Miért fáj a fej gerinc érzéstelenítés után?

Az általános érzéstelenítés súlyos stresszt jelent a testre, amelyet a szakemberek megpróbálnak elkerülni, amikor csak lehetséges. Bizonyos esetekben spinalis érzéstelenítést alkalmaznak műtéti műveletekhez. A manipuláció minden szakaszának helyes végrehajtása és az alapszabályok betartása mellett a mellékhatások kialakulásának kockázata minimális. Különös figyelmet fordítanak az eljárás előkészítésére. Ennek ellenére a spinalis érzéstelenítés utáni fejfájás nem ritka. Ebben az esetben számos módszert fejlesztettek ki az áldozat állapotának enyhítésére. A lényeg az, hogy ne cselekedj önállóan, ha a gyógyszeres érzéstelenítés után fáj a fejed. A tünet elleni küzdelmet orvos felügyelete alatt kell végrehajtani..

  1. Mi a spinális érzéstelenítés
  2. A fejfájás okai a spinális érzéstelenítés után
  3. Meddig fáj a fej altatás után
  4. Hogyan lehet megelőzni az érzéstelenítést követő fejfájást
  5. Hogyan lehet enyhíteni a fejfájást a műtét után
  6. Epidurális foltok
  7. Sóoldat beadása
  8. Aromaterápia
  9. Tömörít
  10. Gyógynövények
  11. Masszázs

Mi a spinális érzéstelenítés

A spinális érzéstelenítés egyfajta helyi érzéstelenítés. Célja a test alsó felét beidegző idegvégződések lezárása. Ennek oka az agy és a gerincvelő közötti jelcsere megsértése. Az érzéstelenítő gyógyszereket közvetlenül a gerinc gerincterébe injektálják. Korábban kis mennyiségű cerebrospinális folyadékot vonnak ki belőle, így a nyomás nem nő. A dura mater manipulálásához és szúrásához a szakember speciális tűt használ. Beilleszti a csigolyák közötti területre az ágyéki és a hátsó találkozásánál.

Az eljárást aneszteziológus végzi vagy felügyeli. Ha helyesen történik, a megközelítés nemcsak semlegesíti a fájdalmat, hanem csökkenti a vérzés valószínűségét a műtét során. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően az érzéstelenítő helyi alkalmazása császármetszés, nőgyógyászati ​​és urológiai beavatkozások, hát, medence és alsó végtagok kezelésére javallt. Ha a páciensnek fejfájása van a spinális érzéstelenítés után, ez a manipuláció végrehajtásának technikájának megsértését jelzi.

A fejfájás okai a spinális érzéstelenítés után

A helyi érzéstelenítés alkalmazásának eredményeként jelentkező cephalalgia a műtét után, vagy másnap néhány órán belül megjelenik. A fájdalom intenzitása változó. Az érzések általában a fej hátsó részében koncentrálódnak, sugározhatnak a halántékig vagy elterjedhetnek az egész koponyában. A tünetek típusa pulzáló, repesztő vagy szorító. Fejfordulással és este növekszik.

A fejfájás okai a spinális érzéstelenítés után:

  • több mint 4 ml cerebrospinális folyadék eltávolítása, ami nyomáseséshez vezet;
  • több mint 4 ml érzéstelenítő bevezetése, ami nyomásnövekedéshez vezet;
  • a felhasznált műszerek és anyagok sterilitásának megsértése;
  • manipulációk végrehajtása a páciens gerincének szerkezeti jellemzőinek figyelembe vétele nélkül - scoliosis, osteochondrosis, anatómiai változások a sérülések következtében;
  • ismételt manipuláció és a tű régi hegekbe kerülése a korábbi eljárásokból;
  • egy helytelenül kiválasztott típusú vágással ellátott tű használata, amely miatt a cerebrospinalis folyadék kiáramlása zavart okoz;
  • a beteg motoros aktivitása az eljárás során - a fej megrázása megváltoztatja az intrakraniális nyomást;
  • a beteg helytelen helyzete a manipuláció vagy az anatómiailag kellemetlen helyzetben való hosszan tartó tartózkodás során;
  • encephalitis, agyhártyagyulladás és egyéb adhézió kialakulásához vezető betegségek - ezek a képződmények megzavarják a cerebrospinalis folyadék áramlását;
  • orvosi hibák - egy tű rossz helyre történő behelyezése, érzéstelenítő szer bejutása az epidurális térbe, a gerincvelő megérintése;
  • manipulációk végrehajtása az ellenjavallatok hátterében.

Az esetek 30% -ában megfigyelhető az a helyzet, amikor az anesztézia után fejfájása van egy személynek. Ez nem mindig orvosi hiba eredménye. Ha az érzések enyheek és pár nap múlva önmagukban elmúlnak, akkor nincs ok aggodalomra. Az esetek 1% -ában a tünet csak fokozódik az idő múlásával, és jelentős kényelmetlenséget okoz a betegnek. Harcoljon a spinális érzéstelenítés negatív következményeivel orvos felügyelete mellett.

Meddig fáj a fej altatás után

Normális esetben a cefalalgia az érzéstelenítők helyi alkalmazásának hátterében nem figyelhető meg, de a test fokozott érzékenységével nem kizárt.

A tünetek meddig tartanak, a szervezet egyéni jellemzőitől és megjelenésének okaitól függ. Gyakran a fájdalom önmagában 1-2 napon belül elmúlik, és nem igényli a gyógyszer alkalmazását. Más esetekben a tulajdonság megőrzésének időtartama a szakemberek által nyújtott ellátás minőségétől függ.

Hogyan lehet megelőzni az érzéstelenítést követő fejfájást

A szövődmények kialakulásának kockázata nagymértékben függ az aneszteziológus és más egészségügyi személyzet képesítésétől. Minőségileg kiválasztott anyag, speciális képzés és az eljárás végrehajtásának technikája betartása minimálisra csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

Ugyanilyen fontos szempont, hogy a beteg betartja az összes ajánlást..

Módszerek a fejfájás megelőzésére spinalis érzéstelenítés után:

  • speciális felkészülés az eljáráshoz - ha lehetséges, 7-8 órával a manipuláció előtt le kell állítani az evést és a dohányzást, korlátozni kell az ivott folyadék mennyiségét. A beteg számára előnyös a jó alvás, és friss levegőn jár;
  • a test helyes helyzete - a manipuláció érdekében az embert az oldalára lehet fektetni, de jobb, ha ülő helyzetben van, háttal a lehető legtávolabb. Egy másik kötelező követelmény a beteg mozdulatlansága;
  • speciális tűk használata - az eszköz legyen kicsi, ceruzahegyező típusú. A lyuk minimális, a cerebrospinalis folyadék nem folyik ki rajta;
  • egy speciális rend betartása a munkamenet után - az ágy pihenését megmutatják azoknak, akik gerincvelői érzéstelenítésen estek át. Vigyázni kell arra, hogy a beteg feje ne lógjon és ne emelkedjen fel. Ezenkívül ajánlott legalább 2-3 liter folyadékot inni.

Az anesztézia után jelentkező fejfájás a felsorolt ​​pontok betartásának hátterében jelezheti a látens patológiák jelenlétét egy személyben vagy orvosi hiba elismerését. Mindenesetre a megnyilvánulás elleni küzdelemnek speciálisnak kell lennie. Azok a kísérletek, amelyek csak gyógyszerek szedésére korlátozódnak, nem mindig adják meg a kívánt eredményt.

Hogyan lehet enyhíteni a fejfájást a műtét után

A tünet kiküszöbölése érdekében előfordulhat, hogy NSAID-okat kell szednie. Gyenge és mérsékelt súlyosságával a "Diclofenac" -ra korlátozhatja magát. A gyötrő fájdalmakat Ketorolac vagy Ketorol oldja meg. Ha ezek a gyógyszerek nem segítenek, akkor jelezni kell a kábító fájdalomcsillapítók, például az "Omnopon" alkalmazását. Alacsony vérnyomás esetén a plazma helyettesítőinek intravénás beadására lehet szükség. A spinális érzéstelenítést követő fejfájás kezelését szakembernek kell felügyelnie. Még a hagyományos orvoslás és a fizioterápiás megközelítések alkalmazását is össze kell hangolni a kezelőorvossal..

Epidurális foltok

A spinalis érzéstelenítést követő cefalalgia elleni gyógyszerek szedésének hiánya a vérfolt jelzésére szolgál. A manipulációt epidurális érzéstelenítéssel végezzük. A szakember vért vesz a beteg vénájából, és ugyanúgy befecskendezi, mint az érzéstelenítőt, amikor maga a gerincvelő érzéstelenítés történik. A befecskendezett vér koagulálja és eltömíti a lyukasztást. A biológiai anyagot az emberi test nem utasítja el, és nem okoz kényelmetlenséget. Az így létrejövő természetes töltés megakadályozza a folyadék további szivárgását az epidurális térbe, és a beteg állapota normalizálódik.

Az ülés után 24 órán belül a beteg megkönnyebbülést érez. Ellenkező esetben az eljárást megismétlik, és ebben az esetben a sikere csaknem 100% -os. A manipuláció ellenjavallata a láz. Az epidurális vérfoltot követő szövődmények nem gyakoriak. Ez lehet fájdalom az ágyéki régióban, szöveti fertőzés, vérzés. Az eljárás végrehajtásának technikájának megsértése esetén fennáll az alsó test motoros funkcióinak károsodásának veszélye.

Sóoldat beadása

Az érzéstelenítés utáni fejfájás leküzdésére gyakran sóoldatot használnak. Ebben az esetben a manipuláció teljesen megismétli az epidurális tapasz előállításához szükséges lépéseket. Ennek a megközelítésnek az az előnye, hogy ebben az esetben a terméket sterilen használják. Ez minimalizálja a fertőzés kockázatát. Ennek az opciónak a hátránya a készítmény alacsony sűrűsége és fokozott abszorpciós képessége. Ennek eredményeként a nyomás lassabban normalizálódik, és a pozitív hatás később jelentkezik. Fontos megjegyezni azt is, hogy a sóoldatot ugyanazon a napon adják be, mint az érzéstelenítést..

Aromaterápia

Az illóolaj belégzése nem befolyásolja közvetlenül a fejfájás okát. De ellazulnak, elvonják a figyelmet, enyhítik az izomfeszültséget, segítenek normalizálni a vérnyomást. A legjobb az egészben, hogy a füstölők és a lámpák megbirkóznak a terápiás feladatokkal. Különböző olajok használhatók a cefalalgia leküzdésére, de a menta, a levendula és a kamilla hatékonyabb. Lehet, hogy a megközelítés nem az egyetlen módszer a tünetek kezelésére. Ki kell egészítenie a mainstream terápiát..

