Migrén tabletták: a leghatékonyabb, a legújabb, a legolcsóbb, a vény nélkül kapható, a leggyorsabb! Minden, minden, de hogyan válasszuk ki őket?

A fejfájás különböző. A migrén az egyik legkellemetlenebb és legveszélyesebb. Az ICD-ben külön betegségként rögzítik (G43.0). Eltér a gyakoriság, a lüktető karakter, a közepes és nagy intenzitású támadások, az időtartam. Gyakran dyspepsia, látásromlás, fokozott érzékenység a fényre, hangokra és szagokra. Súlyosbodik bármilyen stressz alatt. Az ilyen betegségben szenvedőknek tudniuk kell, hogy mely tablettákat kell időben bevenniük állapotuk enyhítése érdekében, mivel ez jelentősen rontja az életminőséget..

A használat jellemzői

Annak érdekében, hogy a tabletták a lehető leghatékonyabbak legyenek és segítsenek a támadás megállításában, anélkül, hogy kárt okoznának a testben, be kell tartania az alábbi utasításokat:

  1. Teljes diagnózishoz igazoljon egy teljes orvosi vizsgálatot: valóban migrénről van-e szó, előfordulásának okairól, a betegség formájáról és az elhanyagolás szakaszáról.
  2. Minden orvos ajánlásának pontos betartása.
  3. A támadás során teljes békét kell biztosítania magának, meg kell védenie magát minden gondtól, el kell halasztania minden ügyet.
  4. Kezdetben a fájdalomcsillapítók minimális adagját veszik be.
  5. 50 perc elteltével, ha semmilyen hatást nem váltanak ki, az előírt dózisoknak megfelelően az egyik triptánt beveszik.
  6. Ha egy órán belül nem érzi jobban magát, újabb triptánt vesznek be.
  7. Ha három roham során a fájdalomcsillapítók haszontalanok, használatukat a kezelőorvossal egyetértésben megszakítják. Legközelebb a kupázás azonnal triptánokkal kezdődik..

Ezek az ajánlások fejfájásra vonatkoznak, amelyek egyértelmű és határozott diagnózissal járó migrén tünetei. Ha a támadás érthetetlen (időjárás, nyomás, túlzott megterhelés, böjt, aggodalmak stb. Miatt), akkor ez az utasítás nem működik. Ilyen esetekben meg kell inni egy tablettát egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerből, és a közeljövőben orvosi segítséget kell kérnie a betegségek okának pontosabb meghatározásához..

Tény. A migrént nehéz kezelni, mivel ez megzavarja az erek felszívóképességét, a tabletták pedig rosszul szívódnak fel.

Osztályozás

A gyógyszerek általános listája túl terjedelmes és több oldalt is igénybe vesz, a gyógyszerek listáját folyamatosan frissítik. Van egy ötlete a tevékenységükről és osztályozásukról:

Bétablokkolók

A béta-blokkolók olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a béta-adrenerg receptorokat. Ez csökkenti a szívverések erejét, csökkenti azok gyakoriságát. Nemcsak migrén, hanem szívritmuszavarok, szívrohamok, magas vérnyomás kezelésében is alkalmazzák őket. A terápia folyamata átlagosan 2 hét.

A migrénes fejfájásokra felírt béta-blokkoló tabletták listája:

  • Propanolol (Anaprilin, Obsidan);
  • Metoprolol (Betalok, Vasokardin, Corvitol, Serdol, Egilok, Emzok, Azoprol);
  • Bisoprolol-Teva - szelektív blokkoló;
  • Atenolol-Nycomed - kardioszelektív β1-adrenerg blokkoló;
  • Nadolol.
  • nem fertőző légúti betegségek;
  • COPD;
  • a szív atrioventrikuláris régiójával kapcsolatos problémák;
  • érrendszeri patológia;
  • magas vércukorszint.
  • apátia, csökkent figyelem és teljesítmény;
  • alvászavarok;
  • depresszió;
  • hallucinációk;
  • dyspepsia;
  • képtelenség fizikai aktivitást végezni;
  • hipotenzió;
  • bradycardia;
  • csökkent libidó, impotencia.

Sok éves klinikai gyakorlat szerint nem minden béta-blokkoló hatékony a migrén kezelésében. Azok, amelyek szimpatomimetikus hatással bírnak (Acebutolol, Oxprenolol, Alprenolol, Pindolol), teljesen haszontalanok ennek a betegségnek a kezelésében.

Kalcium antagonisták

Lassítják a kalciumionok behatolását speciális csatornákon keresztül a szív és az erek sejtjeibe. Koncentrációjuk csökkentésével kibővítik az artériákat és arteriolákat, vagyis kifejezett értágító hatásuk van. Nem minden orvos ismeri el az e csoportba tartozó tabletták hatékonyságát a migrén kezelésében. Vannak azonban olyan betegek, akik azt állítják, hogy segítenek a rohamok állapotának javításában. A közelmúltban főleg megelőző szerként írták fel őket:

  • Verapamil;
  • Nifedipin;
  • Nemodipin (Nemotop, Nemotan);
  • Flunarizin (Flunarizin);
  • Klonidin (klonidin);
  • Nitrendipin.
A migrén megelőzésére használt gyógyszerek

Ezt a gyógyszercsoportot óvatosan kell bevenni. A mellékhatások közé tartozik a súlygyarapodás és a tardív dyskinesia.

Antidepresszánsok

Vitákat okoznak az orvosok között, mint tabletták a migrén kezelésére. Csak felületes nyugtató hatásuk van, de nem befolyásolják a betegség kialakulásának és lefolyásának mechanizmusait, vagyis átmeneti hatást fejtenek ki. Ugyanakkor a következők rendelhetők hozzá:

  • Amitriptilin, doxepin, nortriptilin, protriptilin - triciklusos antidepresszánsok;
  • Effexor, Vipax, Velafax, Efevelon, Velaksin, Venlaxor - szelektív szerotonin inhibitorok;
  • Az Ixel (Milnacipran) - széles spektrumú antidepresszáns, nem rendelkezik nyugtató hatással.
  • kellemetlen íz a szájban;
  • a széklet és a vizelés problémái;
  • szédülés;
  • cardiopalmus;
  • a látás romlása;
  • elhízás (nem vonatkozik a Protriptyline-re);
  • hipotenzió;
  • nyugtatás (az Ixel kivételével).

A triciklikus antidepresszánsok és a szelektív inhibitorok közül választva az orvosok az előbbit részesítik előnyben, mivel az utóbbiak tudományosan nem bizonyítottan hatékonyak a migrén kezelésében..

Tripánok

Az egyik leghatékonyabb migrénes tabletta a triptán gyógyszer, amely az esetek 75% -ában javítja a betegek állapotát. A szerotonin származékai. Megkülönböztető tulajdonságuk, hogy nemcsak a fejfájást, hanem a kapcsolódó tüneteket is enyhítik. Fél órát dolgoznak. Ennek a fajnak a legkiemelkedőbb képviselője a szumatriptán. Önállóan vagy naproxennel kombinálva írják fel. Ez magában foglalja a következőket is:

  • Zolmitriptan, Zomig;
  • Naratriptan, Naramig;
  • Eletriptán (Relpax);
  • Imigran (a fő hatóanyag a szumatriptán);
  • Amigrenin;
  • Trimigren, Sumamigren.
  • a betegség kezdeti szakasza;
  • enyhített tünetek;
  • mérsékelt vagy súlyos fájdalom;
  • a fájdalomcsillapítók hatástalansága.

A triptánokkal azonban minden nem olyan egyszerű, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Számos jelentős hátrányuk van, amelyek miatt az orvosok nem mindig részesítik előnyben őket:

  • nem minden beteg reagál a triptánokra, egyes esetekben teljesen haszontalanok;
  • többféle mellékhatás, az enyhe hiperémia és a szívinfarktus súlyos esetei között;
  • vannak ellenjavallatai: CVD, stroke utáni állapot, neurológiai migrén, a betegség bazilaris formája.

Fontos tudni, hogy a triptánok drogok. Függőséget okoznak, amelynek hátterében visszaélési fejfájás alakul ki, ha havonta több mint 10 napig szedik őket.

Fájdalomcsillapítók

A betegség kezdeti szakaszában mérsékelt és ritka rohamokkal fájdalomcsillapítókat írnak fel - fájdalomcsillapítókat. Fő feladatuk a fájdalom-szindróma megszüntetése. Leggyakrabban ezek nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással bírnak:

  • A diklofenak egy fenilecetsav-származék;
  • Az ibuprofen egy propionsav-származék (migrénes gyermekek számára írják fel;
  • Aszpirin (acetil-szalicilsav, ecetsav-szalicilsav-észter);
  • A ketorolac az ecetsav származéka;
  • Tempalgin - egyesíti az NSAID-ok és a nyugtatók tulajdonságait.

Gyakran a fájdalomcsillapítók gyártói több hatóanyagot kombinálnak egy készítményben egyszerre a tabletták hatékonyságának fokozása érdekében. Például:

  • Szolpadein - paracetamol, koffein, kodein;
  • Sedalgin neo - paracetamol, koffein, analgin, kodein, fenobarbitál;
  • Pentalgin - paracetamol, drotaverin, naproxen, koffein.

Egyrészt valójában maximális hatékonyságot mutatnak a migrénes fájdalom enyhítésében. Másrészt erőteljes csapást gyakorolnak a máj és a szív munkájára, mivel meglehetősen erős hatóanyagokat tartalmaznak.

Kombinált fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítókat korlátozottan írják fel, mivel túl erős, nem kívánt mellékhatásokat okoznak:

  • dyspeptikus tünetek, hányinger, hasmenés, sőt egyes esetekben fekély és gyomorvérzés;
  • kardiovaszkuláris szövődmények: miokardiális infarktus, stroke, perifériás artériás trombózis;
  • akut vese- és szívelégtelenség, artériás hipertónia, hiperkalémia, fájdalomcsillapító nephropathia, nephritis;
  • fotodermatitis;
  • fokozott fejfájás, szédülés;
  • hörgőgörcs.

A betegség kezelésében a Paracetamol (lázcsillapító az anilidek csoportjából) fájdalomcsillapítóként is alkalmazható. Nem vonatkozik a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre. A hangsúlyosabb hatás érdekében gyakran nem külön-külön, hanem metoklopramiddal (hányáscsillapítóval) vagy aszpirinnel és koffeinnel (matein, thein, guaranin - purin alkaloid, pszichostimuláns) kombinálva írják fel..

Bizonyos esetekben a kodein felírható, de az ópium alkaloidjaihoz tartozik, ezért az utóbbi években a migrén kezelésében egyre inkább felhagytak vele..

Alakformálás

Ide tartoznak az ergotaminok és az ergot alkaloidok. A hatékonyságot tekintve néha nem alacsonyabbak a triptánoknál. Tónusos hatással vannak az erekre. Hatékonyságuk növelése érdekében a gyártók gyakran kombinálják őket koffeinnel. Azt jelenti:

  • Nomigren (koffeinnel);
  • Kofetamin (koffeinnel);
  • Bellataminal;
  • Cafergot;
  • Pizofen (Pizofen).

Számos szakember nyíltan megtagadta a migrénes vénykötelezettséget, mert képesek értágulatokat okozni. A felvétel ellenjavallatai:

  • a koszorúér-betegség;
  • ischaemia;
  • veseelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás;
  • angina pectoris;
  • magas vérnyomás.

Bizonyos esetekben az ergotaminok nagyon hatékonyak lehetnek a migrén megelőzésében.

Homeopátiás

A migrén kezelésére szolgáló homeopátiás szereket azért kell választani, mert nem annyira a betegség okát veszik figyelembe, mint inkább az illető érzéseit. A szakember nem a fájdalmak természetét deríti ki, hanem azt, hogy hol lokalizálódnak, milyen jellemzőkkel rendelkeznek, milyen esetekben nyilvánulnak meg, milyen tünetek kísérik. A homeopátia kétségtelen plusza a többi tablettához képest az abszolút biztonság. Nem okoznak függőséget, nincsenek mellékhatásaik, nincs nyugtató hatásuk, és toxicitásukban sem különböznek egymástól..

