önteni 500 ml térfogatban. A terméket szobahőmérsékleten, teljes sötétségben kell infundálni 7 napig. Ezen időszak után vegyen be 1 ml-t naponta háromszor. Az ilyen tinktúra szedésének folyamata 1 hónap..

Citromlé és méz. A népi gyógymód elkészítéséhez szüksége lesz 1 citrom levére, fél pohár vízre és 2 evőkanál mézre. Keverje össze az összes összetevőt és igyon. A kúra időtartama 20 nap..

Bonyodalmak

A koponyaűri magas vérnyomás tünetei felnőtteknél az időszerű intézkedések hiánya, az előrehaladás miatt a klinikai kép világosabbá válik:

  • a hányás gyakoribbá válik, kiszáradáshoz vezet, állandó csuklás kíséretében;
  • a tudatzavarok elképedés formájában fejlődnek ki, amelyek kómává válhatnak;
  • görcsös szindróma jelenik meg - kezdve az egyszeri görcsös rohamokkal, az epileptikus állapottal végződve;
  • tartós koponyaűri magas vérnyomás esetén az agyboltozat csontjai fokozatosan vékonyodnak.
  • Időszerű kezelés vagy hiányos eljárás hiányában az intrakraniális nyomás előrehaladása nagyon súlyos szövődményekhez vezethet:
  • az agyi keringés akut megsértése;
  • a kisagy progresszív diszfunkciói, a mozgások koordinációjának zavarában kifejezve;
  • az agytörzs szerkezeteinek összenyomása tele van szívritmuszavarokkal;
  • paresis;
  • beszédzavarok;
  • mentális zavarok;
  • tudatzavarok a teljes veszteségig;
  • görcsös szindróma, epilepszia.

Számos olyan betegség, amely felnőtteknél bonyolítja a koponyaűri magas vérnyomást, végzetes lehet. A jóindulatú koponyaűri magas vérnyomás esetei ismertek. Az ilyen típusú patológiát spontán regresszió jellemzi, terápiás intézkedések nélkül..

A betegség ezen formája leginkább a túlsúlyos fiatal nőkre jellemző. Az intrakraniális hipotenzió legsúlyosabb szövődményei az agyhártyagyulladás és a meningoencephalitis - az agy és az oldalhártyák gyulladásos betegségei, amelyek a fertőzés koponyaüregbe való behatolásából származnak..

Ez a dura mater hibájának jelenlétében válik lehetővé.

A koponyaűri nyomás felnőttkori tüneteinek kezelésének leghatékonyabb módja egy komplex kezelési rend, amely egyaránt befolyásolja a patológiát okozó betegség okát és a betegség tüneteinek kiküszöbölését..

Szerző: Mayorova Ekaterina Sergeevna

Hasznos videók a magas vagy alacsony koponyaűri nyomásról

Dr. Myasnikov a koponyaűri nyomásról:

A koponyaűri nyomás okai, tünetei és kezelése:

Hogyan lehet otthon mérni a koponyaűri nyomást. A megnövekedett koponyaűri nyomás jelei

A gyakori fejfájás, szédülés, eszméletvesztés súlyos problémák tünete. Bizonyos esetekben a megnövekedett koponyaűri nyomás következményei. Ha egyszerre aggasztja ezeket a problémákat, akkor sürgősen kórházba kell mennie tanácsért és kezelésért..

Hogyan ellenőrizhető a koponyaűri nyomás

A koponyán belüli nyomás akkor jelentkezik, amikor a cerebrospinalis folyadék vagy a CSF az agyra hat. Az anyag fő része a mirigysejtek vaszkuláris plexusainak munkája eredményeként alakul ki. Ha a képződött cerebrospinális folyadék mennyisége meghaladja az 1 litert naponta, megnövekedett nyomás jelenik meg a koponya belsejében. Ezenkívül az olyan szerkezetek, mint az erekben lévő vér és a megnagyobbodott agy, agyi magas vérnyomást okoznak. Az orvosok úgy vélik, hogy ennek az állapotnak az okai lehetnek:

  • traumás agysérülés;
  • hydrocephalus;
  • agydaganatok;
  • magas vérnyomás;
  • stroke;
  • agyhártyagyulladás.

E betegségek jelenlétének megerősítése vagy tagadása érdekében azonban a meglévő diagnosztikai módszerek egyikével meg kell mérni a koponyaűri nyomást. Az első dolog, amit meg kell tennie annak, aki ilyen kellemetlenséget érzett, az az, hogy elmegy a klinikára. A pontos diagnózis felállítása előtt teljes körű vizsgálaton kell átesnie..