Tömörít

A fejfájást gyógyszeres megfázással lehet leküzdeni. Ehhez a menta, oregánó, komló, zsálya főzete alkalmas. Először a felsorolt ​​díjakból készítenek gyógyító folyadékot az alapvető receptek szerint. Ezután jégkockatálcákba öntik és lefagyasztják. Marad a kocka eltávolítása, törülközőbe csomagolása és a fej azon részéhez való rögzítése, ahol a kellemetlen érzések összpontosulnak..

Lefekvés előtt készíthet burgonya borogatást. Szükséges pár nyers, hámozott gumót venni, reszelni. Ne engedje le a folyadékot! Adjunk hozzá negyed pohár tejet a masszához, keverjük össze és ragaszkodjunk hozzá szobahőmérsékleten fél órán át. Szűrd le a vastag részt, és tedd félre külön. Vegyen egy tiszta ruhát, nedvesítse meg a kapott folyadékban, és nyomja össze. Tegyen egy burgonya-nyersdarabot a munkadarabra sűrű rétegben. Helyezze a kapott tömörítést a fej problematikus részére, kösse be és tegyen meleg sapkát. Tartsa addig, amíg a fájdalom elmúlik, vagy legalább alábbhagy.

Gyógynövények

Az érzéstelenítést követő fejfájást jól enyhítik a szájon át alkalmazott gyógynövényes főzetek. A galagonya gyümölcsének, a menta, a málna és az eper leveleinek fájdalomcsillapító hatása van. A kamilla és a citromfű enyhíti a stresszt és javítja az alvást. A felsorolt ​​alkatrészeket külön-külön vagy együtt készíthetik. Részegek tea, húsleves vagy infúzió formájában..

Masszázs

A problémás terület könnyű stimulálása az egyik legjobb gyógymód a cefalalgia után az érzéstelenítés után.

A helyszín vizsgálatának felületesnek kell lennie, erős nyomás nélkül. Serkenti az anyagcsere folyamatait, ellazítja a szöveteket, elvonja a figyelmet a kellemetlen érzésekről a problémás területre áramló vér miatt. Ennek során ne feledkezzünk meg a nyakról és a hát felső részéről. A tünetektől való megszabaduláshoz elegendő az érintett területeket az ujjbegyeivel masszírozni, körkörös mozdulatokat végezni az óramutató járásával megegyező irányban. A masszázsnak, csakúgy, mint a tünetek kezelésére szolgáló egyéb népi gyógymódoknak, csak átmeneti hatása van. Csak akkor szabadulhat meg a tünettől, ha megszünteti a megjelenésének okát..

A spinális érzéstelenítés alkalmazását követő fejfájás súlyos szövődménynek számít. Jelzik az eljárás technológiájának megsértését vagy annak rossz minőségű előkészítését. Az ilyen cefalalgia a szervezet számára komoly stresszgé válik, amelyet a manipulációk már meggyengítettek. Megjelenésének megakadályozása érdekében nagyon komolyan kell megközelíteni az eljárást. Nem szabad ehhez folyamodnia, ha kétségei vannak az aneszteziológus szakképzettségével kapcsolatban, vagy a foglalkozás teljesen elkerülhető.

Miért fáj a fej a spinális érzéstelenítés után, és mit kell tennie

Az orvos spinális érzéstelenítést hajt végre a subarachnoid térben, ezáltal blokkolja az impulzusok továbbadását a gerinc ideggyökereinek szintjén. Ha összehasonlítjuk a módszert más érzéstelenítési módszerekkel, például általános érzéstelenítéssel, az olcsóbb, nincs szükség a páciens monitorozására az érzéstelenítéstől való visszavonás után, és kevesebb a szövődmény. Előfordul azonban, hogy az érzéstelenítés befejezése után fejfájás jelentkezik..

Miért jelentkezik a tünet, és mi jár vele

A gerinc fájdalomcsillapítása a beavatkozás előtt megelőzhető fájdalom. A szükséges területen végzett szúrás után a hát "lyukasztás alatt" lefagy, a bőr érzékenysége teljesen elvész.

A legtöbb esetben epidurális és spinalis érzéstelenítést alkalmaznak a császármetszés során, a térdprotézis előtt, valamint az alsó végtagokon és a hasi szerveken végzett egyéb műtéti eljárások során..

A manipuláció során az orvos egy speciális vékony tűvel szúrást végez, amelyen keresztül a gyógyszer belép. Az eszköz segít blokkolni az idegvégződéseket, amelyek részt vesznek a fájdalommal kapcsolatos információknak az agyi régióba történő továbbításában. A tű a csigolyatesteken keresztül behatol a subarachnoid régióba, ahol a gyógyszer felszabadul, és a műszert gondosan eltávolítják.

Ha a spinális érzéstelenítés után szédül, vagy fejfájása van, ez a legtöbb esetben normális. A szúrás során megsérül a gerincvelőt körülvevő membrán integritása. A membrán és az agy között van cerebrospinalis folyadék, amely szúrásakor kis mennyiséget hagy a lokalizáción kívül.

Ez hozzájárul az intracerebrális nyomás csökkenéséhez és a cephalalgia (fejfájás) kialakulásához. A tünet intenzitása attól függ, hogy mennyi cerebrospinalis folyadékot öntenek ki: minél több van, annál erősebb a fejfájás.

A kényelmetlenség időtartama a felszabaduló folyadék mennyiségétől és a test egyéni jellemzőitől függ. A legtöbb betegben a tünet a szúrás után másnap megszűnik. Ha hosszabb ideig van jelen, akkor speciális kezelést írnak elő.

Hogyan kezeljük a fejfájást

Először is, a spinalis érzéstelenítést követő poszt-duralis defektes fejfájás kezelése az ágynyugalom betartásában áll. Javasoljuk, hogy legtöbbször fekvő helyzetben legyen, és párna nélkül.

Ha a szúrás után sokáig fáj a fej, és másnap nem múlik el, használja a "vérfolt" módszert. Az eljárást aneszteziológus végzi. Kezelés:

  • vegyen egy kis vért egy vénából;
  • biológiai anyagot injektálnak arra a területre, ahol a szúrást elvégezték egy érzéstelenítő gyógyszer leadására.

Ezzel a módszerrel teljesen bezárhatja a nyílást saját vérével, amely a cerebrospinalis folyadék kilépési helyeként szolgál. A kezelési technika alkalmazása után a kellemetlen érzés már másnap enyhül. A kívánt hatás hiányában az eljárást megismételjük.

A "vérfolt" orvosi intézkedés nem biztonságos, mivel fennáll a fertőzés, a vérzés, az alsó végtagok érzékenységének veszélye.

A sóoldat bevezetése kevésbé káros. Az eljárás menete megegyezik az előzővel, azonban a saját vér helyett más anyagot használnak - kész sóoldatot, amely sterilebb. Ennek ellenére gyorsan felszívódik, így a gyakorlat hatástalan lehet..

Vannak más módszerek is arra, hogy megmentsék magukat a szúrás utáni súlyos fájdalomtól. Például az orvos speciális gyógyszereket ír fel, amelyek fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki. A gyógyszer típusát a tünet súlyosságának figyelembevételével választják ki. Enyhe kellemetlenség esetén a fájdalomcsillapítók vagy NSAID-ok csoportjából származó tabletták alkalmasak, intenzív fájdalom esetén hormonokat írnak fel.

Végezhet aromaterápiát, és gyógynövényeket használhat szájon át. Ezek alapján infúziókat és főzeteket készítenek, amelyeket tea helyett egész nap isznak. Lehet kamilla, cickafark, körömvirág. A fejfájás visszaszorítására külön díjak vonatkoznak, amelyek szinte minden gyógyszertárban kaphatók.

Nyakmasszázs végezhető, amely enyhíti a fej fájdalmas érzéseit a véráramlás felgyorsításával és az agyi táplálkozás javításával.

Az epidurális érzéstelenítés egyéb szövődményei

Nem a fejfájás a gerincszúrás egyetlen következménye. Vannak más komplikációk is, amelyek 2 csoportra oszthatók: korai és késői.

Az első csoportba tartoznak:

  • Az érzéstelenítő hatás hiánya a tű elmozdulása és a gyógyszer másik térbe történő felszabadulása miatt, a készítménynek a sacralis régióba történő elvezetése miatt.
  • Hányás és hányinger. A fő okok a készítmény közvetlen hatása a hányási központra és az agyi perfúzió károsodása hipotenzió vagy bradycardia formájában a szúrás idején..
  • Keringési rendellenességek. Ez lehet a vérnyomás csökkenése, a pulzus csökkenése, szívmegállás. Ennek oka a test helyzetének éles változása közvetlenül a tű bevezetése után..
  • A légzési diszfunkció a légzőközpont akut iszkémiája, a tüdő hipoventilációja formájában.
  • Anafilaxiás reakció az injekció beadásának helyén.

A késői szövődmények a következők:

  • Szúró tűvel az ideggyökerek vagy a gerincvelő traumás sérülése által okozott tünetek. Ebben az esetben zavaró a lyukasztási fájdalom, a gyógyszer beadása alatti szakasz paresztéziája, antikoagulánsok bevitele által okozott epidurális hematoma, a cerebrospinalis folyadék szivárgásának hátterében kialakuló intracerebrális hematoma. Az ilyen szövődményeket műtéttel kezelik.
  • A fertőző szövődmények, beleértve az epidurális tályogot, a bakteriális agyhártyagyulladást. Ennek oka a staphylococcus szúrás területére való bejutás. Ide tartozik az aszeptikus agyhártyagyulladás is..
  • Neurotoxikus rendellenesség a helyi érzéstelenítő toxikus hatásai miatt. Jellemző tünetei a rossz közérzet, paresztézia, radikuláris fájdalom az alsó végtagokban, a vizeletfunkció károsodása. A klinikai kép legfeljebb 6 hónapig lehet jelen.

A korai és késői szövődmények megelőzhetők, ha időben megelőző intézkedéseket hoznak. Alapvetően megelőző intézkedéseket rendelnek a spinalis érzéstelenítést végző orvoshoz..

A szúrás ellenjavallatai

Néha fejfájás és egyéb szövődmények merülnek fel az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása miatt, amikor a defektet a jelenlegi korlátozások ellenére hajtják végre. 2 csoportra oszthatók: abszolút és relatív.