Másoknál gyakrabban nevezik ki őket:

  • belladonna - érzékeny, finom természetűeknek, gyermekeknek írják fel;
  • apis - éles fájdalmakkal;
  • bryony - állandó stresszben és krónikus fáradtság szindrómában szenvedő üzletemberek számára;
  • quininum sulfuricum - a nyaki csigolyákból származó fájdalom esetén, ülő munkával;
  • koffeya - túlzott izgatással és álmatlansággal;
  • cocculus - súlyos fáradtság után;
  • gelsemium - fájdalom esetén, a fej hátsó részén lokalizálódva;
  • gyújtás - csalódott a szerelemben;
  • nux vomica - stimulánsokkal való visszaélésért (kávé, alkohol, dohányzás, édes);
  • írisz - a szupraorbitalis régió fájdalma, mentális megterhelés;
  • pulsatilla - lüktető és vándorló fájdalmakkal.

A migrén ilyen kezelését csak homeopátiás orvos írhatja fel..

Megelőző

Leggyakrabban a tablettákat rohamok során ajánlják bevenni. De ha a betegség krónikussá vált és nem csökken, akkor a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően fel lehet írni a migrén megelőzésére szolgáló gyógyszereket, amelyeket hetente 2-3 alkalommal lehet inni a fájdalom-szindrómák megelőzése érdekében. Lehet:

  • ergotaminok;
  • antidepresszánsok: Aminotriptyllin, Ixel;
  • Varapamil (görcsoldó);
  • béta-blokkolók: obzidán, bizoprolol;
  • Lantox (botulinum toxin);
  • Nifedipin (kalciumcsatorna-blokkoló);
  • Topiramát (epilepszia elleni gyógyszer).

A fájdalomcsillapítókat nem fogadják el migrén megelőző gyógyszereként..

A legújabb eszközök

A közelmúltban új, hosszú távú gyógyszereket hoztak létre a migrén ellen. Ezek olyan érdekes farmakológiai formák, mint a fejfájás tapasz, orr- és hörgőspermet ergotaminokra, tű nélküli szumatriptán injekciók, sőt botulinum toxin injekciók. Ami a tablettákat illeti, két irány van:

  • A típusú botulinum-toxin - fehérjekészítmény (blokkolja a neuromuszkuláris transzmissziót), krónikus migrénre írva fel;
  • A Telkhepant tabletta monoklonális antitesteket tartalmaz a CGRP (klónozott immunsejtek által termelt) ellen - az USA-ban szabadalmaztatott új gyógyszer.

Kutatás folyik a magnéziumkészítményekről is. Vitatott, hogy segítenek-e a migrénes rohamok enyhítésében, de sok orvos felírja őket a betegség kezelésére és megelőzésére egyaránt.

Jegyzeten. Még akkor is, ha a leghatékonyabb tablettákat iszod, de az agy mentális aktivitása továbbra is emelkedett marad (vagyis az illető továbbra is fizikai vagy érzelmi stressznek lesz kitéve és stressz állapotban van), lehet, hogy semmilyen hatásuk nincs..

Segítsen a választásban

Gyors cselekvés

Azok, akik több mint egy éve szenvednek ettől a betegségtől, néha készek mindent megadni, hogy megállítsák a fájdalomrohamot. Nem minden tabletta veszi le azonnal. Ezért sokan keresik a gyorsan ható migrénes gyógyszereket. Mindenekelőtt ezek a következők:

  • Citramon ultra;
  • Sedalgin-neo;
  • Caffetin;
  • Szolpadein;
  • Imigran;
  • Zomig;
  • Pihenjen;
  • Bellataminal;
  • Nomigren;
  • Szumatriptán.

Ha ezeket a tablettákat önállóan veszi be, akkor nemcsak a sebességükre kell összpontosítania, hanem a lehetséges mellékhatások kockázatára is. Nem ajánlott orvosi rendelvény nélkül részt venni a kezelésben.

Vény nélkül

Ha vény nélkül kapható migrénes tablettákat keres, ezek elsősorban fájdalomcsillapítók:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Aszpirin;
  • Ketorolac;
  • Paracetamol;
  • Kodein;
  • Tempalgin.

Ide tartoznak a görcsoldók. Több éve aktívan használják migrénes fájdalmak enyhítésére, azóta az idősebb generáció még mindig megszokásból használja őket. Nem is olyan régen azonban bebizonyosodott hatástalanságuk e betegség kezelésében, amelynek kialakulásának mechanizmusában nem volt hely a görcsöknek. Ennek ellenére sokan továbbra is azt állítják, hogy segítenek nekik. Ezek között vannak:

  • Egy nikotinsav;
  • No-shpa;
  • Drotaverin;
  • Dibazol.

Ha vény nélkül vásárol gyógyszereket a gyógyszertárakban, teljes felelősséget vállal azok használatának következményeiért. Ne feledje, milyen súlyos mellékhatásokat okoznak.

A leghatékonyabb

Sok migrénes ember folyamatosan keresi a legerősebb, leghatékonyabb gyógymódokat, amelyek azonnal és hosszú ideig képesek megállítani a fejfájás rohamait. Itt meglehetősen nehéz konkrét tablettákat kiemelni, mivel az egyes gyógyszerek hatását a beteg egyedi jellemzői határozzák meg. Ami egyesek számára remekül bevált, mások számára teljesen felesleges lehet..

Az orvosi szakmában a gyógyszerek hatékonyságának mércéje van. Ha 50% -kal csökkentik a migrénes rohamok gyakoriságát és időtartamát, akkor őket tekintik a leghatékonyabbnak a betegség kezelésében. Ezek tartalmazzák:

  • Topiramát - epilepszia elleni hatás, fruktózszármazék;
  • Nátrium-valproát (Valprokom, Depakin) - epilepsziaellenes hatás, zsírsav származék;
  • Propranolol (Anaprilin) ​​- béta-blokkoló;
  • Metoprolol - béta-blokkoló;
  • Frovatriptan (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - menstruációs migrénre írják fel;
  • Cerucal - hányáscsillapító.

Ismét megjegyezzük, hogy a migrénes tabletták hatékonysága meglehetősen önkényes, mivel ez a betegség okaitól és lefolyásától, valamint számos egyéb tényezőtől függ..

A legolcsóbb

A mai gazdaságban nem meglepő, hogy az emberek olcsó migrénes tablettákat keresnek. Hatékonyságukat tekintve nem mindig maradnak el drága társaiknál, ezért orvos engedélyével ki is kell próbálni őket. Legtöbbjüknek azonban egyszeri, nem pedig elhúzódó hatása van. Vagyis alkalmasak a fájdalom szindróma sürgős enyhítésére és a kísérő tünetek eltávolítására, de nem alkalmasak a betegség hosszú távú kezelésére.

Mit lehet vásárolni a gyógyszertárban olcsó tablettákból (legfeljebb 100 rubel / csomag):

  • Analgin (maximális napi adag - 3 tabletta);
  • Ketorol (4 db);
  • Panadol (4 db);
  • Papaverin-hidroklorid (5 db);
  • Paracetamol (4 db);
  • Szolpadein (4 db);
  • Pentalgin (3 db);
  • Ketánok (4 db);
  • Tempalgin (4 db);
  • Citramon (6 db).

A beteg felelős az öngyógyításért.

Tartsd észben. A nem tervezett tényezők (erős fény, erős érzelmi kitörés, rossz idő) által kiváltott gyakori fejfájás hamarosan megszűnik, és nem rendszeres. A migrén önmagában nem múlik el. Segíteni kell a testet abban, hogy megszabaduljon állandó támadásaitól.

A gyógyszer áttekintése

Szumatriptán

Gyártók: Teva, Canonpharm production, Oblfarm, Polfarma, Tajfarma.

A szumatriptán tablettákat kifejezetten a migrén kezelésére fejlesztette ki a brit GlaxoSmithKline gyógyszergyár. A triptamin szintetikus származékai.

  • szűkíti a nyaki artériákat anélkül, hogy befolyásolná az agy vérkeringését;
  • blokkolja a trigeminus ideg aktivitását.

Dózis: 50-100 mg naponta. Maximális sáv - 300 mg.

  • egyéni intolerancia;
  • hemiplegikus, bazilaris, oftalmoplegikus migrén;
  • posztinfarktus és stroke utáni időszak, aritmia, angina pectoris, ischaemia, artériás magas vérnyomás;
  • a perifériás erek elzáródása, az agyi keringés rendellenességei;
  • epilepsziás rohamok;
  • máj- és vesepatológia;
  • terhesség és szoptatás;
  • gyermekek és időskor.
  • nyomásfeszültségek, tachycardia, bradycardia, kamrai fibrilláció, miokardiális infarktus, koszorúérgörcs;
  • hányinger, hányás, diszfágia, hasi diszkomfort, vastagbélgyulladás;
  • szédülés, vérroham a fejre, álmosság, fáradtság, gyengeség;
  • görcsök;
  • diplopia, nystagmus, homályos látás;
  • csalánkiütés, kiütés, erythema, anafilaxia és egyéb allergiás megnyilvánulások.
  1. Ez nem profilaktikus szer. A szumatriptán tablettákat csak egyértelmű diagnózis után írják fel.
  2. A rohamok során vegye be. Előfordulása előtt nem biztos, hogy a kívánt hatást váltja ki.
  3. Kötelező étrendet igényel. Nem kompatibilis a tiramint (földimogyoró, mandula, narancs, grapefruit, mandarin, hüvelyesek, sajt, paradicsom, zeller) és alkoholt tartalmazó ételekkel.
  4. Csökkenti a figyelem koncentrációját, ezért annak felvétele után tilos a volán mögé ülni vagy bármilyen más fontos munkát elvégezni.

A gyógyszertárakban a szumatriptánt szigorúan az orvos receptje szerint adják ki..

Amigrenin

A fő hatóanyag a szumatriptán.

Hatás: érszűkítő. Nincs közvetlen fájdalomcsillapító hatása. Felvétel után fél óra múlva jelenik meg.

Adagolás: csak a támadás idején vegye be (az Amigrenin megelőzésére a tabletták nem alkalmasak), 1-2 db. egy időben. A maximális napi adag 300 mg. A következő tablettát csak 2 óra múlva lehet inni.

  • hipotenzió, angina pectoris, tachycardia, bradycardia, ischaemia;
  • Raynaud-szindróma;
  • allergiás reakciók;
  • dyspepsia, székletzavarok, hányinger, vastagbélgyulladás;
  • gyengeség, csökkent teljesítmény;
  • a látás romlása;
  • myalgia.
  • stroke, ischaemia;
  • szoptatás, terhesség;
  • hemiplegicus, oftalmoplegicus, basilaris migrén;
  • gyermekek és időskor;
  • máj patológia;
  • epilepsziás rohamok;
  • pszicho-érzelmi instabilitás;
  • allergiára való hajlam.

Ugyanazzal a szumatriptánnal összehasonlítva az Amigrenin nem mindig hatékony.

Excedrin

  • paracetamol;
  • acetilszalicilsav;
  • koffein.
  • enyhíti a fájdalmat;
  • csökkenti a lázat;
  • blokkolja a gyulladás gócait;
  • lelassítja a trombusképződés folyamatát;
  • aktiválja a mikrocirkulációt;
  • kitágítja és tonizálja az ereket;
  • csökkenti a szedációt;
  • hangot ad, növeli a teljesítményt.
  • bármilyen típusú migrénes fájdalom bármely szakaszban;
  • bármilyen eredetű fejfájási rohamok;
  • fogfájás;
  • ízületi fájdalom;
  • neuralgia;
  • myalgia;
  • algodismenorrhoea.

Adagolás: 1 pc étkezés közben vagy után. 4 óránként. A rohamok során egyszerre 2 tablettát szabad meginni. A maximális napi díj 6 db. Általában gyorsan, szó szerint negyed órán belül hat..

