Új gyógyszer a magas vérnyomás ellen (az utolsó generáció legjobb gyógyszerei)

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonysága nagyban függ az artériás hipertónia betegségének stádiumától. A terápia sikeréhez elengedhetetlen a rendszeres szakorvosi ellenőrzés. Ha a magas vérnyomás nem gyógyítható, akkor a tüneti kezelés taktikáját alkalmazzák. Az optimális gyógyszerek kiválasztása során a szakember a beteg egyedi paramétereire összpontosít, és minimális számú mellékhatással járó gyógyszert ír elő. Az ilyen csökkent mellékhatású gyógyszerek közé tartoznak a legújabb generációs gyógyszerek is.

Melyek az új gyógyszerek a magas vérnyomás ellen?

Amikor a beteg eléri a 60. életévét, szokás primer hipertóniáról beszélni, amikor a megnövekedett nyomásmutatók negatív folyamatok és az életkorral összefüggő kóros változások következményei a szív- és érrendszerben. Ezért elég gyakran olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek kiegyenlíthetik a betegség tüneti megnyilvánulásait, és komplex erősítő hatást gyakorolnak a "kopott" organizmusra is..

A gyógyszerek kiválasztásakor a szakemberek megpróbálják úgy kiválasztani a terápiát, hogy az magában foglalja az új generációs gyógyszereket is. Ez annak köszönhető, hogy a legújabb vérnyomáscsökkentő gyógyszereket forradalmi technológiák alkalmazásával hozzák létre, és rendkívül magas fokú hatékonyság jellemzi őket..

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek terén a fő újítás a következő kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek nemcsak hatékonyan küzdenek az artériás hipertónia tüneti megnyilvánulásai ellen, hanem általában javítják a beteg egészségi állapotát is, amelyet a mellékhatások és ellenjavallatok rendkívül szerény felsorolása jellemez..

A kinevezés és a kombináció általános elvei

A modern farmakológiai fejlemények és az innovatív felfedezések a gyógyszerek területén garantálják a gyógyszer hatékonyságát. Bizonyos összetevők miatt azonban a gyógyszerek allergiás reakciókat okozhatnak, különösen akkor, ha a megengedett dózist megsértik..

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az artériás hipertónia sokkal fiatalabbá vált, lényegesen többen szenvednek tőle, mint a múltban. A legtöbb betegnél másodlagos típusú artériás hipertóniát diagnosztizálnak - valamilyen betegség okozta, amely a vérnyomás emelkedéséhez vezet. Nem minden betegség teszi lehetővé bizonyos új generációs gyógyszerek alkalmazását - mivel bonyolíthatják a magas vérnyomást okozó betegség lefolyását. Ennek alapján különös figyelmet kell fordítani a gyógyszerek kompatibilitására és azok lehetséges mellékhatásaira..

A kardiológusok és terapeuták mára rendkívül aggasztják, hogy a lakosság többsége inkább diagnosztizálja önmagát anélkül, hogy minden szükséges klinikai és laboratóriumi vizsgálatot elvégezne, és szándékosan ír fel magának gyógyszereket. Ez alapvetően téves megközelítés - szakember előzetes vizsgálata nélkül lehetetlen a helyes diagnózist felállítani és az optimális gyógyszereket kiválasztani, kiszámítva azok megengedett dózisát. Ez számos negatív következménnyel járhat az általános egészségre nézve, sőt fogyatékosságot és halált is okozhat..

Egy vagy több vérnyomáscsökkentő gyógyszer kiválasztásakor a szakembert a következő tényezők vezérlik:

  • a magas vérnyomás oka;
  • milyen magasak a vérnyomás-mutatók;
  • hogyan reagál a test a nyomásmutatók növekedésére;
  • milyen betegségek vannak a betegen kívül a magas vérnyomáson.

Csak egy kardiológus képes e kritériumok alapján felmérni az egészségi állapotot, és csak a beteg vizsgálatának eredményei alapján választhatja ki az optimális gyógyszert a vérnyomáscsökkentő hatáshoz..