Az abszolút tartalma:

  • nem megfelelő körülmények és orvosi műszerek hiánya a teljes eljáráshoz;
  • koagulopátia - a véralvadási folyamat megsértése;
  • indirekt antikoagulánsok egyidejű kezelése vagy alacsony molekulatömegű heparinek szedése az előző 12 órában;
  • fertőző betegség tüneteinek vagy a megfelelő etiológiájú dermatológiai patológiának a szükséges szúrás helyén való jelenléte;
  • magas vérnyomás a spinális érzéstelenítés idején;
  • kifejezett aorta szűkület, teljes AV blokk - a pulzus növekedésével járó állapotok;
  • súlyos vagotonia - az autonóm idegrendszer paraszimpatikus megosztásának hiperfunkciója.
  • instabil pszichológiai háttér a manipuláció idején;
  • a mentális vagy neurológiai betegségek súlyosbodása, csökkent intellektuális képességek;
  • a gerinc szerkezeteinek anatómiai rendellenességei;
  • magzati rendellenességek, ha spinalis érzéstelenítés szükséges egy terhes nő számára;
  • a belső vérzés kialakulásának kockázata, beleértve a terhesség időszakát is.

Ha viszonylagos ellenjavallat van, az orvos az eljárás káros hatásának és hasznának aránya alapján meghatározza az érzéstelenítés lehetőségét..

Fejfájás megelőzése

Az injekció utáni szövődmények kockázatának csökkentése érdekében (fejfájás, hátsó kényelmetlenség a szúrás területén stb.) Vékony tűket kell használni, amelyek eltávolítása után minimálisan megsértik a szerkezetek integritását. A ceruzával élezett tűket nagyon jól fogadják, ezután helyi negatív reakciók ritkán alakulnak ki..

A szövődmények elkerülése érdekében bíznia kell egy tapasztalt szakemberben, aki rendelkezik a megfelelő képességekkel ebben a kérdésben. Ez lehetővé teszi az eljárás hatékony végrehajtását az első alkalommal, elkerülve a második szúrás szükségességét. A gerincvelő kemény membránjának kettős szúrása jelentősen növeli a negatív következmények, köztük a folyadék szivárgásának kockázatát.

A fejfájás és a hátfájás kockázatának csökkentése érdekében a betegnek be kell tartania a spinális érzéstelenítésre való felkészülés szabályait:

  • 6-8 órával az esemény előtt fejezze be az utolsó étkezést és italt;
  • 6 órán belül hagyja abba a cigaretta dohányzását;
  • közvetlenül az érzéstelenítés előtt a kivehető fogsorokat és a kontaktlencséket eltávolítják; ha vannak szemprotézisek, feltétlenül értesíteni kell erről az altatóorvost;
  • a szúrás előtt tanácsos lemosni a kozmetikumokat és eltávolítani a lakkot a körmökről;
  • mielőtt az irodába lépnének, eltávolítják a gyűrűket, fülbevalókat, láncokat és egyéb fém ékszereket.

Ezen egyszerű ajánlások betartásával csökkentheti a negatív következmények kockázatát. Meg kell hallgatnia az aneszteziológust közvetlenül a manipulációs helyiségben is, ami növeli az eljárás hatékonyságát..

Miért fáj a fej gerinc érzéstelenítés után?

A műtéti beavatkozás a belső szervek beavatkozása a beteg diagnosztizálásához és kezeléséhez. A műtéti beavatkozások nyomait a mély régiségek régészeti feltárásakor találják. A XIX. Század végéig nagyszámú beteg halt meg fájdalom-sokk alatt, amíg felfüggesztették az érzéstelenítés módszereit..

1846-ban az első sikeres műveletet altatásban hajtották végre. Azóta olyan módszereket fedeztek fel, amelyek lehetővé teszik az érzékenység csökkenését a tudat kikapcsolása nélkül. Mint minden orvosi eljárásban, vannak kockázatok és komplikációk. Ezek közül a spinalis érzéstelenítést követő fejfájás a leggyakoribb.

Spinalis érzéstelenítést alkalmaznak olyan esetekben, amikor a beavatkozást a lyukasztási szint alatt hajtják végre:

  • Urológia.
  • Nőgyógyászat.
  • Traumatológiai, ortopédiai műtétek az alsó végtagokon, az alsó gerincen.
  • Császármetszéssel.

Az epidurális érzéstelenítés jellemzői

Az epidurális érzéstelenítés eltér a gerinc technikájától. Az érzéstelenítőt az epidurális, sejttérbe injektálják, elzsibbadva az idegvégződéseket. A gerincvel - a subarachnoidban, a kemény héj legyőzésével. A hatás megkezdése előtti időszak változó. Az epidurális húsz perc alatt, a gerinc öt perc alatt hat. Különböző végrehajtási technikák.

Műszaki információkEpidurális érzéstelenítésSpinalis érzéstelenítés
HangszerekVastag szúrótű.Finom ceruzával hegyezett tű.
Szúrás helye
  • mellkasi régió - a 2 és 3 mellkasi csigolya között, enyhíti a mellkas érzékenységét; 7 és 8 mellkasi csigolya - a has felső fele; 10 és 11 - a has alsó fele;
  • az ágyéki felső régió - 1 és 2 ágyéki csigolya, altatja a has alsó felét;
  • alsó ágyéki régió - 3 és 4 ágyéki csigolya, a perineum érzéstelenítése, alsó végtagok.
A 2. és 3. ágyéki csigolya között.
MélységNem befolyásolja a gerinccsatornát.Közvetlenül a gerincbe injektálva, 3-4 ml cerebrospinalis folyadék előzetes kivétele után.

A technika hasonló, a manipulációt aneszteziológus végzi. A beteg "magzati helyzetben" van az oldalán, vagy ül, és térdét a mellkasához húzza. Az epidurális fájdalomcsillapítás kevésbé traumatikus, mint a gerinc fájdalomcsillapítása. A fejfájás epidurális érzéstelenítés után ritkábban, csak az esetek egy százalékában fordul elő, de a fájdalom szindróma elhúzódó, intenzívebb.

Miért van fájdalom a fejben?

Epidurális, spinális érzéstelenítés után fejfájást okoz a következő okok miatt.

  • Több mint 4 milliliter cerebrospinalis folyadék ürül a gerinccsatornából. A koponyaűri nyomás csökkenése fejfájást okoz.
  • Érzéstelenítő injekciója 4 millilitert meghaladó dózisban. A megnövekedett koponyaűri nyomás fejfájást okoz.
  • Adhéziók kialakulása, korábbi manipulációkból eredő hegek, az agyhártya gyulladásos betegségei.
  • A gerincoszlop patológiái - scoliosis, kyphosis, osteochondrosis.
  • A fej egyik oldalról a másikra mozgatása fájdalmat okoz.
  • Műszaki hibák - helytelen tűvágás, a sterilitás megsértése, a gerinc gyökereinek trauma, a beteg helytelen helyzete.
  • Az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása.

Hogyan lehet megelőzni a fájdalmat a spinális érzéstelenítés után?

A műtét utáni fejfájás a szabályok betartásával megelőzhető.

  1. Preoperatív előkészítés. A beavatkozás előtti este engedjen meg egy könnyű vacsorát. Tisztítsa meg a beleket. Nyolc órával a műtét előtt ne egyen, korlátozza a vízbevitelt. Ajánlások a tervezett műveletekre.
  2. Műtét utáni kezelés. A szúrás utáni első két órát hasra fekve, fejemelés nélkül ajánlott elvégezni. Abban az esetben, ha a test ilyen helyzete lehetséges. Néhány napig a beteg csak vízszintes helyzetben van. Rengeteg folyadék fogyasztása.

A fejfájás nem jelentkezik, ha a manipulációt képzett aneszteziológus végzi. A kivitelezés technikája attól függ.

  • A szükséges átmérőjű és élezésű tű, amely nem hagy károkat.
  • A beteg helyes helyzete az asztalon szúrás közben.
  • A gyógyszer beadásának technikája.

Mi a teendő, ha fájdalmas érzések jelennek meg?

Ha a spinális érzéstelenítés elvégzése után fejfájása van, a beteg osztálya elsősegélyt nyújt. Értesíteni kell a személyzetet, ha a fájdalom egyidejű tünetekkel jelentkezik.

  • Hányás, szédülés.
  • Fájdalom, égés a szúrás helyén.
  • Neurológiai rendellenességek a lábakban.
  • A vörös foltok megjelenése a fejbőrön.
  • Vérnyomásesés.
  • A fájdalom az occipitalis régióban, a templomokban lokalizálódik, teljesen átterjed a fejre.

Ha a jelek nem fejeződnek ki, a fejfájás nem erős, elegendő kávét, citramont inni, ágyban pihenni párna nélkül, sok folyadékot inni.

Hogyan lehet enyhíteni a fejfájást a műtét után?

A gerincérzéstelenítés utáni súlyos fejfájást különféle módszerekkel enyhítik, a kezelőorvos utasítása szerint. drogokat használnak.

  • Kábító, nem kábító fájdalomcsillapítók.
  • Az ágyéki szúrás helyén fellépő ödéma enyhítésére használjon nem szteroid gyulladáscsökkentőket.
  • A hányási rohamokat antiemetikumok - cerukál, metoklopramid - enyhítik.
  • Plazma-helyettesítő oldatok csepegtetése a vénába.

Epidurális foltok

Az érzéstelenítés utáni fejfájás kezelésének egyik leghatékonyabb módszere. Aneszteziológus végzi. Az ágyéki szúrás helyén a beteg korábban vénából vett vérét injektálják. A befecskendezett biofolyadékot trombózissá téve foltot képez, amelynek következtében a cerebrospinalis folyadék szivárgása az ágyéki lyukasztás lyukán át megszűnik. Ha visszaesés fordul elő, akkor megismétlődik. A fejfájás ismétléssel való megszűnésének valószínűsége száz százalék. Az eljárás után szövődmények alakulhatnak ki..

  • Fertőzés, gyulladás.
  • Sérülés a manipuláció helyén.
  • Vérzés.
  • Neurológiai rendellenességek a láb területén.

Ellenjavallat - a beteg lázas állapota.

Sóoldat beadása

Az izotóniás nátrium-klorid-oldatot ugyanúgy használják, mint a beteg vérét - védő tapasz felállítására. Az oldat alkalmazásának előnyei a sterilitás, az autoimmun reakciók hiánya. Mínusz - egy ilyen tapasz gyorsabban oldódik, az ismételt manipuláció valószínűsége nagyobb.

Aromaterápia

Támogató intézkedések az anesztézia utáni fejfájás kezelésére. Homályos megvilágítást, pihenést, aroma medaliont vagy füstölőt igényel. Ha nincs elérhető eszköz, kenjen olajat egy gézpálcára, és tegye a párna mellé. Fejfájás esetén az olajkombinációk hatékonyak.

  • Citrom, menta, levendula.
  • Kamilla, rozmaring, kakukkfű, mandarin.
  • Fekete bors, fokhagyma, gyömbér.
  • Cajeput olaj, majoránna.