  • hányinger, hányás; gyomorpanaszok
  • máj- és vesetoxicitás;
  • erózió a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáján;
  • allergia;
  • tachycardia;
  • magas vérnyomás;
  • hörgőgörcs.

Ha helytelenül és hosszú ideig veszik, a következők figyelhetők meg:

  • szédülés;
  • a látás romlása;
  • fülzúgás;
  • trombus képződés;
  • vérzés az orrból és az ínyből;
  • nekrotizáló papillitis.
  • egyéni intolerancia;
  • erózió és fekélyek a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáján, gyomorvérzés;
  • bronchiális asztma;
  • hemofília, hajlam subcutan vérzésre és vérzésre, rossz véralvadás;
  • magas vérnyomás;
  • ischaemia;
  • glaukóma;
  • szoptatás, terhesség;
  • álmatlanság;
  • gyermekkor.

Annak ellenére, hogy az Excedrin tablettákat vény nélkül adják el a gyógyszertárakban, a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében csak orvos utasítása szerint szabad bevenni. Az abszolút ellenjavallatok mellett számos rokonuk is van.

Nomigren

A fő hatóanyagok:

  • propifenazon (fájdalomcsillapító, lázcsillapító);
  • koffein;
  • kamilofin (görcsoldó);
  • mecloxamin (antikolinerg, antihisztamin, nyugtató, antiemetikus gyógyszer);
  • ergotamin (antiszerotonin aktivitás).
  • kombinált gyógyszerként Nomigren - görcsoldó, fájdalomcsillapító, antikolinerg, antihisztamin, mérsékelten nyugtató, hányáscsillapító, migrénellenes hatású tabletták;
  • keskenyíti és tonizálja a perifériás és agyi ereket;
  • a roham kezdeti szakaszában megszünteti az érgörcsöket.
  • akut rohamok aurával;
  • bármilyen eredetű fejfájás.

Adagolás: igyon 1-2 tablettát a roham legelején. Igyon sok vizet. Maximális napi díj - 4 db.

  • álmatlanság;
  • ideges ingerlékenység;
  • addiktív;
  • cardiopalmus;
  • magas vérnyomás;
  • myalgia;
  • paresztézia;
  • dyspepsia, székletproblémák;
  • allergia, akár súlyos duzzanat és csalánkiütés.
  • egyéni intolerancia;
  • infarktus utáni állapot;
  • BPH;
  • vérmérgezés;
  • szív-, máj-, veseelégtelenség;
  • bármilyen súlyos CVD-betegség;
  • glaukóma;
  • tirotoxikózis;
  • álmatlanság;
  • szorongás és pánikrohamok;
  • terhesség, szoptatás;
  • tériszony;
  • gyermekkor;
  • problémák a laktóz felszívódásával.

A Nomigren szigorúan vényköteles gyógyszer.

Aki migrénes tablettákat használ, két dolgot tartson szem előtt. Először is, kifejezetten erre a betegségre tervezték őket, és nem alkalmasak más típusú fejfájások kezelésére. Másodszor, bár sok közülük vény nélkül kapható, csak orvos engedélyével szedhetők. A figyelembe vett gyógyszerek többsége túl erős, és mellékhatásokat okozhat, ezáltal károsíthatja az egészséget.

Migrén tabletták: a hatékony gyógymódok listája

Minden ötödik ember migrénben szenved. A probléma tanulmányozásának jelenlegi szakaszában még nem találtak radikális gyógymódot e betegség megszabadulására. Nincs univerzális migrénes tabletta. A hemikraniában szenvedő betegek csak hatékony migrén elleni patogenetikus vagy tüneti gyógyszert találnak. Etiológiai kezelés lehetetlen.

A migrén elleni gyógyszer kiválasztása

A migrén elleni gyógyszereket komponensekbe sorolják: a felmerült migrénes roham enyhítésére és a betegség paroxizmusának megelőzésére. A fájdalom tünetének erőssége a migrén paroxysma alatt gyengétől nagyon erősig változik. A paroxizmák gyakorisága befolyásolja a megfelelő gyógyszer kiválasztását. A betegnek havonta egy betegsége lehet, vagy a migrénes rohamok naponta jelentkezhetnek. Ezért a migrén kezelésére szolgáló gyógyszereknek mind a fájdalmas roham erejét, mind előfordulásuk gyakoriságát befolyásolniuk kell..

  1. Az enyhe fájdalom és a ritka migrénes rohamok enyhítésére szolgáló készítmények a fejlődésük elején.

Ez a migrén elleni gyógyszer releváns és hatékony, ha a betegség havonta csak néhányszor támad. Az ilyen tablettáktól nincs függőség. Egyszerű fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők alkalmazhatók. Kinevezésük fő feltétele a fogadás időszerűsége. A maximális hatás akkor alakul ki, ha a betegnek a roham legelején sikerül felhasználnia őket a migrén első jeleitől kezdve, amikor csak a prekurzorok jelennek meg.

E csoport képviselői a következő gyógyszerek:

  • Aszpirin;
  • Paracetamol;
  • Naproxen;
  • Ibuprofen;
  • Diklofenak-kálium.
  1. Relief gyógyszerek gyakori, intenzív fájdalom esetén, vagy ha a fájdalomcsillapító hatástalan.

Egy év elteltével sok beteg észreveszi, hogy megszokott fájdalomcsillapítója leáll. Ez elégtelen fájdalomcsillapító hatásban nyilvánul meg. Növelniük kell az egyszeri adagot, vagy növelniük kell a tabletták szedésének gyakoriságát. A teljes dózis kezdi meghaladni a megengedett maximális értéket. Az orvosnak elemeznie kell a kialakuló ellenállás okait. Csak a helyzet megfelelő elemzése teszi lehetővé a probléma helyes megoldásának megtalálását.

A migrénes roham enyhítésére szolgáló gyógyszer hatékonyságának csökkenéséhez vezető okok:

  • A migrénes fájdalomcsillapítóktól való függőség megjelenése;
  • A betegség progressziója;
  • Kísérő patológia (például egy másik típusú fejfájás) csatlakozása;
  • Az agyi erek atipikus reakciója értágító értágító gyógyszerekkel szemben;
  • Indokolatlanul nagy dózisú gyógyszerek szedése.

A rezisztencia problémájának megoldása kombinált gyógyszerek szedése lenne migrénes rohamok során. Milyen tabletták segítenek ebben:

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Szolpadein;
  • Sedalgin-Neo;
  • Migrenol Extra.

Ha a gyógyszer több hatóanyagot tartalmaz, akkor több mellékhatás jelentkezik, mint egy hatóanyagot tartalmazó tabletta..

  1. Tabletták a nagyon súlyos migrénes fájdalmak enyhítésére.

A cefalalgia enyhítésére csak a terápia alapjául szolgáló migrénellenes gyógyszerek segítenek. A kábítószerek két csoportja nyújt segítséget a migrénben: a triptán gyógyszerek (röviden triptánoknak nevezik őket) és az ergot származékok.

A triptánok csoportját a következők alkotják:

  • Szumatriptán;
  • Szumatirptán-származékok (imigrene, amigrenin, sumamigren, trimigren);
  • Zolmitriptán (zomig);
  • Eletriptán (relaxax).

Az ergot-származékokat ergotamin-származékként is ismerik. Enyhítik a nagyon súlyos migrénes fájdalmakat. Ezek tartalmazzák:

  • Ergotamin;
  • Dihidroergotamin;
  • Kofetamin;
  • Nomigren.

A megelőző migrénterápia alapelvei

A nem drogprevenciós intézkedések a következő ajánlások végrehajtására korlátozódnak:

  • Az energiaitalok, alkoholos italok használatának megszüntetése;
  • Leszokni a dohányzásról;
  • Étkezz kiegyensúlyozottan;
  • Figyelje meg az alvás teljességét;
  • Egészségfejlesztő torna;
  • Alkalmazzon pihentető autós edzést, zeneterápiát;

Migrén blokkolók napi használatra

A gyógyszer megelőző felírásának fő posztulátuma a súlyos fejfájás előfordulásának megakadályozása. Előfordulásuk megelőzése érdekében a következő csoportokból szedhet tablettákat:

  • Β-receptor blokkolók (atenolol);
  • Β-receptor blokkolók (dihidroergokriptin);
  • Ca-csatorna blokkolók (verapamil, nimodipin, flunarizin);
  • Antidepresszánsok:
  • Amitriptilin;
  • Fluoxetin;
  • Venlafaxin.
  • NSAID-ok (nurofen);
  • Görcsoldók (lamotrigin);
  • Ergot alkaloid származékok (ergotamin).

A megelőzés céljából az alapokat több hétig használják fel..

Fájdalomcsillapítók

TablettákA cselekvés mechanizmusaLeírás
AnalginFájdalomcsillapító lázcsillapító.Az analgin hatóanyaga a nátrium-metamizol. A használat javallata különböző eredetű fájdalom, ezért migrénes rohamok esetén alkalmazzák.
ParacetamolNSAID-ok. A mechanizmus a prosztaglandinok képződéséhez szükséges enzim gátlásával társul.A paracetamolt enyhe vagy közepesen súlyos migrénes fájdalom szindróma esetén írják fel. A tapasztalt betegek nem szeretik, mivel hatástalan. Előny - terhesség és szoptatás alatt alkalmazható.
IbuprofenNSAID-ok. A mechanizmus a prosztaglandinok képződéséhez szükséges enzim gátlásával társul.Enyhe vagy mérsékelt fájdalom esetén írják fel, migrénes tablettaként hat. Előny - terhesség és szoptatás alatt alkalmazható.
AszpirinNSAID-ok. A mechanizmus a prosztaglandinok képződéséhez szükséges enzim gátlásával társul.Enyhe vagy közepesen súlyos migrénes fájdalom szindróma esetén írják fel. Mérgező hatással van a gyomorsejtekre, nem alkalmas szisztematikus bevitelre.
NaproxenNSAID-ok. A mechanizmus a prosztaglandinok képződéséhez szükséges enzim gátlásával társul.Enyhe vagy közepesen súlyos migrénes fájdalom szindróma esetén írják fel. Óvatosan használja terhesség és szoptatás alatt. Van egy kis mellékhatása. Nem használható 1 év alatti gyermekeknél.
Pentalgin NKombinált gyógyszer, görcsös fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatással. A Pentalgin N paracetamol, naproxen, koffein, drotaverin-hidroklorid, feniramin-maleát molekulákat tartalmaz.Öt komponens kombinációja alkalmassá teszi mérsékelt migrénes fájdalmakra. A pozitív hatást a tabletta koffeintartalma okozza. Terhes és szoptató nők számára teljesen ellenjavallt.

Görcsoldók, javallatok és felhasználási korlátozások

A migrén ellen olyan tablettákat szedhet, amelyek görcsoldó hatásúak. Hatékony gyógymód a no-shpa és a spazmalgon.

TablettákA cselekvés mechanizmusaJellegzetes
No-shpaA simaizomsejtekre ható nem szelektív myotrop gyógyszer, foszfodiészteráz inhibitor.Tiszta görcsoldó. Hatásos migrén, feszültség-cefalalgia esetén.
SpazmalgonKombinált görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszer, amely pitofenont, metamizol-nátriumot, fenpiverinium-bromidot tartalmaz.A spazmolitikus hatást a közvetlen myotropikus hatás és az M-antikolinerg hatás okozza. Számos orvos megkérdőjelezi a tabletta bevételének célszerűségét migrén és fejfájás esetén..

A görcsoldóknak bizonyos korlátai vannak a szisztémás hatásuk miatt:

  • A hematopoiesis gátlása a csontvelőben;
  • A szívizom és az erek betegségei (az angina pectoris, szívelégtelenség, tachyarrhythmia különféle változatai);
  • Granulocita hiány;
  • Májzsugorodás;
  • Glomerulonephritis PN-vel.