A magas vérnyomás elleni gyógyszerek fő csoportjai

A hipotenzív hatásspektrumnak számos csoportja van, amelyeket kombinációban vagy külön-külön írnak fel az artériás hipertónia terápiája során:

  • vizelethajtó gyógyszerek (vízhajtó);
  • Bétablokkolók;
  • Alfa-blokkolók;
  • ACE-gátlók;
  • kalciumcsatorna-blokkolók (CCB-k);
  • angiotenzin 2 receptor blokkolók (ARB);
  • szimpatolitikumok;
  • központi antagonisták;
  • közvetlen renin-inhibitorok;
  • ganglion blokkolók;
  • értágítók.

A vízhajtó gyógyszerek különféle hatóanyagokat tartalmaznak, ezért szokás kombinációban felírni őket. A leggyakrabban ajánlott gyógyszerek:

  • Midamor;
  • Hidroton;
  • Lozol;
  • Esidrix;
  • Aldacon;
  • Dirénium;
  • Lasix;
  • Zaroxolin;
  • Hidroduril.

Ennek ellenére vannak összetett hatású vízhajtók is:

  • Moduretikus;
  • Maxizid;
  • Aldaktazid.

A béta-blokkolók lassítják a szívizom összehúzódásának sebességét és csökkentik a véráramlás intenzitását. E csoport körében az artériás hipertónia kezelésére leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők:

  • Toprol;
  • Blockadren;
  • Anaprilin;
  • Kartol;
  • Tenormin;
  • Korgard;
  • Whisky;
  • Normax;
  • Sectral;
  • Normadin.

Az alfa-blokkolók befolyásolják az érfalak tónusát, és befolyásolják az idegsejtekből származó impulzusok átjutásának sebességét. Leggyakrabban a következőket használják gyógyszerként a vérnyomás-mutatók normalizálására:

  • Khitrin;
  • Kardura;
  • Minipress.

Az ACE-gátlók csökkentik az ereket érintő angiotenzin hormon szintjét, ezáltal javítva a véráramlást. Gyakrabban, mint mások, ilyen gyógyszereket írnak fel ebből a csoportból:

  • Univask;
  • Elfogadott;
  • Kapoten;
  • Monopril;
  • Accupril;
  • Enalapril;
  • Kaptopril;
  • Diroton;
  • Mavic;
  • Lotenzin;
  • Vasotek.

Az ARB-khoz kapcsolódó gyógyszerek közül a kardiológusok a következőket választják:

  • Diovan;
  • Avapro;
  • Kozaar;
  • Támadás és támadás;
  • Teveten;
  • Mikardis.

A kalciumcsatorna-blokkolók hatását az jellemzi, hogy megakadályozzák az erek túlzott tónusát és csökkentik a szívizom összehúzódások gyakoriságát. A BPC-től gyakran a következő gyógyszereket írják fel:

  • Cardizem;
  • Adalat;
  • Tengeri vidra;
  • Verelan;
  • Procardia;
  • Cardin;
  • Sular;
  • Dilakor;
  • Plendil;
  • Norvask.

A központi antagonisták tevékenysége az agy bizonyos receptorainak stimulálása, ezáltal csökkentve az impulzusok áramlásának intenzitását. Ezek közül gyakran a következő gyógyszereket ajánlják:

  • Catapres;
  • Whitensin;
  • Aldomet;
  • Tenex.

A vazolidátorok segíthetnek a magas vérnyomásban, mivel csökkentik a simaizmok összehúzódásának gyakoriságát a testben és növelik az erek áteresztőképességét, kiterjesztve őket fiziológiai normára.

Hipertónia esetén a következő vazolidátorokat írják elő:

  • Loniten;
  • Apresolin.