A kombinációkat a beteg egyéni jellemzőinek figyelembevételével választják ki. Gyakran vannak olyan esetek, amikor a beteg nem tolerálja az idegen szagokat, akkor az aromaterápia nem alkalmazható.

Tömörít

A fejfájást a borogatások enyhítik. Egyszerű módszereket alkalmaznak - hűvös vízbe áztatott ruhát, a homlokra kenve, olajokat, gyógynövényeket adva hozzá.

  • Káposzta levél. Több erős lapot gyúrnak a kézbe, a whiskyt bekenik a felszabadult lével, a lapot a homlokára kenik.
  • Olívaolaj almaecettel. Vegyes, tizenöt percig alkalmazzák.
  • Fahéj. Zúzva, forrásban lévő vízzel öntve, tíz percig infundálva.
  • Menta és boróka. Keverjük össze, ragaszkodjunk az ecethez.

Gyógynövények

Az érzéstelenítés utáni fejfájás enyhítésére orálisan bevitt gyógynövények infúzióit és főzeteit alkalmazzák.

  • Gyöngyajak.
  • Borsmenta.
  • Orbáncfű.
  • Madár felvidéki.
  • Kéri körömvirág.
  • Csalán.
  • Rozmaring.
  • Macskagyökér.

Masszázs

A pihentető masszázs enyhíti a fejfájást. Körkörös mozdulatokkal végezzük legalább fél órán át. Nem csak a fej területét rögzíti, hanem a gallér területét is.

Drog terápia

A tablettát, injekciót tartalmazó fájdalomcsillapítókat a kezelőorvos felírása után használják.

Népi gyógymódok

A népi receptek tartalmaznak gyógyteákat, tinktúrákat és borogatásokat. Váratlan módszereket alkalmaztak.

  • Réz érme rögzítése. Tizenöt perc alatt enyhíti a fájdalmat.
  • Édesem. Viburnummal, bodzával, almaecettel keverve. Hatékony egy két rész száraz vörösbor, két rész méz, egy rész aloe juice koktél.
  • Agyag pakol. Öt milliméteres agyagréteggel ellátott szalvétát húztak a homlokára húsz percig.

Az emberi testben végzett sebészeti beavatkozások mindig veszélyesek. A spinális érzéstelenítés a kockázat csökkentésének egyik módja. A fej az esetek húsz százalékában szenved. A fájdalmat enyhíti a személyzet, rokonok és a páciens képzett interakciója.

Fejfájás ágyéki és gerincszúrás után: okai és kezelése

Miért fáj a gyermek feje a hátsó részén?

Masszázs vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén: típusai és jellemzői

Folyadék a csecsemő fejében: a csecsemő hydrocephalusának okai, tünetei és kezelése

Fejfájás mozgáskor: okok, megelőzés, kezelés

Hogyan lehet megszabadulni az anesztézia utáni fejfájástól: a fájdalomcsillapítás típusai és mellékhatásai

A betegségek műtéti kezelése az egész szervezet számára stresszt jelent. A műtét altatásban történik, ami gyakran számos mellékhatást okoz.

Bizonyos esetekben a fejfájás érzéstelenítés (érzéstelenítés) után kezdődik. Előfordul, hogy erre a riasztó jelre nem figyelnek, türelmesen várja, hogy minden magától elmúljon..

Nem szabad elhanyagolni ezt a tünetet - az érzéstelenítés után több okból is fejfájást okozhat, amelyek mindegyike sürgős intézkedést igényel. Milyen tényezők okoznak fejfájást, milyen gyógymódok fognak megbirkózni a mellékhatással, mely esetekben kell riasztani és azonnal menni az orvoshoz?

A fájdalomcsillapítás típusai

A műtét előtt az aneszteziológus, figyelembe véve a test összes jellemzőjét és az elszenvedett betegségeket, kiválasztja az érzéstelenítés típusát. A fájdalomcsillapításnak több típusa van:

  • Epidurális érzéstelenítés. Ez az érzéstelenítő folyadék bevezetése a gerinc epidurális terébe anélkül, hogy károsítaná a gerincvelő kemény membránját. Az érzéstelenítés után a fejfájás megjelenése kizárt. Spinalis érzéstelenítést alkalmaznak, például szülés közben.
  • Általános érzéstelenítés. Teljes eszméletvesztés következik be, és ha szükséges, egy speciális csövet helyeznek a légcsőbe a légzés érdekében. Egyáltalán nincs fájdalom vagy kellemetlenség.
  • Spinalis érzéstelenítés. Spinalis érzéstelenítés alkalmazása szükség esetén ajánlott az alsó test (alsó végtagok, kismedencei szervek) érzéstelenítésére. A tűt az ágyéki régióba helyezik, a gerincvelő dura mater-ján keresztül, a cerebrospinalis folyadék egy részét eltávolítják. Az injekciót a szubarachnoidális térbe végezzük.

Bármilyen típusú érzéstelenítésnél sok múlik az aneszteziológus szakmaiságán - egy tapasztalt orvosnak fel kell készülnie a műtétre.

Az érzéstelenítés mellékhatásai

A betegek gyakran panaszkodnak arra, hogy az érzéstelenítés után fejfájás kezdődik. A gyermeket szült nők fájdalmas érzésekre is panaszkodnak a császármetszés alatti epidurális érzéstelenítés után. A fejfájás mellett egyéb tünetek is zavaróak, amelyek mindegyike speciális kezelést igényel. A test érzéstelenítésre adott reakciói közül a betegeket leggyakrabban a következő tünetek aggasztják:

  • fájdalmas érzések a tű behelyezésének területén;
  • hosszan tartó hányinger, szájszárazság kíséretében (a hányás ritka);
  • rendszeres szédülés (esetenként ájulással végződik);
  • a vérnyomás csökkentése;
  • a nyak elveszíti mozgékonyságát és fáj (különösen a spinális érzéstelenítés után);
  • ritka pulzus;
  • gyengeség, fáradtság, csökkent fizikai aktivitás;
  • kellemetlen érzés (viszketés, égés) a gerincben;
  • vörös foltok megjelenése a fej alatt a haj alatt;
  • az alsó végtagok érzékenységének csökkenése.

2-4 órán keresztül az aneszteziológus figyeli a beteg általános állapotát. Ha a műtét után 1-2 nappal jelentkeznek mellékhatások, feltétlenül tájékoztatni kell az orvost a test riasztásairól.

A fejfájás okai a fájdalomcsillapítás után

A hátsó területre történő injekciók mindig fájdalmat és kellemetlenséget okoznak a betegnek. A manipulációkat aneszteziológus végzi a műtőben. Miért fáj a fejem az érzéstelenítés alkalmazása után? A spinális érzéstelenítés után azonnal fejfájás fordulhat elő a következő esetekben:

  • nagy mennyiségű folyadék eltávolítása, ami a koponyaűri nyomás hirtelen csökkenéséhez vezet;
  • meghaladja az érzéstelenítő gyógyszer ajánlott mennyiségét, ami a koponya belsejében hirtelen nyomásemelkedést okoz;
  • a gerinc problémái (osteochondrosis, korábbi sérülések, scoliosis);
  • a beteg szorongása a műtét során, amely éles fejfordulásokkal jár - ez nyomásnövekedést okoz;
  • vastag tű használata - a cerebrospinalis folyadék beszivárog a lyukon;
  • a gerincvelő veleszületett patológiái;
  • a test kiszáradása.

Az érzéstelenítés hatása általában 1–4 órával az érzéstelenítés befejezése után jelentkezik. Az aneszteziológusnak azonnal beszélnie kell az érzéstelenítés lehetséges mellékhatásairól, amelyek közül az egyik hosszan tartó fájdalom a fej területén. Ha általános érzéstelenítés után a cefalalgia aggódik, konzultálnia kell egy orvossal, aki meghatározza a tünet okát és előírja a szükséges kezelést.

Hogyan lehet enyhíteni a fejfájást a műtét után

Ha érzéstelenítés után fejfájása van, csak képzett orvos határozza meg a kezelés módszereit. Ha spinális érzéstelenítést alkalmaztak, akkor az első posztoperatív órákat fekvő helyzetben, párna nélkül kell tölteni. Csak akkor fordítsa el a fejét, ne próbáljon felkelni vagy akár felállni, hacsak orvosa nem engedélyezte..

A műtét utáni első napon ajánlott szigorúan betartani az orvos utasításait. Nem kívánatos járni vagy akár ülni, csak meggurulni, a végtagokat mozgatni, a fejet óvatosan elforgatni szabad.

Az érzéstelenítés következtében megjelenő fejfájás kezelését számos módszerrel végzik. A gyógyszerek használata, a fiziológiás sóoldat, az epidurális tapasz bevezetése - csak az orvos dönti el, hogy mi fog a leghatékonyabban megbirkózni a műtét szövődményeivel. Mindegyik technikának megvannak a maga jellemzői, korlátai, mellékreakciói.

Gyógyszerek

Az epidurális érzéstelenítés után jelentkező fejfájás nem ritka, ezért nem szabad elviselni, jobb, ha azonnal tájékoztatja orvosát a kellemetlenségről. Leggyakrabban gyógyszerészeti készítményeket alkalmaznak szövődmények esetén..

A fejfájás elleni gyógyszerekből írják elő:

  1. Narkotikus fájdalomcsillapítók. Az addiktív szerek egyszeri használata ajánlott. A fájdalomcsillapító hatás legfeljebb 10 órán át tart.
  2. Gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek. Enyhítse az érzéstelenítés bevezetése után megjelenő fejfájást, távolítsa el a duzzanatot az injekció beadásának helyén.
  3. Fájdalomcsillapítók, amelyeknek nincs narkotikus hatása. Intramuszkulárisan adják be, a fájdalom nem zavar 5-8 óráig.
  4. Hányáscsillapító gyógyszerek. Ezeknek a gyógyszereknek a használata csak általános rossz közérzet és súlyos hányinger esetén ajánlott..
  5. Plazma-helyettesítők. A vérnyomás éles esése, hosszan tartó fejfájás esetén alkalmazzák.

A gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a test összes jellemzőjét. Az orvosok gyakran komplex kezeléshez folyamodnak - több gyógyszercsoport használatához.

Epidurális foltok

Ha a súlyos fejfájás a spinális érzéstelenítés után azonnal aggasztó, akkor vérfoltos kezelést végeznek. A technika lényege: a könyök hajlásában áthaladó vénából vért vesznek, amelyet az előző injekció területére injektálnak.

Néhány perc múlva a vér alvadni kezd. A kialakuló vérrög kitölti a gerincvelő kemény bélésén lévő lyukat, amely a fájdalomcsillapító injekció beadása után megmaradt. A vérrög megállítja a cerebrospinalis folyadék szivárgását. A vérfolt segít normalizálni a koponyaűri nyomást, amely után a fejfájás teljesen elmúlik.