Antidepresszánsok

A 20. században megjelent az orvostudományban a központi idegrendszer károsodott működésével járó pszichoszomatikus betegség fogalma. Megsértésének megnyilvánulása bármely más szerv patológiája. Szembetűnő példa a hemicrania előfordulása a depresszió hátterében. A szomorúság, az apátia, a gyengeség fájdalmat vált ki a fejben. Ezeknek a betegeknek az antidepresszánsok ideális gyógyszerek a migrén kezelésére..

A betegség pszichoszomatikus formájának hatékony antidepresszánsainak felsorolása:

  • Monoamin-oxidáz újrafelvétel gátlók;
  • Triciklusos (amitriptilin);
  • Szelektív szerotonin újrafelvétel blokkolók (floxet, paxil);
  • Szelektív szerotonin és adrenalin újrafelvétel blokkolók (Velaxin, Duloxetine)

Amitriptilin. A leghíresebb tabletta a depresszió tüneteinek enyhítésére. Enyhíti az apátiát, a könnyezést, a hangulatváltozásokat. A leghatékonyabb terápia elérése érdekében két tabletta kombinációját javasolják: antidepresszáns és adrenerg blokkoló (amitriptilin és atenolol)..

Koffeint tartalmazó gyógyszerek

A gyors hatású hemicrania gyógyszerek közé tartoznak a koffeint tartalmazó bioaktív anyagot tartalmazó tabletták.

TablettákFogalmazásjegyzet
Migrenol extraAcetilszalicilsav, koffein, paracetamolFejfájás és migrén fájdalomcsillapítójaként történő felvételre javallt. Gyorsan terápiás hatást vált ki a beadást követő fél órán belül. A tabletta tartalmazza a paracetamol maximális tartalmát, összehasonlítva más koffeintartalmú készítményekkel.
Citramon PAcetilszalicilsav, koffein, paracetamolAz extra migréntől az aktív hatóanyagok alacsonyabb dózisában különbözik. A Citramon P csak enyhe fájdalomrohamok esetén segít megszabadulni a migréntől.
ExcedrinAcetilszalicilsav, koffein, paracetamolUgyanolyan mennyiségű acetilszalicilsavat és paracetamolt tartalmaz.
AskofenAcetilszalicilsav, koffein, paracetamolUgyanolyan mennyiségű acetilszalicilsavat és paracetamolt tartalmaz.

Gyors hatású koffeint tartalmazó tabletták a hatás megjelenésének sebessége és a fájdalomcsillapítás ereje szempontjából a következőképpen ábrázolhatók (a legkevésbé hatékonyaktól a leghatékonyabbig):

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Excedrin;
  • Migrenol extra.

Triptánok migrén ellen

A migrén elleni gyógyszerek, amelyeket a triptáncsoport gyógyszerei képviselnek, neurológusok specifikus terápiára utalnak. Csak szakemberek írhatják fel őket a diagnózis tisztázása után. Használatuk nem ajánlható gyakori cefalalgiában szenvedő betegek számára. Fő feladatuk a fájdalom enyhítése olyan betegeknél, akiknél a betegség súlyos formája van, például az aurával járó migrén..

A triptánok előnyei és hátrányai

profikMínuszok
Specifikus terápia a migrén ellen.A gyakori használat tilalma (nem alkalmas napi terápiára)
Közvetlen hatás a szerotonin koncentrációjára.Figyelembe kell venni, hogy terhesség és szoptatás alatt nem használhatók..
A terápia kimondott hatékonysága.Nem kombinálható antibakteriális, vírusellenes, gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével.
A fájdalomcsillapítás időtartama.Lehetséges gyógyszer kiválasztása, annak generációjától függően.
A gyógyszert szükség szerint szedik..

A triptánokról emlékezetes dolgok?

A migrén tripánjai ellenjavallt a következő esetekben:

  • Szív iszkémia;
  • AG;
  • Bronchiális asztma;
  • Anuria;
  • Májzsugorodás;
  • Allergiás reakciók a hatóanyagra.

A szumatriptán (sumamigren) az első generációs gyógyszer ebben a csoportban. Más migrénellenes gyógyszerek hatékonyságának kiszámítására szolgál..

Ergotamint tartalmazó készítmények

A migrénes ergotamin egy ergot készítmény. A terápiás előny az agy erekre gyakorolt ​​közvetlen hatásnak, a szerotonin elleni aktivitásnak köszönhető. A migrén otthoni gyógymódját óvatosan kell bevenni.

Ergotaminok a migrén aura megszüntetésére

TablettákJellegzetes
KofetaminKoffein és ergotamin kombinációja. Kétértékű gyógyszer.
NomigrenA tabletta öt hatóanyagot tartalmaz: propifenazont, koffeint, camilofin-kloridot, mecloxamin-citrátot, ergotamin-tartarátot.

A tabletták hatékonyságának fő feltétele a migrén kialakulása után közvetlenül történő fogadás..

Új gyógyszerek migrén ellen

Jelenleg mind a teljesen új migrénellenes gyógyszereket, mind a meglévő gyógyszerek új formáit szintetizálják..

Ígéretes irány a migrénben szenvedő betegek kezelésében a Botox alkalmazása. A fej bizonyos pontjain végzett botulinum toxin injekciók hosszú ideig mentesítik a beteget a migrénes rohamoktól.

A CGRP receptor blokkolók klinikai vizsgálata folyamatban van: telkahepant (tablettákban), olcehepant (intravénás injekciókhoz). Az új tabletták előnye, hogy inertek az érfalhoz képest. Szükségesek migrénes és magas vérnyomásban, ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek számára.

A meglévő gyógyszerek új formáinak beadása:

  • Szumatriptán bőr tapasz;
  • Tű nélküli szumatriptán injekció;
  • Orr inhaláció, orális inhaláció az ergotamin és származékai;

Lépésenkénti gyógyszerkészítmény egy támadás során

A migrénes rohamok fokozatos enyhülése szerint minden betegnek 3 rohamon kell átesnie a három szakaszban, mielőtt egy lépéssel magasabbra jutna. Ennek a stratégiának a célja egy ésszerű és megfizethető, egyénre szabott kezelési terv megvalósítása..

Az 1. szakaszban csak tüneti terápiát alkalmaznak. Egyszerű fájdalomcsillapító tablettát (acetilszalicilsavat vagy ibuprofent vagy diklofenakot vagy naproxent vagy paracetamolt) alkalmaznak. Ha a támadásokat hányinger, hányás kíséri, adjon hozzá szokásos hányáscsökkentőt (domperidont, metoklopramidot).

A 2. szakaszban specifikus terápiát írnak elő (ergotamin perpart és triptánok).

A 3. szakasz a fejfájás kiújulásának kezelése (specifikus terápia és NSAID kombinációja).

A megfelelő gyógyszer megfelelő felírása a szükséges dózisban elkerüli a mellékhatásokat és a terápiával szembeni ellenállást.

Milyen injekciókat kell tennie a fejfájás és a migrén gyors enyhítésére?

Hogyan lehet megmenteni az ápoló anyát a migréntől??

Mit adhat a gyermeknek fejfájás esetén: a biztonságos gyógyszerek listája

Gyermekek fájdalomcsillapítója: típusai, hatásmechanizmusa, mellékhatások

Milyen tablettákat kell inni, ha az alkohol után fejfájása van?

Migrén kezelés: a migrén és a fejfájás elleni gyógyszerek felsorolása

A migrén egy örökletes betegség, amelyben az agyi erek túlérzékenyek és gyulladnak a kedvezőtlen külső és / vagy belső tényezők hatására. A migrénes rohamokat súlyos fájdalom, fotofóbia és émelygés kíséri. Az agyban nincsenek tartós degeneratív változások, az értágulat és a gyulladás csak egy roham során jelentkezik, majd leáll.

A migrén nem jelent veszélyt az egészségre, ráadásul az ettől szenvedő emberek hosszabb ideig megőrzik a tudat tisztaságát és a jó memóriát. De fájdalmas rohamok során nem akarok gondolkodni a betegség pozitív vonatkozásain. Hogyan lehet megérteni, hogy valóban van-e migréned vagy más jellegű fejfájásod van??

A migrénről a következőket kell tudni:

A támadásoknak általában négy szakasza van: prodroma, aura, maga a fájdalom és a normális állapot utáni időszak;

A Prodrome szorongás és a támadás előérzete, az aura vizuális, tapintási, szaglási és beszédzavarok a roham előtt, a migrénes fájdalom mindig nagyon erős, lüktet és lokalizálódik a fej egy bizonyos részében, és a normálist követő időszak a gyengeség érzése támadás után;

Néha van aura nélküli migrén, de annak hiánya nem távolítja el a diagnózist;

A súlyos migrénes rohamok hányással, szédüléssel, kettős látással és a szem sötétedésével, sőt a végtagok bénulásával is járhatnak. A visszatérő hasi fájdalom és az ismeretlen etiológiájú hányás gyermekeknél szintén a migrén megnyilvánulása lehet..

A lányoknál a migrén először 13-23 éves korban jelentkezik, érkezése gyakran az első születéssel jár. A fiatal férfiak sokkal ritkábban szenvednek ebben a betegségben, de korábban - 8-10 éves koruktól kezdve - szenvedni kezdik, és nehéz megjósolni, mikor érnek véget a rohamok. A migrént a teljes férfi populáció csupán 6% -ánál diagnosztizálják. A nők körében minden ötödik szenved, de a menopauza után szinte minden migrén visszahúzódik.

Lehetetlen teljesen gyógyítani a migrént, valamint megmagyarázni annak okait vagy megakadályozni a fejlődést. De a betegséget ellenőrizni lehet és kell is. Ideális esetben havonta kétnél több támadást nem szabad végrehajtania, és ezek nem tarthatnak két óránál tovább. Azok számára, akik megszokták a fájdalomtól vonaglani és két-három napig futni a WC-re, az ilyen szavak elérhetetlen álomnak tűnnek. De ne siessen a kétségbeeséssel. Megpróbálunk megtanítani arra, hogy úgy élj, hogy nem a migrén vezérel téged, hanem te..

A migrén ellenőrzése alatt:

Számolja ki a provokáló tényezőket, és óvatosan kerülje azokat;

Értse meg a fájdalomcsillapítók sokféleségét, válassza ki a megfelelő gyógyszert és helyesen szedje a fájdalom gyors enyhítését;

Mindent megteszünk a támadások gyakoriságának csökkentése érdekében.

Most részletesen elemezzük mindhárom pontot..

A migrén kiváltja: nézzen szembe az ellenséggel

A migrén önmagában nem fejfájás, hanem csak az agy fokozott érzékenysége. A fájdalom megindulásához provokáló tényezőkre van szükség, amelyeket migrénindítónak nevezünk. Egy személynek lehet egy vagy több ilyen kiváltó oka, és néha rohamok csak bizonyos kombinációikból következnek be..

Mit jelent: ha nincs ok, akkor nem lesznek rohamok? Nagyon helyes, de nehéz teljesen elszigetelni magunkat a kiváltóktól - szó szerint mindenhol vannak. Valaki szerencsésebb volt - migrénje csak a stressz hátterében szenved, míg valaki a légköri nyomás bármilyen csökkenésétől szenved.

Ne rohanjon következtetéseket levonni, próbáljon meg egy hónapig "migrénnaplót" vezetni. Rajzoljon egy táblázatot, jelölje meg a dátumokat a tetején, és írja le az összes lehetséges kiváltót az oldalra. Ha rohama van, tegye le a plusz pontokat az oszlopban az adott napon bekövetkezett provokáló tényezőkkel szemben. Például: ivott - ráadásul nem aludt eleget - ráadásul esett - plusz, veszekedett valakivel - plusz stb. Ez a mini-tanulmány egyértelművé teszi, hogy mely kiváltók (vagy azok kombinációi) váltják ki benned a migrénes rohamokat..