A ganglion blokkolók csökkentik az idegcsomók érzékenységét. Közülük a következőket különbözteti meg a magas vérnyomás pozitív hatása:

  • Pentamin;
  • Pirilén;
  • Pachikarpin;
  • Quateron.

A szimpatolitikumok lassítják a jelek továbbítását az idegrendszerből. Ezek közül a magas vérnyomásban szenvedő kardiológusok a következőket javasolják:

  • Serpasil;
  • Ismelin;
  • Gilorel.

A közvetlen renin-gátlók értágító hatást fejtenek ki. Ezek közül csak a Tekturna-t írják fel artériás hipertónia esetén.

Hogyan válasszuk ki a magas vérnyomás elleni gyógyszert

Az artériás hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztásakor a test egyedi mutatóit kell figyelembe venni, amelyek komolyan befolyásolhatják a megfelelő gyógyszerek listáját. Nincsenek mindenki számára feltétel nélkül megfelelő gyógyszerek, ezért a kardiológus a gyógyszerek kiválasztásakor a következő információkra összpontosít:

  1. Az erek állapota és tónusa. Minél jelentősebb az erek görcsje, annál magasabb a vérnyomás. Ez a mutató közvetlenül kapcsolódik a kis artériák (arteriolák) állapotához.
  2. Mekkora a keringő vér teljes térfogata - minél magasabb ez a mutató, annál magasabb a vérnyomás.
  3. A szívizom működése. Minél nagyobb az összehúzódások gyakorisága, annál nagyobb a keringő vér térfogata. Ez a vérnyomás emelkedését is kiválthatja..

Az optimális gyógyszer kiválasztásához szakemberhez kell fordulni, mert a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket csak a következő feltételek mellett írják fel:

  • A BP 160/90 Hgmm-re emelkedik;
  • A vérnyomás 130/85 Hgmm-re emelkedik, figyelemmel a szív- és vesebetegségekre, a diabetes mellitusra.

Előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyeket napi 1 óránként kell bevenni, vagy olyan gyógyszereket, amelyek időtartama 12 óra. Az orvosok azonban gyakran olyan terápiát választanak, amely több gyógyszert tartalmaz - ez lehetővé teszi a gyógyszer egyetlen adagjának csökkentését és a mellékhatások kockázatának csökkentését..

A legjobb új generációs magas vérnyomás elleni gyógyszerek listája

Minden olyan gyógyszer, amely az új vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kategóriájába tartozik, pozitív terápiás hatást mutat, és a lehetséges mellékhatások kis listája jellemzi. Jelenleg a legjobb gyógyszerek 2 kategóriát tartalmaznak:

  • kalciumcsatorna-blokkolók;
  • ACE-gátlók.

Ezek a gyógyszerek nem gátolják a test rendszerét és szerveit, nem okoznak mentális rendellenességeket. Használatukat azonban orvosnak kell szabályoznia..

Gyors hatású nagynyomású tabletták

Az artériás hipertónia elsősegélyét a magas vérnyomású tabletták jelentik, amelyekre a gyors vérnyomáscsökkentő hatás jelentkezik. Az akció kábítószer-listája a következőket tartalmazza:

  • Nifedipin;
  • Kaptopril;
  • Klonidin.

Ezeknek az alapoknak a hipertóniás betegek számára bármikor rendelkezésre kell állniuk, mivel megakadályozhatják a vérnyomás-mutatók hirtelen emelkedésének negatív következményeit, gyorsan elfogadható szintre csökkentve őket.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A gyógyszerek mellékhatásai és használatuk korlátozása közvetlenül függ egy adott gyógyszer kategóriájától, valamint annak fő hatóanyagától. Van azonban néhány általános ellenjavallat:

  • vemhesség ideje;
  • súlyos májbetegségek;
  • károsodott vesefunkció;
  • a szoptatás ideje;
  • az epeutak obstruktív folyamatai;
  • bronchiális asztma;
  • a beteg életkora kevesebb, mint 18 év;
  • dekompenzált szívelégtelenség.