Sóoldat beadása

A vérfolt használata nem biztonságos a beteg egészsége szempontjából, és számos ellenjavallattal rendelkezik. Ha az epidurális alkalmazás után fejfájása van, a sóoldatot kíméletesebb kezelésnek tekintik. A hatás alig különbözik a gerincvelő kemény membránjának lyukának elzáródásától egy vérröggel - a fejfájás teljesen eltűnik. A sóoldat bevezetésének előnye, hogy csökken a fertőzés kockázata.

A sóoldat alkalmazásának egyetlen jelentős hátránya van. Sűrűsége sokkal alacsonyabb, mint a véré. Ezért a nyomás nem normalizálódik olyan gyorsan, mint a tapasz után..

Masszázs

A masszázs segít enyhíteni a fejfájást az érzéstelenítés után, amelyet csak szakember végezhet a műtét utáni első napokban. A masszírozó mozgások enyhítik a kényelmetlenséget, enyhítik a fájdalmas érzéseket, helyreállítják a fej szöveteinek vérellátását, normalizálják az anyagcsere folyamatokat.

A kényelmetlenség érzésének megszabadulása érdekében simogató mozdulatokkal ajánlott masszírozni a fej fájdalmas területét. A manipulációk időtartama legfeljebb negyed óra. Naponta legfeljebb 2-3 eljárás hajtható végre.

Népi gyógymódok

Az altatás utáni fejfájás alternatív gyógyászatának alkalmazása hatékony kezelés. Az egyetlen szabály az, hogy előzetesen forduljon orvoshoz. Ha nincs ellenjavallat, az orvos minden bizonnyal megengedi az otthoni gyógymódok alkalmazását..

Ha az érzéstelenítés után zavarják a fejfájást, ajánlott menta teát inni.

  1. Őrölje meg a menta leveleket (15 g).
  2. Forraljuk fel a gyógynövényes zabkását forrásban lévő vízzel (200 ml).
  3. Ragaszkodjon 3 órához, szűrje le.

Csak lefekvés előtt igyon. Az adag 100 ml. Az illatos folyadék enyhíti a fájdalmat, a duzzanatot, enyhíti az émelygés rohamait.

Ribizli, áfonya, viburnum gyümölcséből származó gyümölcslevek hatékonyan hatnak a fejfájásra. Ajánlatos naponta háromszor 120 ml-t bevenni. Ügyeljen arra, hogy csak friss gyümölcslevet készítsen. Az ital magas vitamin-tartalma javítja az idegrendszer működését, normalizálja a vérnyomást, enyhíti a fájdalmas érzéseket.

Az alsó végtagok meleg fürdője bevált módszer a fejfájás kezelésére. Elég, ha legalább negyed órán át meleg folyadékban tartja a lábát, hogy hosszú ideig búcsút vegyen az altatás után jelentkező szövődményektől..

Hogyan lehet megelőzni a fejfájást a fájdalomcsillapítás után

Az egyszerű intézkedések, amelyek nem igényelnek különösebb készségeket és erőfeszítéseket, segítenek csökkenteni az érzéstelenítést követő fejfájás valószínűségét. Fontos szabályok a szövődmények megelőzésében:

  • 10-12 órával az érzéstelenítő oldatok bevezetése előtt utasítsa el az alkoholtartalmú italok, ételek használatát, aludjon eleget, sétáljon a friss levegőn;
    az érzéstelenítőt csak azután szabad beadni, hogy a beteg a megfelelő helyzetbe kerülne - az oldalán fekve vagy ülve;
  • az injekciós tűnek "ceruzával" kell lennie - a minimális furatátmérő nem engedi az agy-gerincvelői folyadék áramlását;
  • gondosan tartsa be az orvos által ajánlott rendet - töltse az előírt időt az ágyban, ne végezzen hirtelen mozdulatokat, igyon folyadékot, ha lehetséges.

Egy másik fontos követelmény, hogy csak vízszintesen feküdjünk, kemény felületen, párna nélkül..

Végül

Ha a műtét után a fej fáj, és általános rossz közérzetet érez, akkor nem szabad elviselnie - gyakran az orvoshoz intézett időben történő fellebbezés lehetővé teszi a betegek egészségére veszélyes szövődmények megelőzését.

Az előírt gyógyszerek szedésével egy hétig figyelnie kell az általános állapotot. Ha a figyelmeztető jelek nem tűnnek el, ami rendkívül ritkán fordul elő, újra orvoshoz kell fordulni.

Mikor alkalmazzák a spinális érzéstelenítést és miért okoz fejfájást

Bizonyos esetekben a fejfájás érzéstelenítés (érzéstelenítés) után kezdődik. Előfordul, hogy erre a riasztó jelre nem figyelnek, türelmesen várja, hogy minden magától elmúljon..

Nem szabad elhanyagolni ezt a tünetet - az érzéstelenítés után több okból is fejfájást okozhat, amelyek mindegyike sürgős intézkedést igényel. Milyen tényezők okoznak fejfájást, milyen gyógymódok fognak megbirkózni a mellékhatással, mely esetekben kell riasztani és azonnal menni az orvoshoz?

Spinalis érzéstelenítés és alkalmazása

Számos modern érzéstelenítési módszer létezik, amelyek magukban foglalják a hagyományos általános érzéstelenítést (a fájdalomérzékenység letiltását a beteg egész testében) és a helyi érzéstelenítést (a test egy adott területének fájdalomcsillapítását). Ez utóbbi magában foglalja a spinális érzéstelenítést..

A spinális érzéstelenítés egyfajta helyi érzéstelenítés, amelynek célja a fájdalmat okozó idegvégződések elzárása. Az érzéstelenítőket, azaz a fájdalomcsillapítókat a gerinc gerincterébe injektálják, egy speciális átlátszó folyadékkal - cerebrospinalis folyadékkal töltve. Korábban az injekció beadásának helyét további altatásban részesítették, így a beteg nem tapasztal kényelmetlenséget. Az idegek átfutnak az üregben, amely tele van cerebrospinalis folyadékkal, és jelet továbbít az agynak a fájdalomról. Az érzéstelenítő blokkolja ezt a jelet, ami zsibbadást eredményez az alsó csomagtartóban..


A spinális érzéstelenítés nem csak a fájdalmat tiltja le, hanem jelentősen csökkenti a műtét során bekövetkező vérveszteség kockázatát, ezért gyakran használják:

  • urológiai műveletek;
  • Császármetszés nőknél;
  • a hát, a derék és az alsó végtagok műveletei;
  • nőgyógyászati ​​műtétek.

Az ilyen típusú érzéstelenítés alkalmazása nem mindig megengedett, a szakértők számos ellenjavallatot azonosítanak:

  • a test bakteriális fertőzései;
  • rossz véralvadás;
  • a gerincvelő és a központi idegrendszer betegségei;
  • a szív- és érrendszer súlyos betegségei;
  • az érzéstelenítők intoleranciája.

A fájdalom szindróma időtartama

Az, hogy egy epidurális után mennyi ideig fáj a hátad, számos tényezőtől függ. Néhány beteg nem érez kellemetlenséget, mások panaszkodnak lövöldözésről vagy fájó fájdalomról. Ha katéter vagy tű okozza a fájdalmat, akkor a kellemetlenség 1-3 nap alatt megszűnik. Ha a beteg nem tolerálja, a szakember tablettákban vagy injekciókban fájdalomcsillapítót választ.

A fájdalom-szindróma kialakulásának egyéb okai sajnos provokálják a probléma több hétre vagy akár hónapokra való megtartását. Ebben az esetben átfogó vizsgálatot írnak elő a provokatív tényező tisztázása érdekében, és csak ezután választanak ki terápiás intézkedéseket.

A fejfájás okai a spinális érzéstelenítés után

Az eljárás során a gerincvelő membránjain lévő lyuk a szükségesnél nagyobbnak bizonyulhat, ennek eredményeként a betegek fájdalmas érzéseket tapasztalnak a fej területén. Miért történik ez? A gerinccsatorna nyílásától, ahová az érzéstelenítő oldatot injektálták, a műtét után a cerebrospinalis folyadék (CSF) kezd folyni. Ennek eredményeként az intracerebrális nyomás jelentősen csökken, ami súlyos fejfájáshoz vezet. Ha a szúrási terület kicsi, a folyadék gyakorlatilag nem folyik ki, ezért nincsenek olyan tényezők, amelyek fejfájást okoznának.

Általános szabály, hogy a műtét után néhány napon belül a fejfájás megszünteti a beteget, ez az emberek körülbelül 30% -ában fordul elő. Azonban idővel fokozódhat, és sok kellemetlenséget okozhat a beteg számára, ez a betegek körülbelül 1% -ánál fordul elő. A spinális érzéstelenítés utáni fejfájás az egyik leggyakoribb szövődmény..

A fájdalomcsillapítás típusai

A műtét előtt az aneszteziológus, figyelembe véve a test összes jellemzőjét és az elszenvedett betegségeket, kiválasztja az érzéstelenítés típusát. A fájdalomcsillapításnak több típusa van:

  • Epidurális érzéstelenítés. Ez az érzéstelenítő folyadék bevezetése a gerinc epidurális terébe anélkül, hogy károsítaná a gerincvelő kemény membránját. Az érzéstelenítés után a fejfájás megjelenése kizárt. Spinalis érzéstelenítést alkalmaznak, például szülés közben.
  • Általános érzéstelenítés. Teljes eszméletvesztés következik be, és ha szükséges, egy speciális csövet helyeznek a légcsőbe a légzés érdekében. Egyáltalán nincs fájdalom vagy kellemetlenség.
  • Spinalis érzéstelenítés. Spinalis érzéstelenítés alkalmazása szükség esetén ajánlott az alsó test (alsó végtagok, kismedencei szervek) érzéstelenítésére. A tűt az ágyéki régióba helyezik, a gerincvelő dura mater-ján keresztül, a cerebrospinalis folyadék egy részét eltávolítják. Az injekciót a szubarachnoidális térbe végezzük.


Bármilyen típusú érzéstelenítésnél sok múlik az aneszteziológus szakmaiságán - egy tapasztalt orvosnak fel kell készülnie a műtétre.

Megelőző intézkedések a fejfájás megelőzésére

Meg tud birkózni ezzel a kellemetlen szövődménnyel. A következő tényezők fontosak itt:

  • aneszteziológus képesítés;
  • a megfelelő felszerelés az érzéstelenítéshez;
  • a betegek betartása az orvosok összes ajánlásával.