És hogy segítsen észrevenni ellenségeit, íme egy lista a lehetséges belső és külső migrén kiváltó tényezőkről:

Alkohol. Először is óvatosnak kell lennie a vörösborral és a pezsgővel szemben. Bármely alkohol kitágítja az ereket és provokálja a migrént, de a vörösbor flavonoidokat is tartalmaz, a pezsgő pedig szén-dioxid-buborékokat tartalmaz, így ezeknek az erős italoknak az értágító hatása a legnyilvánvalóbb;

Étel. Itt vannak elsősorban tiramint tartalmazó termékek - füstölt húsok, kéksajt, sör. Ritkábban a citrusfélék, a banán és a csokoládé működnek kiváltóként. A közelmúltban bizonyíték volt arra, hogy a migrénes rohamokat kiválthatja a mindenütt jelenlévő mononátrium-glutamát, egy olyan élelmiszer-adalékanyag, amely fokozza a legtöbb kész étel ízét. Ami a koffeint illeti, a migrénmechanizmus kiváltásában betöltött szerepe ellentmondásos. Egyrészt a kávé és az erős tea összehúzza az ereket, másrészt a koffein rendszeres fogyasztása függőséget okoz. Az éles elutasítás pedig az érrendszer tónusának nemkívánatos megváltozásával és ennek eredményeként migrénes rohammal jár;

Diéta. Valójában nem annyira az számít, hogy mit eszel, mint az, hogy mennyire rendszeresen csinálod. Az étkezések közötti hosszú szünet a vércukorszint kritikus csökkenését váltja ki. És ki a legkellemetlenebb a testünkben? Természetesen az agy. És ha hajlamos a migrénre, akkor nem fogja meggyőzni az éhségsztrájkot egy kínos fájdalommal. Csak ne felejtsen el 3-4 óránként uzsonnázni;

Allergia. Az ételek, gyógyszerek vagy külső tényezők (por, pollen) egyéni intoleranciája közvetlenül összefügg a migrénes rohamok gyakoriságával. Ezt a tényt megerősítette egy orvosi vizsgálat, amelynek során a betegek egy csoportját három hónapig izolálták minden allergéntől. Abszolút minden alanyban a támadások gyakorisága csökkent, a fájdalom kevésbé intenzív és tartós lett;

Folyékony. Bárkinek, és különösen a migrénben szenvedőknek, napi 1,5 liter tiszta vizet kell inniuk. Ez lehetővé teszi a biokémiai reakciók helyes lefolyását a testben, és e reakciók hulladékai nem halmozódnak fel a szövetekben és az erekben. Ha sporttal vagy megerőltető fizikai munkával foglalkozik, vegye figyelembe testének növekvő igényét a tiszta víz iránt. Nem teában, kávéban vagy gyümölcslében, hanem sima vízben;

Gyógyszerek. Az értágító hatású gyógyszerek (például Nitroglycerin, Curantil stb.) Szinte biztosan kiváltják a migrén mechanizmusát és támadást okoznak, ezért a szedés előtt gondosan olvassa el az összes gyógyszer kommentárját;

Alvás. Egy felnőttnek napi 6-8 órát kell aludnia, nem kevesebbet. Tegyük fel, hogy megváltoztatta munkahelyét, és a megszokott 8 óra helyett most csak 5 aludjon. Az ilyen menetrendhez való alkalmazkodás minden bizonnyal migrénes rohamokkal is jár. Ugyanez történhet egy olyan emberrel, aki nyaralni ment, és úgy döntött, hogy délig alszik - nagyon valószínű, hogy a szibarizmusa rettenetes fejfájást fog eredményezni;

Érzelmi stressz. Nehéz elképzelni a mindennapokat stressz nélkül, de megtanulhatja, hogyan kell megfelelően ellazulni és helyreállítani a mentális egyensúlyt. Ez különösen fontos a migrénes emberek számára. Maga a stressz alatt, amikor a test összpontosul, nem lesz támadás - néhány órával később, vagy másnap megelőzi. Ezért ideges sokk vagy konfliktus után tegyen meg mindent annak érdekében, hogy elhárítsa a negativitást és felszabadítsa a feszültséget;

Sport és szabadtéri tevékenységek. Egy egész nap a kertben, az első fitnesz edzés, hosszú vásárlások - és most már összeomlott egy migrénes rohammal. Ismerős kép, nem? Ha keveset mozog az életben, ne rohanjon megterhelni magát, hanem ha éppen ellenkezőleg, rendszeresen sportol, folytassa ugyanabban a szellemben, és soha ne csökkentse élesen a tempót;

Az időjárás. A légnyomásesés nem a migrénes fejfájás legnépszerűbb kiváltója - ezek a tényezők csak az instabil vérnyomásban szenvedőket érintik. Az egyik azonban nem avatkozik a másikba, és valószínűleg hipertóniás migrénben szenved;

Környezet. A támadást más külső tényezők is kiválthatják: hosszú hangos hang (építkezés, produkciós műhely, rockkoncert, focimeccs), erős szag (parfüm, festék, lakk, oldószer), piszkos levegő (füstös vagy poros helyiség);

Hormonok. Itt van a válasz arra a kérdésre, hogy a migrén miért „szereti” a szép nemet. Az élet során minden nő testében, a nemi hormonok hatása alatt, súlyos változások következnek be: egy lány érik, menstruál, teherbe esik, szül, táplálkozik és elveszíti termékenységét. A hormonok pedig minden szakaszban működnek. Nem csoda, hogy szinte minden migrénes nő súlyos rohamokat tapasztal a menstruáció előestéjén, a szülés utáni időszakban és a menopauza idején..

Hogyan lehet megszabadulni a fejfájástól?

Nos, végül eljutottunk a legfontosabb dologhoz, mondod és felsorolod a fejedben az összes kérdést, amely erre az oldalra vezetett:

Szükségem van-e fájdalomcsillapítókra a migrén kezelésére??

Milyen gyakran tudja megtenni?

És hogyan lehet megszabadulni a hányingertől?

Károsak a fejfájás elleni tabletták??

Miben különböznek egymástól, kivéve az árat?

Mikor kell bevenni a gyógyszert: az aura alatt, a fájdalom megjelenése után, vagy amikor már nem lehet tolerálni?

Vagy talán bevesz egy tablettát minden esetre, a támadás első előérzetére?

Kezeljünk mindent rendben. Kezdjük az összes migrénes és fejfájásos gyógyszer teljes listájával, feltüntetve azok valódi összetételét. Talán nagy meglepetés lesz számodra, hogy a gyógyszertár felszámolhat egy olyan összeget, amely 10 vagy több alkalommal eltér ugyanazon anyagért. Ugyanilyen fontos megtanulni különbséget tenni a migrén kezelésére alkalmas tabletták és a teljesen alkalmatlan tabletták között, valamint fel kell mérni a lehetséges mellékhatások súlyosságát..

Egyszerű fájdalomcsillapítók

A hivatalos orvoslás az ilyen gyógyszereket rövid rövidítéssel NSAID-knak nevezi - nem szteroid gyulladáscsökkentőknek, vagyis a hormonok segítsége nélkül enyhítik a gyulladást. Az alábbiakban részletes listát adunk ezekről a gyógyszerekről, és akkor is, ha nem találja benne a tabletták nevét, olvassa el azok összetételét - az biztos, hogy vannak teljesen ismert kifejezések..

Abszolút minden NSAID enyhíti a fejfájást azáltal, hogy megállítja az érfalak gyulladását. Más szóval, ezek a gyógyszerek kiküszöbölik a fájdalom okát, ami nagyon jó. Néhány tabletta azonban további összetevőket tartalmaz, amelyek nyugtató vagy görcsoldó hatásúak. Hogy mennyire releváns a migrén kezelésében, részletesen megvitatjuk.

Először osszuk szét az összes fejfájás elleni gyógyszert két nagy csoportba:

Egykomponensű fájdalomcsillapítók

Az egyszerű egyirányú fájdalomcsillapítók közé tartozik az acetilszalicilsav, az ibuprofen, az acetaminofen, a naproxen, a ketorolac, a xefocam, a lornoxicam és a diclofenac.

A mai napig a következő gyógyszereket regisztrálták Oroszországban:

Acetilszalicilsav (Aspirin, Upsarin). A migrén kezelésében 500 mg vagy annál nagyobb dózis releváns, a legjobb megoldás két 500 mg-os tabletta egyidejű fogyasztása. A pezsgőtabletták sokkal jobbak, mert gyorsabban szívódnak fel, ami hányinger esetén nagyon fontos. A gyógyszertárakban megtalálható az úgynevezett szív-aszpirin (Thrombo ACC, Aspirin cardio), amelyet megelőzési célokra írnak fel agyvérzés és a szívroham fenyegetettsége esetén, mert az acetilszalicilsav csökkenti a véralvadást. Legyen óvatos: az ilyen aszpirin abszolút nem alkalmas migrén kezelésére, túl alacsony az adagolása;

Acetaminofen (Paracetamol). A paracetamolt korábban a gyermekek lázának kezelésére gondoltuk. Önmagában biztonságos, de nem túl hatékony, ezért a paracetamol hozzáadásával többkomponensű fájdalomcsillapítók alkalmasabbak a migrén kezelésére. A tiszta acetaminofent Panadol, Tylenol, Efferalgan néven is forgalmazzák;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A betegek jól tolerálják, gyorsan enyhíti a fejfájást. Migrén esetén 500 mg-os dózisban írják elő;

Metamizol-nátrium (500 mg Analgin; 500 mg Baralgin). Nem azért kezdtük a listát ezzel a legjobb besorolású fájdalomcsillapítóval, mert az utóbbi évtizedekben annyira rosszul hiteltelenítették. A metamizol-nátrium rendszeres bevitele negatívan befolyásolja a vér összetételét, a máj és a vese működését. Az egész civilizált világban sokáig nem termeltek tiszta anyagot 500 mg-os dózisban, de csak 100-250 mg-ot adtak a többkomponensű fájdalomcsillapítók összetételéhez. Oroszországban továbbra is előáll egy fillér Analgin ló adag metamizollal, amely jól enyhíti a migrénes fejfájást, de rendszeres használatával helyrehozhatatlan egészségkárosodást okoz;

Naproxen (Naproxen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). A migrén kezelésére mind önállóan, mind 500-750 mg dózisban, és fejfájás elleni kombinált készítmények részeként alkalmazzák. Gyakran használják a nők visszatérő fájdalmainak leküzdésére is;

Diclofenac A (Voltaren) gyulladáscsökkentő szer, amelyet sikeresen alkalmaztak hát- és ízületi fájdalmak esetén. A diklofenaknak számos kereskedelmi neve van, és talán a Voltaren a leghíresebb közülük. Az akut fejfájás enyhítésére és a migrén kezelésére használjon diklofenak tablettákat vagy Voltaren port;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam rapid). A Ketanov és a Ksefokam a legerősebb fájdalomcsillapítók, amelyekkel akár a lüktető fogfájást vagy görcsöket is kiküszöbölheti a májkólikában. Mindkét gyógyszert aktívan alkalmazzák a migrén kezelésében, és nemcsak tablettákban, hanem injekciós formában is..

Többkomponensű fájdalomcsillapítók

Az ilyen fájdalomcsillapítók összetétele tartalmazhat egy vagy több fő hatóanyagot (például metamizol-nátriumot és paracetamolt), valamint egy vagy két további anyagot (például kodeint, koffeint vagy fenobarbitált)..

A koffeinről ismert, hogy érösszehúzó hatású, ami nagyon fontos a migrén esetében. A kodein és a fenobarbitál megnyugtatja az idegrendszert és csökkenti az agykéreg ingerelhetőségét. A fenobarbitált korábban nagy adagokban használták az epilepszia kezelésére, és ez a gyakorlat lehetővé tette súlyos mellékhatásainak és addiktív hatásának kitettségét. Ne feledje, hogy a kodein és a fenobarbitál függőséget okoz, ami azt jelenti, hogy az ilyen kiegészítőkkel ellátott tabletták nem alkalmasak a migrén rendszeres kezelésére..