Elég nehéz olyan gyógyszert választani, amely nem jár negatív hatással, ha egy adott esetben alkalmazzák. Bármelyik gyógyszer potenciálisan negatív reakciókat okozhat a testből, és súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésekor a leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • hányinger és hányási késztetés;
  • az emésztőrendszer szerveinek fájdalma;
  • allergiás reakciók;
  • a vérnyomás mutatóinak gyors csökkenése;
  • száraz száj;
  • székletzavarok;
  • depressziós állapotok;
  • alvászavarok.

Ha ilyen reakciók lépnek fel a test részéről, el kell utasítani a gyógyszer szedését, és jelenteni kell a mellékhatásokat a kezelőorvosnak. Képes lesz a körülmények alapján beállítani a gyógyszeres terápiát..

A legbiztonságosabb gyógyszer a magas vérnyomás ellen

A farmakológia fejlődésének ebben a szakaszában nem dolgoztak olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, amelyeknek nem lennének mellékhatásai. Mindazonáltal az új magas vérnyomás elleni gyógyszerek biztonságosabbak, és a következő előnyök jellemzik őket:

  • magas teljesítménymutatók;
  • hosszan tartó cselekvés;
  • összetett hatás.

Lehet hivatkozni egy viszonylag biztonságos gyógyszerre, amely a harmadik generációs gyógyszerek kategóriájába tartozik - Physiotens. Fogadása gyakorlatilag nem okoz negatív reakciókat a beteg testéből. Ezenkívül nem okoz szájszárazságot és nem vált ki álmosságot. Megengedett azok számára is, akik cukorbetegségben vagy bronchiális asztmában szenvednek..

Ezenkívül az imidazolin receptorok szelektív antagonistáinak csoportjából származó gyógyszerek hatékony gyógyszerek, minimális mellékhatásokkal. Pontosabban a Monoxidine és a Rilmenidin gyógyszerek.

A béta-blokkolók közül a Labetalolnak és a Nebivololnak van a legkevesebb mellékhatása..

Vélemények

Néhány vélemény alapján információt kaphat a tényleges mellékhatásokról és azok intenzitásának mértékéről az artériás hipertóniában szenvedő személy valós példáján..

Svetlana: A kezelés részeként Lisinoprilt írtam fel, ami egy új gyógyszer. Jól és gyorsan csökkenti a vérnyomást, és soha nem adott mellékhatásokat. A pályázat eredménye nekem teljesen megfelel, és elégedett vagyok.

Valery: Amikor a vérnyomásom ugrani kezdett, orvoshoz mentem. Hipertóniát diagnosztizált nekem, és egy csomó gyógyszert írt fel, amelyek közül a fő a béta-blokkoló volt. Ezt követően az egészségem jobb lett, és a cseppek gyakorlatilag nem zavarnak. Soha nem reméltem ilyen eredményt.

Az utolsó generációs magas vérnyomás elleni gyógyszerek áttekintése - a gyógyszerek neve

A vérnyomás kontrollálatlan emelkedése (BP) a legfőbb ok, a leghalálosabb betegségek - miokardiális infarktus, stroke - kockázati tényezője. Ennek normalizálásához a legtöbb betegnek életre szóló tablettákat kell szednie az artériás hipertónia (AH) ellen. Korábban nem voltak elég hatékonyak vagy mérgezőek, ami sok beteget a kezelés elutasítására kényszerített..

Most megváltozott a helyzet, és hatékony gyógyszerek jelentek meg a piacon, kényelmes beadási móddal, minimális számú mellékhatással. Felajánljuk, hogy ismerkedjen meg az új generációs magas vérnyomás elleni gyógyszerek, valamint a legbiztonságosabb és leghatékonyabb, időben tesztelt gyógyszerek listájával..

A teljes gyógyszerkészlet 10 fő csoportból áll, az optimális hatás:

  • angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok;
  • angiotenzin II receptor gátlók;
  • vízhajtók;
  • bétablokkolók;
  • kalcium antagonisták.

Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomást a legtöbb ember célszintjéig. Más típusú gyógyszereket ritkábban írnak fel, ha a szokásos vérnyomáscsökkentő kezelés intoleráns vagy hatástalan, vagy ha a betegnek speciális igényei vannak:

  • cukorbetegség;
  • terhesség;
  • idős kor;
  • veseelégtelenség.

Szinte az összes vérnyomáscsökkentő gyógyszer tabletta formájában jelenik meg. Egyes gyógyszerek esetében vannak injekciós formák. Gyorsabban hatnak, a mentőorvosok bevezetik őket magas vérnyomásos krízishez és más olyan betegségekhez, amelyek kifejezetten emelkednek a vérnyomásban.

Az optimális gyógyszer kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a betegség lefolyásának sajátosságait, a beteg előzményeit. Semmiképpen sem mindig választása áll meg a legújabb fejleményeknél. Sok "régi" gyógyszert a betegek többsége jól tolerál, hatékony, olcsó és megérdemli a legjobbak címét. Az orvosok gyakran egyszerre kétféle tablettát vagy két hatóanyagot tartalmazó kombinált készítményeket írnak fel.

Gyakran a gyógyszerek legújabb generációinak fejlesztése az a cél, hogy bizonyos csoportokban a betegek igényeit kielégítsék. Ezért a betegek széles köréhez történő kinevezésük nem indokolt. A magas vérnyomás elleni új gyógyszerek klinikai vizsgálata is sok időt vesz igénybe. Előfordul, hogy ebben az időszakban váratlan kellemetlen árnyalatok jelennek meg. Ezért a legújabb nem mindig a legjobb..

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok

Az ACE-gátlók a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyik leginkább felírt csoportja. Kezdeti fokú magas vérnyomásban szenvedő betegeknél gyakran alkalmazzák monoterápiaként. Fő előnyei:

  • a mellékhatások minimális száma (a leggyakoribb a száraz köhögés);
  • jelentősen csökkenti a vérnyomás szintjét;
  • csökkentse a bal kamra méretét;
  • alkalmas vesebetegségben szenvedők számára;
  • korlátozza a szervezetből kiválasztott fehérje mennyiségét;
  • csökkentse a szívinfarktusban vagy agyvérzésben szenvedők halálozását;
  • a komplex kezelés során jól kombinálhatók béta-blokkolókkal, diuretikumokkal, kalcium antagonistákkal.

Az ACE-gátlók hatásmechanizmusa abban rejlik, hogy képesek blokkolni az angiotenzin képződéséért felelős reakcióláncot. Ezt a hormont a máj termeli, összehúzza az ereket és növeli a vérnyomást. Az angiotenzin koncentrációjának csökkentésével az ellenkező reakció következik be: az artériák falai ellazulnak, a nyomás csökken.

A csoport legjobb képviselői:

  • Captopril - majdnem 50 évvel ezelőtt szintetizálták. "Korának" ellenére az egyik legjobb vérnyomáscsökkentő gyógyszernek számít. A kaptopril fő hátránya a hatóanyag gyors eliminációja. Az ilyen tablettákat szigorúan naponta 2-3 alkalommal kell bevenni, ami kényelmetlen. Ezért gyakrabban alkalmazzák magas vérnyomás kezelésére magas vérnyomású krízis, szívroham, stroke esetén..
  • Az enalapril a vérnyomáscsökkentők másik veteránja, amelyet 1980-ban fedeztek fel. Jól tanulmányozott, minimális számú mellékhatása van, olcsó és széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban. A kaptoprilhoz hasonlóan, ez is gyakori bevételt igényel - naponta kétszer, ami korlátozza a gyógyszer alkalmazását.
  • Lisinopril, ramipril - hosszú hatású ACE-gátlók. Elfogadva 1 alkalommal / nap.
  • A fozinopril egy viszonylag új gyógyszer. Elődeitől abban különbözik, hogy elnyomja a keringő és szöveti angiotenzin szintézisét. Ezért a vétel hatása kifejezettebb. A fozinopril metabolitjai lassan ürülnek ki a szervezetből: elegendő naponta 1 alkalommal bevenni.