A spinális érzéstelenítést követő fejfájás kockázatának csökkentésére szolgáló fő megelőző intézkedések a következők:

  1. Preoperatív előkészítés.

7 órával az ütemezett műtét előtt a páciensnek el kell utasítania az étkezést, korlátoznia kell a folyadékbevitelt, nem dohányzhat, friss levegőn járhat, elegendően alhat, mentálisan felkészülhet a közelgő eljárásra. Természetesen ezek az ajánlások viszonylagosak, mivel nem alkalmasak a sürgősen műtött betegek számára..

  1. A beteg helyes elhelyezése.

Ugyanolyan fontos tényező, amely befolyásolja az érzéstelenítő gyógyszer helyes beadását a gerinc gerincterébe. A beteg ülhet vagy fekhet az oldalán. Előnyben részesítjük az ülő helyzetet, amelyben a hátát a határig döntjük, az állát a mellkasához húzzuk, a karokat könyöknél hajlítjuk és csendesen térdre fekszünk. A páciens teljes mozdulatlansága az ilyen érzéstelenítés egyik fő feltétele. Ez elősegíti az érzéstelenítő mielőbbi beadását..

  1. Kis átmérőjű tűk.


A legalapvetőbb megelőző intézkedés egy kicsi, legfeljebb 25 G-os tű. Ha az eljárás során az aneszteziológus egy kis ceruza tűt használ, akkor csökken a műtét utáni fejfájás kockázata, mivel a gerinccsatorna minimális nyílása megakadályozza a cerebrospinalis folyadék kifolyását. Sajnos az ilyen tűket az aneszteziológusok nem mindig használják magas költségük miatt..

  1. A rend betartása a posztoperatív időszakban.

Ha betartja az orvosok néhány ajánlását, akkor megakadályozhatja a fájdalom előfordulását is. A műtét utáni első napokban a betegnek szüksége van:

  • vízszintesen helyezkedjen el, anélkül, hogy lefelé akasztaná vagy felemelné a fejét;
  • igyon 2-3 liter folyadékot naponta;
  • betartani a szigorú ágynyugalmat;

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el az anyagot a fejfájás témájáról a szoptatás alatt, valamint általában a nőknél. Részletesen elmagyarázza a betegség okait, valamint a kezelésre és a megelőzésre vonatkozó ajánlásokat..

Módszerek a szúrás területének csökkentésére

A membránszúrás méretének csökkentése érdekében vékony gerinctűket találtak ki. Kicsivel később a tűnek nagyon a típusát is módosították. Inkább olyan volt, mint egy ceruza. De a mai napig régi stílusú tűkkel ellátott fecskendőket használnak, amelyek átmérője sokkal nagyobb és vágóélük van. Nem meglepő, hogy a műtét után a betegek fejfájásra panaszkodnak. A régi típusú tűk használata rendkívül gyakori. Az a tény, hogy a spinalis érzéstelenítéshez használt modern vékony tűk sokkal drágábbak..

Fejfájás kezelések

A szúrás utáni fejfájás ritkán igényel speciális kezelést gyógyszeres kezeléssel, mivel az esetek döntő többségében a műtét után 24 órán belül eltűnik. Ha a fájdalom folytatódik vagy súlyosbodik, a következő gyógymódokat használhatja:

    Igyon több csésze kávét a nap folyamán. Ebben az italban található


a koffein segít összehúzni az ereket és csökkenteni a fájdalmat. Ezzel a módszerrel azonban nem szabad túlságosan elragadni, különösen azoknál a betegeknél, akiknél korábban artériás hipertónia (magas vérnyomás) volt.

  • Vegyünk fájdalomcsillapítókat. A legnépszerűbbek ebben az esetben a citramon, az ibuprofen, a paracetamol. Milyen gyógyszert kell használni, a kezelőorvos megmondja.
  • Cseppentők magnéziával és sóoldattal vagy glükózzal és koffeinnel. Szinte azonnal elhelyezhetők a műtét után, a vénába injektált anyagok csökkenthetik a fejfájást is..
  • Több folyadék fogyasztása javítja a vérkeringést.

  • Használjon gyenge megvilágítást azon a helyen, ahol a beteg tartózkodik. A túl erős fény fokozott fejfájást vált ki.
  • Feküdj a hasadon, ne a hátadon. Ebben a helyzetben a gerincvelő területén növekszik a nyomás, ennek következtében a fájdalom kevésbé válik észrevehetővé..
  • Tünetek

    A fejfájás fő tünetei a következők:

    • A fájdalom jellege súlyos vagy mérsékelt;
    • Az anesztéziából való kivonást követően azonnal vagy egy napon belül megjelenik;
    • 2 órától egy hónapig tart;
    • A fej hátsó részén lokalizálva;
    • Fájdalmas érzés érezhető a templomokban és a homlokán;
    • A fájdalom jellege lüktető, nyomja;
    • Mozgáskor a fájdalom fokozódik;
    • Este és éjszaka a fájdalom intenzívebb.

    A fejfájás mellett az anesztézia utáni szövődmények számos más tünettel is kiegészülhetnek:

    • Hányinger;
    • Hányás;
    • Szomjúság, szájszárazság;
    • Fájdalom az injekció beadásának helyén;
    • Szédülés;
    • A nyomás csökkenése;
    • Csökkent pulzusszám;
    • Viszketés és égés az injekció területén;
    • Csökkent érzékenység a lábakban.

    Az orvosi gyakorlatban az érzéstelenítés bevezetése után agyi kóma előfordult. A gerinc érzéstelenítés után általában a fejfájást semmivel sem lehet enyhíteni. Olyan késői tünetek megjelenése, mint:

    • Görcsök;
    • Pánikrohamok;
    • Állandó szédülés;
    • Amnézia;
    • Magas vérnyomás, pulzus;
    • Fájdalmas érzések a vesékben, a májban.

    Az esetek körülbelül felét cefalalgia kíséri. A fájdalom a fej egészében lokalizálódik, súlyosbítja a mozgás, a fény, migrén lép fel.

    Epidurális foltok

    Ha a gyógyszerek nem segítenek, és a poszt-duralis defektes fejfájás intenzívebbé válik, a szakemberek azt javasolják, hogy a beteg epidurális


    tapasz. Ezt az aneszteziológusnak kell elvégeznie. Egy kis vért veszünk a beteg vénájából, ez egyfajta töltelékként szolgál. A vért ugyanúgy injektálják a gerinc gerincterébe, ahol koagulálódik, és végül eltömíti a szövetek nyílását. A cerebrospinális folyadék leáll, és a fejfájás megszűnik.

    Ezen eljárás után a fejfájás általában 24 órán belül eltűnik. Ha ez nem történik meg, az orvosok másodszor hajtják végre az eljárást a kívánt hatás elérése érdekében..

    A beteg megnövekedett testhőmérséklete ellenjavallatot jelenthet az epidurális tapasz felhelyezéséhez. Ezenkívül a beteg súlyos komplikációkat tapasztalhat az eljárás után:

    • fertőző folyamatok;
    • vérzés;
    • az alsó test motoros aktivitásának megsértése;
    • hátfájás.

    Az epidurális tapasz először csak az esetek felében segít, míg egy második tapasz csaknem 100% -os hatást eredményez. A tapasz behelyezése után azt javasoljuk, hogy a beteg legalább 12 órán át mozdulatlanul feküdjön, és az első két hétben ne erőlködjön és ne emeljen nehéz.

    Népi gyógymódok

    Sok embert érdekelhet a kérdés, hogy mit kell otthon csinálni, hogy a fájdalom elmúljon. Ehhez nem szükséges tablettákat inni, helyettesítheti őket népi gyógymódokkal:

    1. Hasznos egy forró lábfürdőt végezni a támadásokhoz, amelyek javítják a vér kiáramlását, és enyhítik a feszültséget is. Hasonló módszer alkalmazható migrén esetén is.
    2. Ennek kiküszöbölése érdekében főzhet közönséges teát, de a szokásosnál több tealevélre van szüksége, és adjon hozzá viburnumot, mentát vagy áfonyát. A bogyók hasznos anyagokkal gazdagítják a testet, és normalizálhatják az idegrendszert is.
    3. A cefalalgia sokkal könnyebb lesz, ha folyamatosan inni a hársból készült mézes teát és a citromot.
    4. Egyszerű fej- vagy nyaki masszázzsal segít megállítani a támadásokat.

    A hagyományos orvoslás nem fog ártani, bár némelyik ellenjavallt lehet, ezért az egyik vagy másik módszer alkalmazását meg kell beszélni az orvossal..

    Ha a tünetek enyhék, akkor nem aggódhat és elviseli. Az ilyen érzések gyorsan elmúlnak önmagukban, elég csak aludni, pihenni és nem kerülni stresszes helyzetekbe.

    A rehabilitáció során alkalmazott profilaxishoz többet kell pihenni és időt tölteni az utcán, és természetesen be kell tartani a kezelőorvos utasításait és utasításait..

    Sóoldat beadása

    Bizonyos esetekben epidurális tapasz helyett gerinccsatornát helyeznek be


    sóoldat (nátrium-klorid). Ha összehasonlítjuk a fiziológiás sóoldat bevezetését epidurális tapasszal, jelentős előny és jelentős hátrány van. Az eljárás hatása szinte azonos, de a fertőzés kockázata minimálisra csökken, mivel a nátrium-klorid steril oldat. Ugyanakkor alacsonyabb sűrűségű, mint a vér, ezért gyorsabban szívódik fel. Ennek eredményeként a nyomás nem normalizálódik olyan gyorsan, mint egy vérkitöltő alkalmazásakor.

    A sóoldatot a spinális érzéstelenítés napján kell beadni..

    Megelőzés

    A megelőző intézkedések a következők:

    • táplálkozási korrekcióval normális határokon belül kell tartania a testsúlyát - ez különösen igaz a terhes nőkre, mivel a nagy testtömeg a szövődmények kialakulásának nagy kockázatának számít;
    • a hát izmainak megerősítése a testedzés terápiájának elemei segítségével;
    • rendszeres vizsgálatok (klinikai vizsgálat);
    • képzett szakember kiválasztása az eljáráshoz;
    • a súlyemelés megtagadása (nőkre vonatkozik).

    Fontos megjegyezni, hogy sokkal könnyebb megakadályozni a patológia kialakulását, mint később kezelni a megnyilvánulásait. Végül is néha meglehetősen nehéz helyreállítani a mozgásszervi rendszer munkáját..