Soroljuk fel a legnépszerűbb kombinált fejfájás elleni gyógyszereket:

Citramon (180 mg paracetamol + 30 mg koffein + 240 mg acetilszalicilsav). Az Askofen összetétele azonos. Ezek a gyógyszerek alkalmasak olyan betegek migrénjének kezelésére, akiknek nincsenek problémái magas vérnyomással és érrendszeri görcsökkel. A támadás leállításához legalább 2 tablettát kell inni egyszerre;

Migrenol, Panadol extra (paracetamol 500 mg + koffein 65 mg). Íme egy élénk példa arra, hogy vad fejfájástól szenvedő tudatlan emberektől húzzunk pénzt. Jönnek a gyógyszertárba, ahol segítőkészen felajánlják nekik egy speciális migrén elleni gyógyszert, amelyet Migrenolnak hívnak, és természetesen több százba kerül. Valójában a Migrenol és a Panadol extra is egy tíz rubeles paracetamol buborékfólia és egy csésze kávé. A migrén esetében ezek a gyógyszerek rosszabbul segítenek, mint a Citramon (egyébként tíz rubel is);

Pentalgin. 4 gyógyszert árulnak e védjegy alatt, összetételükben és céljukban kissé eltérnek. Az első három alkalmas a fájdalom enyhítésére ritka (havonta legfeljebb kétszer) migrénes rohamok során, a negyedik pedig görcsoldó hatású, és célja a kólika, vágások, fogászati, izom-, ízületi és menstruációs fájdalmak megszüntetése:

Pentalgin N (300 mg metamizol-nátrium + 100 mg naproxen + 50 mg koffein + 8 mg kodein + 10 mg fenobarbitál);

Pentalgin ICN (300 mg metamizol-nátrium + 300 mg paracetamol + 50 mg koffein + 8 mg kodein + 10 mg fenobarbitál). A Sedal M és a Sedalgin neo gyógyszerek összetétele azonos;

Pentalgin plus (propifenazon + paracetamol + koffein + kodein + fenobarbitál);

Pentalgin (300 mg paracetamol + 100 mg naproxen + 50 mg koffein + 40 mg drotaverin + 10 mg feniramin-maleát).

A caffetin (210 mg propifenazon + 250 mg paracetamol + 50 mg koffein + 10 mg kodein) azért jó, mert analgint nem tartalmaz, de a kodein miatt nem alkalmas a migrén tartós kezelésére;

Tempalgin (500 mg metamizol-nátrium + 20 mg triacetonamin-4-toluol-szulfonát). Ezek az ismert "zöld tabletták a fejétől". Valójában jól enyhítik a fájdalmat, köszönhetően az analgin nagy adagjának és a nem narkotikus nyugtató kiegészítésnek;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, 500 mg metamizol-nátrium + 2 mg pitofenon + 20 mg fenpiverinium-bromid). Nagy hiba ezt a gyógyszert folyamatosan használni a migrén kezelésére. Teljesen más célja van. Természetesen 500 mg analgin eltompítja a fájdalmat, de már beszéltünk annak ártalmáról. A Spazmalgon többi komponensének pedig görcsoldó hatása van, ami nem releváns a migrén esetében, mivel az agyban lévő erek kitágultak és gyulladtak, és nem összenyomódnak. Oszlassuk el a mítoszt a végsőkig: A Drotaverin (No-shpa) szintén haszontalan a migrén esetében. Kizárólag görcsoldó, nem gyulladáscsökkentő hatása van, és migrénes roham során nincsenek görcsök;

Andipal (250 mg metamizol-nátrium + 20 mg dibazol + 20 mg papaverin + 20 mg fenobarbitál). Nagyon hatékony gyógyszer a fejfájás enyhítésére migrénben szenvedő embereknél a magas vérnyomás és a fokozott idegi ingerültség hátterében. Mivel azonban egy Andipal tabletta csak fél tabletta analgint tartalmaz, a migrén kezelésére két tablettát kell inni egyszerre, ez 40 mg fenobarbitál. Végül a függőség elkerülhetetlen.

Beszéljünk most a "tűzoltókról", az injekciós módszerekről a szörnyű fejfájás enyhítésére migrénes roham során. Akkor kell igénybe venni őket, amikor egy személy abszolút nem megfelelő tablettákat szedett, amelyek nem segítettek neki és drága időt vesztett, vagy amikor bátran tűrte a fájdalmat, amíg elkezdett felmászni a falra. Természetesen ezt nem lehet megtenni, de ha mégis kialakult a helyzet, injekciót kell adnia.

A következő fájdalomcsillapítókat használják leggyakrabban intramuszkuláris injekciókhoz otthon:

Baralgin - 2500 mg analgin 1 ampullában. Öt analgin tabletta megfelelője azonnal bejut a véráramba. Abban a szakaszban, amikor a fejfájás elviselhetetlen és hányingerrel jár, ez a legjobb kiút;

Ketorol - 30 mg ketorolac 1 ampullában. Gyorsabban és jobban segíti a Baralgin-t, kevésbé árt az egészségnek, de sokkal többe kerül, és soha nem áll a sürgősségi orvosok rendelkezésére. Ha súlyos migrénje van, akkor jobb, ha a Ketorolt ​​a gyógyszertárból saját maga vásárolja meg, megfelelő fecskendőkkel együtt, és tartsa kéznél..

Az injekciók hatékony és fájdalommentes alternatívája a végbélkúp. Mivel a nagy erek áthaladnak a végbélen, onnan a fájdalomcsillapítók gyorsan bejutnak a véráramba, megkerülve az emésztőrendszert, hányinger által lefoglalva..

A migrén kezelésére a következő kúpokat alkalmazzák:

Voltaren 50 és 100 mg (diklofenak);

Cefekon D (paracetamol);

Indometacin 50 és 100 mg.

Ha az émelygés nem túl erős, és nem jár hányással, akkor célszerű diclofenac port venni - Voltaren Rapid tasak. Nagyon gyorsan felszívódik a gyomorban, és nem irritálja a nyálkahártyát, ezért nem súlyosbítja az émelygést.

A migrén kezelésére szolgáló kombinált fájdalomcsillapítókról folytatott beszélgetés végén szeretnék részletesebben kitérni a vényköteles gyógyszerekre. Csak ilyen gyógyszertárban nem vásárolhat ilyen tablettákat, mert nem biztonságos anyagokat tartalmaznak, amelyek függőséget okoznak. Például Zaldiar (37,5 mg tramadol + 325 mg paracetamol). A fentiekben említettük a paracetamolt, és a tramadol egy félig narkotikus anyag, amely aktiválja az endorfin receptorokat. Más szavakkal, a tramadol bevétele után az ember úgy érzi, mintha a vérében sok az örömhormon - az endorfin. A fájdalom oka nem szűnik meg, de az agy fájdalomcsillapító mechanizmusai aktiválódnak. A Zaldiar csak a migrén súlyos, nem kontrollált formáinak kezelésére alkalmazható, és csak az orvos utasítására.

Speciális migrénellenes fájdalomcsillapítók

Amíg migrén van, a tudósok továbbra is megpróbálnak speciális gyógyszert találni ennek a titokzatos betegségnek a kezelésére. A betegek jelentős százaléka általában nem talál fájdalomcsillapítót az elérhető és népszerű fájdalomcsillapítók között - egyetlen tabletta sem segít egyszerűen rajtuk. Éppen ezért a migrénkezelés tudományos áttörése csak idő kérdése volt, és nemrégiben történt meg.

1989-ben a német GlaxoSmithKline gyógyszergyár kifejlesztette az első specifikus migrénellenes gyógyszert, a szumatriptánt. Összeszorítja a kitágult ereket, blokkolja a kalcitonit kötő peptid és a P anyag felszabadulását a trigeminus ideg végeiből, ezáltal teljesen megállítja a migrénes rohamot. A mai napig a szumatriptánt "arany standardnak" tekintik a migrén kezelésében - ez a gyógyszer gyökeresen javítja a betegek több mint 70% -ának életminőségét, akik maguk is kipróbálták..

Tripánok

A szumatriptán a migrénellenes gyógyszerek családjának első tagja lett. Az elmúlt 30 évben ez a család számos hatékonyabb eszközzel bővült. Fontos megérteni, hogy a triptaanok nem enyhítik a fejfájást, csak a migrén okozta fejfájást. Ugyanakkor egyetlen más típusú gyógyszer sem bizonyult olyan hatásosnak a migrén kezelésében, mint a triptánok.

A következő triptaanokat orosz gyógyszertárakban értékesítik:

Szumatriptán és generikus gyógyszerei (azonos hatóanyagú gyógyszerek):

Az Imigran 50 és 100 mg-os tablettákban és 20 mg-os spray formájában (egy adag);

Amigrenin 50 és 100 mg (Oroszország);

Sumamigren 50 és 100 mg (Lengyelország);

Rapimed 50 és 100 mg (Izland);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Naramig 2,5 mg).

Az eredeti gyógyszerekhez képest a generikus gyógyszerek akár négyszer olcsóbbak és ugyanolyan magas hatékonyságúak. Hazánkban az amigrenin (generikus szumatriptán) megérdemelt szerelem a migrénes betegek körében, amelyet átlagosan 150-200 rubelért lehet megvásárolni..

A triptánok megjelenése a gyógyszerpiacon emberek millióinak üdvösséget jelentett a gyötrő migrénes rohamokban, hányingerrel és hányással. De, mint az életben gyakran előfordul, minden jó dolognak megvannak a hátrányai. A tripánok sem kivételek. Mivel nagyon összeszorítják a gyulladt ereket, egyesek egyszerűen nem tudnak ilyen gyógyszereket szedni..

Fontos: A triptánok szigorúan ellenjavallt krónikusan magas vagy rosszul kontrollált vérnyomásban, ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél, valamint kórtörténetében miokardiális infarktus vagy stroke szerepel..

Noha a triptánoknak pont, szelektív hatása van az agyi erekre, a szív- és perifériás erekre kifejtett hatásukat nem lehet teljesen elvetni. Ezért az orvosok nem írnak elő triptaan kezelést migrén esetén viszonylag egészséges és fiatal betegeknél, akik intenzív fizikai megterhelés során szúró fájdalmat tapasztalnak a szívben, vagy ólomnehézséget éreznek a lábakban. A visszér és a tromboflebitis kórtörténete szintén olyan tényezők, amelyek nem kedveznek a triptánoknak.

Ha aurával járó migréned van, nagyon fontos, hogy a triptán bevételéhez megfelelő időpontot válassz. Az aura során az agy erei összehúzódnak, és a fájdalom megjelenése jelzi tágulásukat és gyulladásukat. Ezért soha ne vegyen be egy tablettát az aura szakaszában, hogy megelőzze a fájdalmat. Tehát nem fogsz megelőzni őt, csak meghosszabbítod az aurát és fokozod gyötrelmedet egy támadás során..

Jobb elkezdeni a migrén kezelését Sumatriptan vagy Zomig alkalmazásával, miután orvoshoz fordult és alapvizsgálatot végzett, beleértve az elektrokardiogramos vérvizsgálatot. Természetesen a gyógyszertár recept nélkül adja el Önnek ezeket a gyógyszereket, de ne rohanjon oda orvoslátogatás nélkül. Maga a tény, hogy a triptánokat 2 vagy 3 tablettában, egy csomagban értékesítik, arra utal, hogy túladagolásuk vagy helytelen használata súlyos negatív következményekkel jár..

Fontos: A triptánok nem alkalmazhatók az aurával járó migrén ritka súlyos formáinak - hemiplegikus és bazilaris migrén kezelésére. Ezenkívül ezek a gyógyszerek ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél..

A triptánok általában jól tolerálhatók, csak néha a betegek észreveszik a kúszás érzését a bőrön, a mellkas nehézségét és a koncentráció romlását. Harminc éves tapasztalat a migrén triptánokkal történő kezelésében lehetővé teszi számunkra, hogy magabiztosan beszélhessünk biztonságukról és magas hatékonyságukról. Ezért, ha nincs ellenjavallata, nincs mitől tartania - nyugodtan elkezdheti a kezelést..