A hipertónia ACE-gátlókkal történő kezelése ellenjavallt terhes, szoptató nőknél.

Angiotenzin II receptor gátlók (szartánok)

A szartánok a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek legújabb generációja, amelyek 20 évvel az ACE-gátló első képviselőjének szintézise után jelentek meg. Feltételezték, hogy még hatékonyabbak lesznek, mint elődeik. Végül is az ACE-gátlók csak az angiotenzin-képződés fő útját blokkolják (vannak olyanok is), a receptor-blokkolók pedig csökkentik az érfal érzékenységét bármilyen eredetű hormonra.

Az Európai Túlsúlyos Társaság, az Európai Kardiológiai Társaság lehetővé teszi a szartánok felírását számos olyan klinikai helyzetben, amely megnövekedett vérnyomással jár (3):

  • bal kamrai hipertrófia;
  • károsodott vesefunkció;
  • a szív- és érrendszer betegségei: stroke, miokardiális infarktus, szívelégtelenség;
  • pitvarfibrilláció megelőzése;
  • diabetes mellitus.

Az angiotenzin II inhibitorok legmegbízhatóbb képviselői:

  • A valzartán a legelső, legtöbbet tanulmányozott szartán. A 2000-es évek közepe óta széles körben használják. A legtöbb beteg jól tolerálja.
  • Az olmezartán egy újabb gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére. Néhány betegnél jobban "működik", mint a valzartán.
  • A Fimasartan a legújabb generációs gyógyszer, amely jó a szisztolés és a diasztolés nyomás csökkentésére. Különösen hatékony a magas vérnyomás korrekciójára elhízott embereknél (BMI 30 kg / m 2 felett).

A mellékhatások alapvető listája szédülést, fejfájást, száraz köhögést, arcüreggyulladást tartalmaz.

A szartán nem adható terhes nőknek, szoptató nőknek, 18 év alatti gyermekeknek, veseartéria-szűkületben szenvedő betegeknek.

Diuretikumok

A diuretikumok a gyógyszerek nagy csoportja, amelyek több fő altípust tartalmaznak. A magas vérnyomás kezelésében a tiazid diuretikumok bizonyultak a legjobbnak. Még alacsony dózisuk is hatékonyan csökkenti a vérnyomást, csökkenti a mortalitást, a stroke előfordulását és a szívinfarktusot (1). A tiazidok egyéb előnyei:

  • hosszú távú fellépés;
  • hatékony kis adagokban;
  • ne mossa ki a kalciumot a testből;
  • a betegek többsége jól tolerálja.

A tiazid diuretikumok két fő képviselője a hidroklorotiazid, az indapamid nem nevezhető a legújabb generációs gyógyszereknek. Mindazonáltal ezek a leghatékonyabb, legbiztonságosabb vízhajtók. Nagyon gyakran használják a legújabb kombinált gyógyszerek létrehozására, hosszan tartó, gyors hatással..

A hidroklorotiazid, indapamid szedésének mellékhatásai csak nagy dózisok alkalmazásakor fejeződnek ki. Ezért a klinikai gyakorlatban alacsony dózisú tiazidokat tartalmazó tablettákat alkalmaznak, amelyekhez nagyon ritkán társulnak mellékhatások..

Bétablokkolók

Az adrenalin, a noradrenalin két érösszehúzó tulajdonságú hormon. Gyorsabban dobognak a szív és a nyomás emelkedik. A szívizom oxigénigénye növekszik. A béta-blokkolók csökkentik a receptorok érzékenységét ezekre a hormonokra, és a test nem reagál a jelenlétükre. Az e csoportba tartozó tabletták kevésbé aktívak a vérnyomás csökkentésében, mint a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek más osztályainak képviselői. A ritmuszavarokkal kísért magas vérnyomás kezelésében azonban vitathatatlanul vezető szerepet töltenek be..