  • Hogyan készítsünk gránátoshalat helyesen. Receptek gránátos főzéséhez a sütőben, egy serpenyőben és egy lassú tűzhelyben
  • Miért jelenik meg a narancsbőr?
  • A Word fejlécének és láblécének eltávolítása. Hogyan lehet eltávolítani vagy megváltoztatni a fejlécet és a láblécet a Word szövegben

Melyik orvos méri a koponyaűri nyomást

Mielőtt tanácsért fordulna szakemberhez, meg kell tudnia, ki méri a koponyaűri nyomást. Ezzel a területtel neurológus és szemész foglalkozik. Az orvosok közül az első kezdeti vizsgálatot és interjút végez, felméri a beteget zavaró tüneteket. Ezt követően eldönti, hogy szükség van-e más orvosok látogatására és kiegészítő vizsgálatra berendezés segítségével. Az optometrista képes megvizsgálni a fundust, méréseket végezni és diagnosztizálni, hogy az ICP megnövekedett-e vagy sem.

A koponyaűri nyomás mérésének módszerei

Csak a kórházban vagy egy speciálisan felszerelt orvosi központban a szükséges felszereléssel rendelkező orvos mérheti meg a koponya belsejében a nyomásnövekedés mértékét. Az intracranialis nyomás diagnosztizálásához használt összes módszert invazívra (a szervbe való behatolás alapján) és nem invazívra (felületes vizsgálat) osztják fel..

Invazív diagnosztikai módszerek

Most az invazív módszert csak akkor kezdték alkalmazni, amikor lehetetlen másképp csinálni. Ezek a módszerek veszélyt jelentenek a beteg életére, és csak felnőtteknél alkalmazzák. Az invazív vizsgálatoknak több típusa létezik:

  1. Epidurális. A szőrt eltávolítják a fejről, a bőrt a trepanációs helyen érzéstelenítik, és egy kis bemetszést végeznek. A koponyába lyukat fúrnak, amelyen keresztül egy speciális érzékelőt helyeznek a koponya és az agy bélése közé. A készüléknek el kell érnie a kamra oldalsó részét.
  2. Subdural. A koponyában lévő lyukon keresztül egy subduralis csavart helyeznek be, amely méri a beteg ICP-szintjét.
  3. Intraventrikuláris katéter használata. A javasolt invazív módszerek közül a leghatékonyabbnak tartják. A katétert a koponyában található sorjalyukon keresztül helyezik be. Ez nemcsak az intrakraniális nyomás növekedésének szintjére vonatkozó adatok értékelését segíti, hanem az intracerebrális folyadék kiszivattyúzását is egy vízelvezető csővel..

Nem invazív diagnosztika

A közvetett vagy nem invazív diagnosztikai módszer lehetővé teszi az agy vizsgálatát és a benne lévő folyadék nyomásának mérését. A közvetlen invazív módszerektől eltérően biztonságosak és fájdalommentesek. Ezek a technikák alkalmasak kielégítő állapotú betegek számára, mivel pontosságuk megkérdőjelezhető. A nem invazív diagnosztika módszerei a következők:

  1. Mágneses rezonancia képalkotás. Az illetőt a kapszula belsejébe helyezzük a vizsgálat során, amely 30-40 percet vesz igénybe. Jelenleg az orvosok az MRI-t kiegészítő diagnosztikai módszerként tekintik, mivel ez nem ad pontos eredményt.
  2. Transcranialis Doppler. A bazális vénákon és a vénás sinuson belüli véráramlás mérésén alapul. Figyelembe veszik a nyaki vénák vérellenállásának szintjét is. A vizsgálatot ambulánsan végzik.
  3. Az artériák duplex vizsgálata. Az orvos felhasználhatja ezt a tanulmányt a véráramlás és az erek állapotának diagnosztizálására. Körülbelül 10 percet vesz igénybe.
  4. A szemfenék vizsgálata. A koponyaűri nyomás mérése előtt a szemész néhány szemet cseppent 1% -os homatropin oldattal a pupillák kitágításához. A vizsgálatot egy 8 cm távolságra lévő speciális tükör vagy elektromos oftalmoszkóp segítségével végezzük. Ha az ICP megemelkedik, akkor az optometrista észreveszi a kanyargós erek tágulását, a szöveti változásokat, a látóideg fejének kontúrját és színét.
  5. Otoakusztikus módszer. Az orvos értékeli a dobhártya helyzetét a fülben. Ha a koponyában a nyomás a normálnál magasabb, akkor a csigában is emelkedik.
  6. Ágyéki szúrás. Tű kerül a gerincbe a 3. és 4. csigolya között. Nyomásmérőt erősítenek hozzá, így megmérik a folyadék térfogatát és a nyomás mértékét. A páciensnek a kórházban kell maradnia e módszer alatt.
  7. Rheoencephalográfia. A módszer abból áll, hogy a gyenge áram nagyfrekvenciás kisülése átjut a koponya szövetein. Vezetékekkel ellátott eszközt rögzítenek a fejére, egy embert egy székre tesznek, és fényimpulzusokat irányítanak rá. Az eszköznek diagnosztizálnia kell az ICP szintet azáltal, hogy a leolvasott értékeket impulzusingadozások grafikonjává alakítja át.

További Információk A Migrén