Ergotamin-származékok

Van egy másik, régebbi speciális migrénellenes fájdalomcsillapító csoport - ergotamin-származékok. A triptánokkal ellentétben csak az ereket szűkítik, ráadásul nagyon erősen és gyorsan, ezért veszélyesek lehetnek, különösen nagy adagokban. A legtöbb külföldi országban ezeket a gyógyszereket nem írják fel folyamatosan a migrén kezelésére. Az ergotamin-származékokat csak tartalékanyagként tekintik súlyos támadások enyhítésére, ha más módszer nem működik.

Például az ampullákban lévő Dihydroergotamine gyógyszer a nyugati orvosok arzenáljában van jelen migrén státusú beteg sürgősségi ellátása esetén (vagyis a hagyományos fájdalomcsillapítók hatása hiányában több napig fejfájástól szenved). Dihidroergotamint recept nélkül nem lehet vény nélkül megvásárolni, de alacsony ergotamin-tartalmú kombinált fájdalomcsillapítókat vásárolhat.

Három ilyen fájdalomcsillapítót tartanak nyilván Oroszországban:

Nomigren (0,75 mg ergotamin-tartarát + 80 mg koffein + 200 mg propifenazon + 25 mg kamilofin-klorid + 20 mg mecloxamin-citrát). Az ergotamin összeszorítja az ereket, a koffein tonizálja a falakat és felgyorsítja a tabletták felszívódását, a propifenazon fájdalomcsillapító hatást fejt ki, a mecloxamin pedig semlegesíti az émelygést;

Sinapton (1 mg ergotamin-tartarát + 100 mg koffein + 25 mg dimenziós hidrinát);

Kofetamin (1 mg ergotamin-tartarát + 100 mg koffein).

De a betegek szerint két Nomigren tabletta körülbelül ugyanolyan sebességgel és hatékonysággal képes megállítani a migrénes rohamot, mint egy Zomiga tabletta. Ha azonban összehasonlítjuk ezeket a gyógyszereket a biztonság szempontjából, akkor a triptánt részesítjük előnyben. És azt is figyelembe kell vennie, hogy az ergotamin-származékok és a triptánok együttes bevitele kategorikusan ellenjavallt, mivel ez az agyi erek kritikus szűkületéhez vezet!

Fontos: Ha a Nomigren-t vagy bármely más kombinált fájdalomcsillapítót ergotaminnal együtt szedett, akkor a triptaanokat legkorábban 24 órával később használhatja.!

Az ergotamin-származékok meglehetősen széles körű ellenjavallatokkal rendelkeznek:

A perifériás erek betegségei;

Hogyan kell kezelni az émelygést migrénes roham során?

A migrénes rohamot szinte mindig hányinger és néha ismételt hányás kíséri. Nem csak nagyon kellemetlen, hanem zavarja az alkalmazott érzéstelenítő gyógyszerek időben történő asszimilációját is. Ha bevett egy tablettát, majd hányt, akkor feltételezheti, hogy egyáltalán nem szedte a gyógyszert. Ezért, amint érzi a következő hányingert, azonnal vegyen be hányáscsillapítót (Cerucal, Raglan), közvetlenül fájdalomcsillapítóval együtt.

Azonban még a migrénes roham legelején is, amikor még korai hányingerről és lüktető fájdalomról beszélni, a gyomor már nem megfelelően működik, nem teljes erővel, és az előző napon elfogyasztott étel megmarad benne. A fájdalomcsillapítót, amelyet szed, valószínűleg ugyanaz a sors éri. Ott fekszik és megeszi a nyálkahártyát, ami tovább hányingert vált ki. Ennek elkerülése érdekében vegye be a Motiliumot, egy túlevő gyógyszert, amely gyomorenzim-komplexet tartalmaz az emésztési folyamat felgyorsítása érdekében..

Hogyan válasszuk ki a megfelelő gyógyszert a migrén ellen?

A fent bemutatott különféle fájdalomcsillapítók közül nem meglepő, ha összezavarodunk: mely tablettákat válasszuk, és hol kezdjük el a migrén kezelését? A leghelyesebb megközelítés a szekvenciális megközelítés lenne - kezdje úgyszólván a legkevesebb gonosszal, fokozatosan haladjon a legnagyobb felé, és csak akkor, ha az egyszerű fájdalomcsillapítók nem segítenek. Fontos, hogy megfelelő adagot válasszon, különben egy óra alatt még 2 tablettát iszik, néhány óra alatt még kettőt, végül nem így fognak működni, mert a pillanat kimaradt, és méltatlanul írja le a gyógyszert a „hatástalan migrénes szerekbe”.

Az összes egyszerű NSAID közül az aszpirin a legjobb kezelés a migrénes fejfájás ellen. Az időben bevett 1000 mg aszpirin hatékonysága összehasonlítható a triptánokkal, de sokkal megfizethetőbb. Azonban ne feledkezzen meg az acetilszalicilsav gyomorra gyakorolt ​​maró hatásáról. Emiatt a mínusz miatt a migrén aszpirinnel történő kezelése ellenjavallt gyomorhurutban és gyomorfekélyben szenvedő betegeknél.

Amint fentebb említettük, Európában a kombinált fájdalomcsillapítókkal szemben valódi üldöztetést hirdettek a káros addiktív adalékanyagok (kodein, fenobarbitál) miatt. Ezért ott, ha súlyos a fejfájás, meg kell elégednie a hétköznapi aszpirinnel.

A vállalkozó szellemű emberek egy speciális, migrénellenes koktéllal álltak elő, amely egyszerű és megfizethető összetevőkből áll:

Egy pohár vizet 1000 mg pezsgő aszpirinnel feloldva;

Egy csésze frissen főzött édes fekete kávé vagy egy doboz kóla;

Hogyan működik? Először nagy adag gyorsan felszívódó aszpirint szed. Másodszor, folyadékkal és glükózzal látja el a testet, amely megtölti a gyomrot és megnyugtatja az agyat. Harmadszor, megkapja a gyomor enzimek egy részét, amelyek segítenek a lehető leggyorsabban megemészteni a gyomor tartalmát, és áthelyezik azt a belekbe, ahol az aszpirin felszívódik. Ez a koktél valóban működik! Próbálja ki, és ha fekélye vagy gyomorhurutja van, akkor helyettesítse a nalgesint vagy a naproxent az aszpirinnel 500-750 mg dózisban.

A triptaanok az első vonalbeli gyógyszerek gyomor- vagy nyombélfekély jelenlétében, valamint a gyomorhurut súlyosbodásakor, vagy ha az aszpirin hatása a bevétel után 45 perccel nem jelentkezik. Ebben az esetben azonnal kezdje el a triptánokat, a következő rohamok legelején. Még egyszer emlékeztetünk: a migrén tripánokkal történő kezeléséhez orvos engedélyét kell kapnia.!

Az egykomponensű fájdalomcsillapítókat (ibuprofen, analgin, paracetamol, diclofenac) nem szabad tiszta formában használni, különösen az analginot. Próbáld ki magadnak kipróbálni az ibuprofen (600-800 mg) vagy a ketorolac (20 mg) hatását, talán ez elegendő lesz ahhoz, hogy roham alatt gyorsan és teljesen megszabaduljon a fejfájástól. De a paracetamol és a diklofenak valószínűleg nem olyan hatékonyak, mint az aszpirin a migrén kezelésében. Bár, mint tudják, minden ember más és más.

A kombinált fájdalomcsillapítókat (Citramon, Pentalgin) sokkal gyakrabban használják a migrénes rohamok enyhítésére, és jobban működnek, de ne felejtsük el, mit mondtunk a káros adalékanyagokról és a függőségről. A kodeint és fenobarbitált tartalmazó gyógyszerek csak havi 2-3 rohammal használhatók enyhe migrén kezelésére.

A kiválasztott migrénes gyógyszer akkor tekinthető hatásosnak, ha:

Legkésőbb a beadás után 4 órán belül teljesen enyhíti a fejfájást;

Az első 2 óra alatt a hányinger és a fotofóbia elmúlik, és a fájdalom pulzálóból unalmassá válik, és fokozatosan alábbhagy;

Segít megállítani a támadást mindig vagy szinte mindig;

A fejfájás másnap nem ismétlődik;

Támadás során nem kell megismételnie ezt a gyógyszert, vagy hozzá kell adnia egy másikat..

Hogyan kell bevenni fájdalomcsillapítót migrén esetén?

Nem, nem az utasítások szigorú betartásáról van szó, nem pedig az erre nem szedett tabletták rágásáról és elegendő mennyiségű vízzel történő ivásról. Magától értetődik. A migrén kezelésénél talán a gyógyszeres kezelés időzítése a legfontosabb, nem pedig az összetétele. Bármely, egyszerű vagy kombinált, hagyományos vagy speciális fájdalomcsillapító képes megállítani a súlyos fejfájást, bármilyen okból is. Migrén esetén azonban van néhány perced arra, hogy megadd neki ezt a lehetőséget..

Az agyi erek kitágulása és gyulladása az egyetlen fejfájás oka csak a támadás kezdete utáni első 40-120 percben (attól függően, hogy milyen gyorsan növekszik a fájdalom). Így, ha az első két órán belül sikerült bevennie a fájdalomcsillapítókat, akkor esélye van a támadás leállítására. Ellenkező esetben az esély elmarad.

Amikor az émelygés, a ragyogó fénytől való félelem és a hangos hangok intoleranciája csatlakozik a lüktető fejfájáshoz, ez azt jelzi, hogy a fájdalomimpulzusok már átjutottak a trigeminus ideg rostjain és elérték az agykérget. Aktiválódtak a fájdalom mechanizmusai, amelyeket fájdalomcsillapítók esetén nagyon nehéz megállítani, különösen az orális beadás értelmét tekintve.

Fontos: A túl későn bevett fájdalomcsillapítók, függetlenül azok típusától és összetételétől, nem segítenek megszabadulni a migrénes fejfájástól, de minden negatív következményt és mellékhatást meg fognak kapni. Ne adjon túl adagot, és ne ismételje meg óránként, remélve a megkönnyebbülést. Ha a migrénes rohamot ismételt hányás kíséri, akkor egyáltalán nincs értelme tablettákat szedni - csak injekciókat.

A kombinált fájdalomcsillapítók nagyobb valószínűséggel segítenek abban az esetben, ha az optimális szedési idő kimarad, de ez csak azért van így, mert a bennük található szorongásgátló kiegészítők tompítják az agykéreg érzékenységét, és már nem az okkal, hanem a hatással küzdenek. Mivel az ilyen gyógyszerekben a kodein és a fenobarbitál koncentrációja kevés, a siker nem garantált. De a migrén ellenőrizetlen kezelése kombinált fájdalomcsillapítókkal mindenképpen a tőlük való függőség kialakulásához vezet. Fenobarbitál vagy kodein hozzáadásával javasolt gyógyszereket havonta legfeljebb kétszer szedni.

A rossz időben vett fájdalomcsillapító rendszer általában annak az oka, hogy az ember egész nap szörnyű fejfájástól szenved, és végül mentőt hív. Az orvosok intramuszkulárisan adják be Baralgin-t, difenhidramint, néha még Relanium-ot is, aminek következtében a kimerült beteg gyorsan elalszik. Próbáljon soha nem kerülni ilyen állapotba: egyrészt veszélyes az egészségre, másrészt a jövőben a migrénes rohamok növekedéséhez vezet.

Fontos: Nem tud sztoikusan elviselni egy szörnyű fejfájást, és megtagadhatja a fájdalomcsillapítók szedését, azok káros hatására hivatkozva. Minél hosszabbak és fájdalmasabbak a támadások, annál gyakrabban ismétlődnek meg..

Természetesen egyáltalán nem tehet semmit, és csak elvisel: az agynak fájdalomcsillapító védő mechanizmusai vannak, amelyek kikapcsolják a fájdalmat, amikor megszűnik riasztási jelzésként lenni számodra, mint a test tulajdonosának, és veszélyt jelent maga a test számára. Legfeljebb 72 óra elteltével a szerotonin hormon hatalmas koncentrációja felhalmozódik a vérben, és a fájdalom szindróma enyhül..