    Fantomfájdalom epidurális érzéstelenítéssel


    A különösen fogékony betegeknél úgynevezett fantomfájdalmak alakulnak ki. Ha egy személy előre tudja, milyen eljárások állnak előtte, akkor tanulmányozza az ezzel kapcsolatos információkat. Egyrészt az ilyen adatok rendelkezésre állása nagy előnyt jelent számunkra. Az interneten rengeteg cikk található az epidurális érzéstelenítésről. Másrészt az orvosi végzettséggel nem rendelkező emberek nem tudják a saját maguk számára felállítani a helyes diagnózist, és közülük sokan tudatalatti szinten elkezdik keresni a negatív következmények, mellékhatások mindenféle tünetét.
    A valóságban semmi sem árt nekik, de érzik az úgynevezett fantomfájdalmakat. Néha ennek az állapotnak a megszabadulásához pszichológus konzultációra van szükség. Ez a segítség felbecsülhetetlen. Szükség van a szülés utáni nők számára, akik hangulatváltozásokat tapasztalnak a szülés utáni depresszió hátterében. A szakember segít megbizonyosodni arról, hogy a beteg jól van-e, és az epidurális érzéstelenítés negatív következményeinek teljes hiányában.

    Ellenjavallatok

    Az epidurális blokád lehetőségétől függően vannak abszolút és relatív ellenjavallatok..

    Ez a típusú érzéstelenítés a következő esetekben tilos:

    • szeptikus állapotok, baktériumok jelenléte a vérben;
    • csökkent véralvadás;
    • akut vérveszteség;
    • megnövekedett koponyaűri nyomás;
    • szívhibák.

    Relatív ellenjavallatok, amikor az orvos az anesztézia megfelelőségéről dönt:

    • a munkaerő gyengesége a rodostimuláló gyógyszerek bevezetésének hátterében;
    • az idegrendszer betegségei;
    • cicatricialis változások a méh falában;
    • láz.

    Ezt a típusú érzéstelenítést körültekintően kell alkalmazni cukorbetegségben és epilepsziában szenvedő betegeknél..

    Betegkezelési módszerek

    Ha az érzéstelenítés után azonnal fáj és szédül, akkor ez normának számít. Az első három nap ilyen komplikációk lehetségesek. Általában a beteg fájdalomcsillapítókat kap, amelyek mindenesetre szükségesek a műtét után. Ez eltompítja a fájdalom szindrómát, miközben a beteg helyreállítja a víz egyensúlyát. Ha egy hét múlva a tünet nem múlik el, akkor elkezdik a kezelést.

    Hogyan lehet enyhíteni a fejfájást az érzéstelenítés után? Ezen célokra alkalmazza:

    • Fájdalomcsillapítók: Ketanov, Analgin, Ketorolac vagy Baralgin.
    • Nem szteroid gyulladáscsökkentők: Paracetamol, Diclofenac, Indometacin, Celecoxib és Nimesulide.
    • Görcsoldók: Spazmalgon, Nosh-pa.

    Néha nagyon egyszerű a válasz arra a kérdésre, hogy miért fáj a fej az altatás után. Az általános fájdalomcsillapítás gyakran magas vérnyomást vált ki, különösen akkor, ha a beteg hajlamos rá. De a magas vérnyomás szinte mindig migrént okoz. Ebben az esetben fontos a nyomás csökkentése. Ha nem növekszik jelentősen, akkor görcsoldók is működhetnek. Általában 10-20 egységgel csökkentik őket. Ha súlyos hipertóniát észlelnek, akkor már speciális, erősebb gyógyszerekre van szükség, amelyeket csak a kezelőorvos írhat fel.

    Ha a helyi érzéstelenítés után fejfájása van, akkor ebben az esetben inkább a fájdalomcsillapító gyógyszerekben található toxinokról beszélünk. Ez a tünet gyakran jelentkezik fogászati ​​érzéstelenítés után. Ebben az esetben a fájdalom a káros anyagok eltávolítása után elmúlik, és ehhez sok folyadékot kell inni..

    Néha a migrén a posztoperatív kognitív diszfunkcióval társul. Végül is az általános érzéstelenítés kikapcsolja a tudatot, vagyis egyfajta újraindítás történik az agyban. Utána nemcsak migrén figyelhető meg, hanem memóriavesztés, figyelemelterelés, tanulási nehézség is. Az ilyen szövődmények nagyon sokáig tarthatnak, ami súlyos kényelmetlenséget okoz a beteg számára. Ha érzéstelenítés után fáj a fejed, mit tegyél? A fájdalomcsillapítók mellett neuroleptikumokat, nootropikus gyógyszereket is felírnak néha, de mindezt csak egy neuropatológus jogosult felírni a beteg alapos kivizsgálása után..

    Különösen nehéz a kisgyermekek számára az általános érzéstelenítéssel végzett műtéti beavatkozások után. Még nőnek, testük nem érett meg, nem alakult ki. Az erős gyógyszerek nemcsak az agyat, hanem az egész testet is károsíthatják. A műtét utáni migrén még mindig gyengéd komplikáció a gyermek számára. A gyermekek gyakran elmaradnak a fejlődésben. A legtöbb esetben egy év után utolérik társaikat, de egy ilyen szövődmény rendkívül veszélyes és kellemetlen..

    A szubarachnoid érzéstelenítés után kialakult fejfájások túlnyomó többsége (a betegek post-duralis migrénnel szembesülnek) nem igényel gyógyulást gyógyszerekkel

    A fejfájás megjelenésekor orvosi tanácsot kell követni. Tehát néhányuk korábban feltüntetett mellett fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni. Az elfogadható listán szerepelnek a "Paracetamol", "Ibuprofen", "Askofen" és "Citramon". Sokan jelentős javulást tapasztalnak olyan italok fogyasztása után, mint a tea, a kávé vagy a kóla.

    Hogyan lehet enyhíteni a fejfájást a spinális érzéstelenítés után? A legtöbb esetben nem szükséges kezelni ezt az állapotot, mivel a fájdalmas érzések önmagukban elmúlnak. Ha a fájdalom szindróma hosszú ideig folytatódik, akkor a betegnek szigorúan be kell tartania az orvos főbb ajánlásait..

    Jó hatás érhető el fájdalomcsillapítók szedésével. Lehet olyan gyógyszerek, mint a "Paracetamol", "Askofen", "Citramon", "Ibuprofen". Sok beteg esetében az állapot jelentősen javul tea, kávé vagy kóla elfogyasztása után..

    Hogyan lehet enyhíteni a fejfájást a spinális érzéstelenítés után? Csak el kell terelnie a figyelmét a templomok idegesítő kellemetlen nehézségéről. A fókusz megváltoztatásához különféle vizuális képeket kell használnia a fókusz megváltoztatásához. A vizualizációk segítenek koncentrálni a kellemes eseményekre és képekre.

    Egy másik megjelenítési technika a pozitív kifejezések és szavak megismétlése. A figyelemelterelési technikák segítik elterelni a figyelmet, pozitív gondolatokra irányítják a gondolatokat. Ez magában foglalja a tévézést, a zenehallgatást, a kommunikációt egy érdekes emberrel. A figyelemelterelési technikák és a vizualizáció segítenek az embernek más pillanatokra helyezni a figyelmét. De a leghelyesebb megoldás, amikor az érzéstelenítés után ilyen kellemetlen szövődmény jelentkezik, az azonnali orvoshoz fordulás..

    Műtét utáni tüdőfertőzés


    Postoperatív tüdőgyulladás - az importált fertőzés következménye
    A fertőzés a légcső intubációja, trauma és nyálkahártya-fertőzés következtében, vagy egy nem steril csőből jut a tüdőbe. Ezenkívül az ok lehet akár a beteg légutak atipikus anatómiája, akár a légzőrendszer már fennálló krónikus betegsége (krónikus bronchitis)..

    A posztoperatív tüdőgyulladás kockázatának csökkentése érdekében a következők ajánlottak:

    • A tervezett műtét előtt másfél hónappal abbahagytuk a dohányzást;
    • A hörghurutot, a tracheitist, a gégegyulladást és a sinusitist (ha van ilyen) az endotrachealis érzéstelenítés előtt kezelni kell;
    • Ha a műtét után fáj a légzés, azonnal szóljon orvosának. Elégtelen légzés esetén megnő a fertőzés kockázata, és a kórházi fertőzés a "gonoszabb".

    Miért van fájdalom a fejben?

    Az epidurális érzéstelenítés során a fejfájás sokkal ritkábban fordul elő, mint a gerincblokk vagy az ágyéki szúrás után, de ezen megnyilvánulások patogenetikai mechanizmusai hasonlóak. A dura mater sérült területén keresztül a cerebrospinalis folyadék lassan áramlik ki a subduralis térből az epiduralisba.

    Normális esetben a cerebrospinalis folyadéknak több funkciója van:

    • megvédi az agyat a mechanikai károsodásoktól és irritációtól a fej és a test mozgatásakor;
    • trofikus - részt vesz az agy és a gerincvelő szöveteiben zajló anyagcsere folyamatokban;
    • részt vesz a koponyaűri nyomás szabályozásában.

    A cerebrospinalis folyadék mennyiségének csökkenése az agyi erek kompenzációs tágulását okozza - ez az első lehetőség arra, hogy megmagyarázzák, miért fáj a fej. Az elégtelen nyomás miatt a gát funkciót sem hajtják végre, ezért hirtelen fejmozgásokkal vagy a test helyzetének változásával az agy elmozdul, és az érzékeny receptorok irritációja, amely ez alatt jelentkezik, a második lehetséges magyarázat.

    Szúrás utáni fejfájás - a cerebrospinalis folyadék áramlásának és a subarachnoidális térben a nyomás csökkenésének következménye.

    Vannak bizonyos jelek, amelyek megkülönböztetik a duralis defekt utáni fejfájást a többitől

    Miért szükséges megkülönböztetni a post duralis defektes fejfájást a más típusú fejfájástól? Mivel a betegség okának ismerete nélkül lehetetlen előírni a megfelelő kezelést. A fejfájást az epidurális érzéstelenítés szövődményének tekintik, ha:

    • megjelenése időben társul a gerincvelői érzéstelenítéshez. Általában a fájdalom a manipulációt követően 24-48 órán belül jelentkezik, de később is előfordulhat;
    • korábban a páciens nem tapasztalt lokalizációban és intenzitásban hasonló fájdalmat;
    • az epidurális érzéstelenítés során rögzítették a tű behatolását a subarachnoid térbe, miután a cerebrospinalis folyadék kiürült a kanülből;
    • a fej fáj a homlokán és a fej hátsó részén, a fájdalom átterjedhet a nyak felső harmadára;
    • amikor megpróbál ágyban ülni vagy talpra állni, valamint hirtelen fejmozdulatokkal, az jobban fáj;
    • függőleges helyzetbe lépéskor, valamint a fej hirtelen mozgása mellett a fokozódó fájdalom, hányinger vagy hányás mellett szédülés jelentkezik;

    A punkció utáni fejfájást a fejmozgásokkal való fokozódása jellemzi.

    • felemelt lábakkal fekve a fájdalom jelentősen csökken vagy eltűnik.

    Fontos tudni: a szúrás utáni fejfájás és más típusai közötti fő különbség az intenzitása, amikor a test helyzetét függőlegesre változtatja, ezért ebben az állapotban az ágy pihenését.

    Epidurális, spinális érzéstelenítés után fejfájást okoz a következő okok miatt.

    • Több mint 4 milliliter cerebrospinalis folyadék ürül a gerinccsatornából. A koponyaűri nyomás csökkenése fejfájást okoz.
    • Érzéstelenítő injekciója 4 millilitert meghaladó dózisban. A megnövekedett koponyaűri nyomás fejfájást okoz.
    • Adhéziók kialakulása, korábbi manipulációkból eredő hegek, az agyhártya gyulladásos betegségei.
    • A gerincoszlop patológiái - scoliosis, kyphosis, osteochondrosis.
    • A fej egyik oldalról a másikra mozgatása fájdalmat okoz.
    • Műszaki hibák - helytelen tűvágás, a sterilitás megsértése, a gerinc gyökereinek trauma, a beteg helytelen helyzete.
    • Az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása.

    Remegés a testben műtét után

    Sok beteg, miután kijött az altatásból, hevesen remeg. Ez az állapot nem jelent veszélyt az egészségre, de tisztességesen irritálja a beteget. Az ilyen jellegű paroxizmák legfeljebb fél óráig tartanak. Az érzéstelenítés típusa ebben az esetben nem számít - ennek oka a szövetek lehűlése a műtét során (szerepet játszik a mikrocirkuláció, a cukorbetegség, az érelmeszesedés egyéni jellemzői).

    Az egyetlen dolog, amit meg lehet tenni ennek az állapotnak a megakadályozása érdekében, nem fagy meg a műtét előtt (a hideg évszakban vigyünk meleg ruhát a kórházba).

    Stupor (sérült észlelés) műtét után


    A zavartság vagy a kábulat az idős embereknél gyakori mellékhatás
    Idősebb betegeknél gyakori. Az érzéstelenítés után az idegrendszer bizonyos nehézségeket tapasztal a sejtek megtisztításában és a kognitív funkciók helyreállításában: átmenetileg romlik a memória, és deviáns viselkedés léphet fel. Szerencsére ezek a problémák átmeneti jellegűek és fokozatosan kiegyenlítődnek (legfeljebb 2 hétig).

    Az effajta szövődmények okai mind az idősek anyagcseréjének jellemzőivel, mind pedig a műtét tényéből fakadó pszichés traumával társulnak. Az idegenekkel való kommunikáció egy ismeretlen (ijesztő) környezetben szintén megnövekedett terhelést okoz..

    Idős embernél tervezett műtét esetén a szövődmény súlyossága az alábbiak szerint csökkenthető:

    • Próbáljon (ha a betegség lehetővé teszi) aktív életmódot folytatni a műtét előtt;
    • Ha lehetséges a manipulációt helyi érzéstelenítésben végrehajtani, tegye meg;
    • Ha családnál élsz - próbálj meg egyeztetni orvosával a műtét után a lehető leghamarabb történő hazatérésről;
    • Ellenőrizze, hogy szedte-e Önnek a bemutatott gyógyszereket (például magas vérnyomás esetén), olvasószemüveget és könyveket (magazinok, dáma stb.);
    • Ne fogyasszon alkoholt altatás előtt és után.

    Az ajkak, a nyelv vagy a fogak sérülése a műtét során


    A nyelv vagy a fogak traumája nem az érzéstelenítés eredménye, hanem annak beállítása
    Ezek valójában nem magának az érzéstelenítésnek a következményei, hanem mechanikai károsodásai annak beállításakor. A fogak átlagosan 100 000 beteg közül kettőben károsodnak (általában szuvasak). Az általános érzéstelenítés előtt célszerű a fogszuvasodást és a szájgyulladást kezelni..

    A 20 beteg közül egynél enyhén sérült a nyelv és az ajkak, erre mentálisan fel kell készülni. Az anesztézia után egy hét alatt minden hiba nyom nélkül eltűnik.

    Ellenjavallatok epidurális érzéstelenítéshez


    Van egy olyan betegcsoport, akiknek egyáltalán nem adható spinális érzéstelenítés. Előre meg kell ismerkednie ezzel a listával. A beavatkozáskor a személynek egészségesnek kell lennie. A legkisebb gyulladásos folyamatok, a kórokozó baktériumok jelenléte a vérben, bőrkiütés - mindez ellenjavallatokra utal. Várjon, amíg a tünetek eltűnnek, vagy válasszon másik injekciós módszert.

    A rossz véralvadás egy másik ellenjavallat. Ebben az esetben lenyűgöző haematoma alakulhat ki a szúrás helyén. Nyomja az idegvégződéseket, súlyos fájdalmat okozva. Ritka esetekben bénulás alakul ki. Az injekciózott anyag allergiája szintén ellenjavallat. Az allergiás vizsgálatokat előzetesen elvégzik az eljárás negatív következményeinek kizárása érdekében.

    Az epidurális érzéstelenítésre való felkészülés fontossága

    A fájdalom elkerülése érdekében az eljárás után fontos, hogy előre felkészüljünk az injekció beadására. Feltétlenül hallgassa meg, amit orvosa mond. Nagyon fontos a beteg helyzete a tű behelyezése során. A szakember megtalálja a kívánt területet a csigolyák között, és ott injekciót ad. Ehhez a beteg az oldalán fekszik és összecsavarodik. Az orvosnak meg kell látnia az összes kiálló csigolyát. Emiatt az epidurális érzéstelenítés néha nem ajánlott lenyűgözően túlsúlyos emberek számára. A hátul lévő nagy zsírréteg miatt az orvos egyszerűen nem látja, hova kell beadni az injekciót.

    A kényelmetlenség kiküszöbölésének módjai

    A fájdalom tüneteinek megnyilvánulásainak csökkentése érdekében izomrelaxánsokat lehet előírni, amelyek segítenek a hát izmainak ellazításában. Ha az oka a gerinc sérvje, amely így reagált a beavatkozásra, akkor az akut tünetek kiküszöbölésére nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő terápia javallt..

    Ha a fájdalom provokáló tényezője haematoma, akkor elegendő olyan gyógyszereket használni, amelyek segítenek a zúzódások feloldásában. A gyógyulás felgyorsítása érdekében kenőcsöket, krémeket használnak:

    • Zúzódás ki;
    • Arnigel és mások.

    Ezenkívül rajzolhat egy jódrácsot. Ha a fájdalom néhány napon belül nem szűnik meg, a végtagok érzékenysége eltűnik, akkor feltétlenül forduljon szakemberhez.

    Meg lehet-e akadályozni ennek a szövődménynek a kialakulását?

    Mivel az összes beteg több mint felénél fáj a fej, az orvosok intézkedéseket tesznek a szövődmény kialakulásának megakadályozására.

    A műtét során az orvosok mindent megtesznek a posztoperatív állapot enyhítésére.

    A fejfájás megelőzése érdekében az aneszteziológusoknak a következő manipulációkat kell végrehajtaniuk:

    1. Figyelje az artériás vérnyomás szintjét. Az aneszteziológus egyik fő feladata a műtét során a nyomás ellenőrzése és fenntartása optimális vagy kissé megnövelt szám mellett. Hajlamos hirtelen csökkenni, különösen a gerinc érzéstelenítés során..
    2. A dehidráció kialakulásának megakadályozása. A műtét során és a posztoperatív időszakban a betegek intravénás sóoldatot és kolloid oldatokat adnak be. Segítségükkel megakadályozzák a dehidratációt és a vér elektrolit arányának megzavarását..

    Maguknak a betegeknek a posztoperatív időszakban szigorúan be kell tartaniuk a kezelőorvos ajánlásait. Az első napon nem lehet hirtelen felkelni az ágyból. Meg kell inni elegendő mennyiségű folyadékot is, erről előzőleg egyeztettek a kezelőorvossal..

    A tünet lokalizációja

    A műtét után a beteg észreveheti a különböző lokalizációjú fájdalmak megjelenését. A kényelmetlenség helye a szövetkárosodás mértékétől függ:

    • a szúrás helyén - gyakrabban kapcsolódik a lágyrész irritációjához a katéter bevezetése során. A tünetnek ez a lokalizációja azonban a fertőző és gyulladásos szövődményekre is jellemző;
    • a keresztcsontban - gyakrabban fordul elő a szülést követő betegeknél epidurális érzéstelenítés alkalmazásával fájdalomra, amely traumát váltott ki, vagy fertőzés alakult ki a kismedencei régióban;
    • ágyéki fájdalom - a gerinc patológiáiban szenvedő betegeknél, szülés után, a vénás plexus károsodásával az epidurális térben.

    Fontos! A kiömlött fájdalom ritkán társul érzéstelenítéssel. Ennek a tünetnek a leggyakoribb okai a belső szervek betegségei, az isiász vagy a hát izmainak károsodása..

    Használt gyógyszerek

    Az epidurális beadáshoz kiváló minőségű gyógyszereket használnak. Nem tartalmazhatnak tartósítószereket, előállításuk során speciális tisztításon mennek keresztül..


    Az epidurális érzéstelenítésben alkalmazható gyógyszerek leggyakoribb elnevezései az alábbiak:

    • Bupivacain;
    • Lidokain;
    • Lopivacaine.

    A fájdalomcsillapítás hatékonyságának növelése érdekében opiátok hozzáadása javasolt ezekhez a gyógyszerekhez: promedol, fentanil, morfin vagy buprenorfin.

    A döntés: mit és mennyit kell beadni a betegnek - csak a kezelőorvos dönti el.

    A további komponensek adagolása sokkal kisebb, mint intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazás esetén. Ennek ellenére az opiátcsoportból származó gyógyszerek hozzáadása a fájdalomérzékenység jelentős csökkenéséhez vezet..

    A kábító fájdalomcsillapítók epidurális alkalmazásával a mellékhatások rendkívül ritkák. Ez nemcsak a gyógyszer kis adagjának köszönhető, hanem annak is, hogy a gyógyszer csak a gerincvelőt érinti. Spinalis opiát fájdalomcsillapítás alakul ki, amelyben nincs tudat depresszió. Ugyanakkor az ilyen érzéstelenítés hatása elég hosszú ideig tart: akár 24 óráig, míg az intravénás alkalmazás 4-6 órájáig..

    Bizonyos esetekben az epidurális oldathoz más komponenseket adnak az opiátok helyett:

    • ketamin;
    • klonidin;
    • fizosztigmin stb..

    Figyelem! Segítenek a fájdalomcsillapító hatás fokozásában is. Az opiátokhoz hasonlóan bármely más adjuváns dózisa is nagyon alacsony..

    További Információk A Migrén