Az agy tartalékai azonban nem végtelenek - vad mennyiségben nem képes folyamatosan szerotonint termelni, és az emelkedést elkerülhetetlenül visszaesés követi. Ennek a hormonnak a vérben való alacsony szintje miatt az ember súlyos, akár a legjelentéktelenebb okból is súlyos fájdalmat tapasztal. Más szavakkal, a fájdalomküszöb csökken, és migrén esetén katasztrófa..

Fájdalomcsillapítók: segítség vagy ártalom?

A fájdalom és gyulladás enyhítésére szolgáló összes fájdalomcsillapító megzavarja a ciklooxigenáz enzim szintézisét. De ez az enzim nemcsak a gyulladás kialakulásában vesz részt, hanem az egészséges gyomor nyálkahártyájában is jelen van. A ciklooxigenáz hiánya a nyálkahártya elvékonyodásához és fekélyesedéséhez vezet, ezért az NSAID-kkal való visszaélés tele van gyomorhurut és fekély kialakulásával. Ezek a gyógyszerek rossz hatással vannak a máj és a vesék működésére is, mivel ezek a szervek ezen szervek egyikén, vagy akár mindkettőn keresztül ürülnek ki..

A második negatív pont a fiziológiai függőség. A test megszokja, hogy amint valami megbetegedett, a semmiből megjelenik egy "jó tabletta", amely megszünteti a gyulladást. Egyre kevesebbet akar csinálni maga, és egyre többet szeretne kapni ilyen tablettákat. Ennek eredményeként, ha korábban 500 mg aszpirinnal szabadulhatott meg a migréntől, akkor most csak 1500 mg segít. A gyógyszerek száma növekszik, ezért a mellékhatások nőnek. Ördögi kör merül fel, és onnan kiszállni néha olyan nehéz, mint a drogokról való lemondás..

Az orvostudományban van egy speciális kifejezés a kábítószer által kiváltott fejfájásra - abúzus (angolul "bántalmazás" - bántalmazás). Amint egy ilyen problémával küzdő személynek csökken a fájdalomcsillapítók koncentrációja a vérben, fájdalom jelentkezik, egyszerűen reakcióként arra a tényre, hogy nem vette be időben a tablettát. Követi függőségét, és továbbra is növeli a fájdalomcsillapítók bevitelét, amíg kórházi kezelésre kerül az akut gyógyszermérgezés diagnózisával..

Fontos: A WHO szerint a bolygó 50 lakosából 1 szenved visszaéléses fejfájástól, és a nők ötször gyakrabban válnak kábítószer-függőség áldozatává, mint a férfiak.

Szinte minden olyan embernél, aki régóta és rendszeresen folyamodik a migrén fájdalomcsillapítókkal történő kezeléséhez, szintén fennáll a pszichés függőség a tablettáktól. Folyamatosan félnek a rohamoktól, egy halom dobozt és hólyagot cipelnek magukkal, jövedelmük jelentős részét gyógyszerekre költik, csak ilyen tablettákat szednek "a fájdalom megelőzésére". Felismerte magát ebben a leírásban? Kérjük, próbálja megállítani!

Fájdalomcsillapítót hetente legfeljebb kétszer szedhet. A migrénes roham során ezt időben és szigorúan terápiás (nem lebecsülendő!) Dózisban kell megtenni. Nem ismételheti meg a bevitelt korábban, mint azt az utasítások jelzik, több tablettát igyon naponta, mint amennyit ajánlott, vagy inkább vegyen be más tablettákat, attól a ténytől vezérelve, hogy nem lépte túl az egyes gyógyszerek adagját. Megmérgeznek titeket mindannyian, és nem enyhítik a fájdalmat, ha nem tudnák azonnal megtenni..

Fontos: A nemzetközi orvosi előírások szerint az addikció veszélye nélkül az egykomponensű fájdalomcsillapítókat havonta legfeljebb 15 napig lehet bevenni, kombinált, félig kábító és triptánokat - havonta legfeljebb 10 napig..

Ez persze csodálatos, mondod, de mit tegyek, ha fáj?! És semmi sem segít? És a támadások csak egyre gyakoribbak? Ezekre a kérdésekre megpróbálunk választ adni a következő fejezetben..

Hogyan csökkenthető a migrénes rohamok gyakorisága?

Ennek a kérdésnek a sikeres megoldása egyaránt függ önmaga és kezelőorvosa felől. Mit tehet személyesen azért, hogy a migrénes rohamok ritkábbak és kevésbé fájdalmasak legyenek? Beszélgetésünk legelején kiváltó okokat vitattunk meg - külső és belső tényezők, amelyek provokálják a rohamok megjelenését. Kár, de a neuropatológusok kijelentik, hogy a migrénes betegek közül szinte egyik sem vezet naplót tanácsára, és nem próbálja meghatározni kiváltó okaikat. Mindenki olyasmit mond, hogy „rohamaim vannak, amikor ideges vagyok” vagy „egyszerűen nem aludtam eleget”, de nem tesznek semmit, hogy megvédjék magukat ezektől a kockázatoktól.!

Próbálja meg abbahagyni a gondolkodást a „nem vagyunk ilyenek, az élet ilyen” elv alapján. Ön képes arra, hogy megszervezze a helyes munka- és pihenési rendszert, megtanulja, hogyan kell pihenni a stressz után, szereti magát a könnyű, egészséges ételek, a sport és az aktív életmód iránti szeretettel. Ha a támadásokat külső tényezők (tartós hangos zajok, szennyezett levegő, allergének) váltják ki, egyszerűen szüntesse meg őket az életéből. Nos, ha a magával szembeni leggondosabb hozzáállás még mindig nem teszi lehetővé a migrénes rohamok gyakoriságának csökkentését, itt az ideje orvoshoz fordulni komoly kezelés céljából..

A vizsgálat után speciális gyógyszerek szedését írják elő, amelyek célja az agyi erek érzékenységének csökkentése. Nem enyhítik a fejfájást, hanem megakadályozzák annak előfordulását. Bárki, akinek súlyos migrénje van, 2-3 évente megelőző kezelésen esik át, amely általában 3-6 hónapig tart.

Feltétlenül keresse fel orvosát, ha:

Minden hónapban 3 vagy több súlyos migrénes rohama van, és a köztük lévő intervallumokban háttér gyötri, fejfájást nyomva;

Kénytelen túllépni az ajánlott adagokat és a fájdalomcsillapítók gyakoriságát, mert azok már nem hatékonyak, és a migréned nincs kontroll alatt.

A migrénes rohamok gyakoriságának csökkentése érdekében különböző osztályú gyógyszereket alkalmaznak:

Epilepszia elleni gyógyszerek - Topamax legfeljebb 100 mg dózisban, valproinsav (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Ezek a gyógyszerek csökkentik az agy ingerlékenységét, ezért a kiváltó okok nem könnyen és gyorsan kiváltják a migrénes rohamot;

Antidepresszánsok - gyógyszerek, amelyek növelik a szerotonin és a noradrenalin hormon koncentrációját a vérben, például venlafaxin (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetin (Paxil, Reksetin, Tsipramil) és a triciklikus antidepresszáns Amitriptilin. Mindegyikük célja az agy fájdalomcsillapításának megerősítése. Minimális terápiás dózisokban használják;

Bétablokkolók - Propranolol, Anaprilin, Obsidan, a vérnyomás csökkentésére szolgál. Az ilyen gyógyszerek lassítják a pulzusszámot is, ezért csak azoknak írják fel őket migrén kezelésére, akiknek a vérnyomása szinte mindig 120/80, és a pulzus stabil;

Kalciumcsatorna-blokkolók - migrén esetén Verapamilt és nimodipint (Nimotop) alkalmaznak. A vérnyomás csökkentése érdekében meglehetősen nagy adagokra van szükség ezekből a gyógyszerekből, de általában jól stabilizálják az érrendszeri tónust;

Az agy keringését javító gyógyszerek - például a Vasobral cseppekben és tablettákban. A migrén kezelésében mérsékelt hatékonyságú, de teljesen biztonságos és szinte mindenki számára megfelelő;

Magnéziumkészítmények - az erek megerősítésére és a szív fenntartására.

Megkezdődik a támadás: mit kell tenni?

Összegezzük a migrénes kezeléssel kapcsolatos beszélgetésünket, állítsuk össze a teljes arzenált, és állítsunk össze egy világos cselekvési tervet, hogy ne veszítsen el egyetlen értékes percet sem, amikor újra támadás ér el.

Tehát, ha a fejfájás elkezdődött:

Azonnal menjen haza, vegyen ki szabadságot a munkából;

Vegyünk egy meleg zuhanyt, használjunk aromás olajokat, amelyek segítenek megbirkózni a fájdalommal (levendula, pacsuli, bergamott);

Készítsen egy csésze édes teát vagy kávét, oldjon fel 2 pezsgő aszpirintablettát egy pohárban, fogyasszon valami könnyedet, ha sokáig nem evett, vegyen be egy Motilium tablettát, és ha rosszul van, akkor a Cerucala;

Zárja be magát a szobába, húzza meg a függönyt, feküdjön le a takaró alatt, pihenjen és próbáljon aludni;

Ha 45-60 perc elteltével a fájdalom nem kezd csillapodni, használjon hőmérsékleti kontrasztot: tegyen egy hideg nedves törülközőt a homlokára vagy a nyaka alá, és engedje le a lábát egy medence forró vízbe. Kérj meg egy hozzád közel álló személyt, hogy masszírozzon meg, vagy igénybe vegye magát az akupresszúrában, amelynek sémáit könnyű megtalálni a neten;

2 óra elteltével, ha a fájdalom még mindig nem enyhül, vegyen egy triptánt vagy egy kombinált fájdalomcsillapítót nyugtató komponenssel;

Ha 2 óra elteltével a roham nem szűnt meg, hányás kezdődött, ne vegyen be több tablettát - hívjon mentőt vagy adjon otthon Baralgin / Ketorolac injekciót, ha lehetséges.

Mikor kell mentőt hívni?

Vannak olyan esetek, amikor mentőt kell kudarc nélkül hívni. Bár a migrén nem veszélyes betegség, nagyon ritka esetekben fenyegető formákat ölt és súlyos szövődményekhez vezethet. Gondosan olvassa el az alábbi listát: Még ha ön is hozzászokott a támadások kezeléséhez, a szokásos forgatókönyvtől való néhány eltérés miatt azonnal meg kell ragadnia a telefon vevőjét..

Hívjon mentőt, ha:

A roham több mint három napig tart, vagyis úgynevezett "migrén státusza van", amelynek eredménye, különösen felnőttkorban, stroke lehet;

Ismételt hányása, hasmenése és kiszáradása van;

A migrén aura több mint 1 órán át tart;

A látás, a beszéd, az érintés és a szag megsértése a támadás során továbbra is fennáll, és nem csak megelőzi;

Korábban a migrénedet soha nem kísérte aura, de most hirtelen megjelent;

Súlyos szédülésed, a szemed elsötétülése, a tárgyak görbülete, teljes vakságod, eszméletvesztésed, az űrben való tájékozódásod van;

A migrén menete drámai módon megváltozott, és az elmúlt héten második vagy harmadik rohama volt;

Ön 55 évesnél idősebb, hosszú ideje migrénben szenved, és hirtelen ismét súlyos migrénhez hasonló fejfájása van.

Reméljük, hogy ma megválaszolhattuk a migrénnel kapcsolatos összes kérdését, segíthettünk a remény megtalálásában, és javaslatokat tehettünk arra, hogyan irányítsuk ezt az alattomos és titokzatos betegséget. Vigyázzon magára és legyen egészséges!

Oktatás: 2005-ben az I. M. Szecsenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetemen gyakorlatot teljesített, és ideggyógyász diplomát kapott. 2009-ben befejezte posztgraduális tanulmányait az "Idegbetegségek" szakterületen.

További Információk A Migrén