A béta-blokkolók 3 generációja létezik:

  • 1. generáció (nem szelektív) - blokkol minden adrenerg receptort, beleértve azokat is, amelyek felelősek a hörgők, a méh tónusáért. Használatukat nemkívánatos mellékhatások, elsősorban hörgőgörcs kísérik. Ide tartoznak a propranolol, timolol, szotalol.
  • 2. generáció (szelektív) - csak az ér falain, a szívben található adrenerg receptorokat blokkolja. Jól csökkentik a pulzusszámot, erejüket, gátolják az idegi impulzusok vezetését a szívizomon keresztül. Második generációs gyógyszerek - metoprolol, bizoprolol, esatenolol.
  • 3. generáció - a legkifejezettebb vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, az érfal ellazulásának képessége miatt, növeli az artériák lumenjét. A fő képviselők a karvedilol, a labetalol, a nebivolol.

A legújabb béta-blokkolók előnyei és hátrányai

Név / CélprofikMínuszok
Karvedilol / Magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség kezelése

  • kifejezett hipotenzív hatás;
  • nem növeli a glükóz, a rossz koleszterin szintjét.
  • nem szelektív fellépés: fennáll a hörgőgörcs veszélye;
  • kettős felvétel igénye.
Nebivolol / magas vérnyomás kezelése szívelégtelenségben szenvedő idős betegeknél
  • kifejezett hipotenzív hatás;
  • szelektív cselekvés;
  • nem növeli a glükóz, a rossz koleszterin szintjét;
  • nem befolyásolja az erekciót.

  • gyenge antiaritmiás hatás.
Labetalol / Hipertóniás krízisek kezelése, gyakran használják terhes nők késői toxikózisában, mellékvese daganatokban
  • nagyon gyors cselekvés;
  • könnyen kezelhető, beállítható a hatás;
  • biztonságos a magzat számára.
  • nem alkalmas rendszeres használatra.

Kalciumantagonisták (kalciumcsatorna-blokkolók)

A kalciumionok elengedhetetlenek bármely izomsejt összehúzódásához. A kalciumcsatorna-blokkolók megakadályozzák az ásványi anyag bejutását az érfal, a szív myocytáiba. Ez megakadályozza az artériás görcsöt, a megnövekedett nyomást, csökkenti a szívizom terhelését.

A kalcium-antagonistákat magas vérnyomás kezelésére használják egyidejűleg súlyos patológiás betegeknél:

  • angina pectoris;
  • iszkémiás szívbetegség;
  • diabetes mellitus;
  • Raynaud-szindróma;
  • bizonyos típusú aritmiák.
  • szívroham;
  • máj patológiák;
  • szív elégtelenség.

A kalciumcsatorna-blokkolók három generációja létezik. A második az elsőhöz képest hosszú hatású, szövetspecifikus, kevesebb mellékhatással rendelkezik. A harmadik generáció (naftopidil, emopamil, lerkanidipin) ugyanazokkal az előnyökkel jár, valamint számos további előnyös tulajdonsággal rendelkezik. Ezek közül csak a lerkanidipint alkalmazzák magas vérnyomás kezelésére. Számos tulajdonságában nagyban különbözik a többi kalcium-antagonistától.

A lerkanidipint a szervezet sokkal lassabban dolgozza fel, mint elődei. Ezért a bevitel hátterében a napi nyomásingadozás minimális. A gyógyszer magas szelektivitással rendelkezik, ennek megfelelően minimális számú mellékhatással jár, javítja az idegrendszer vérellátását diszkirkulációs encephalopathiában szenvedő betegeknél. A vérnyomás hirtelen emelkedésével a lerkanidipin megvédi az agysejteket a haláltól. Igaz, ez utóbbi csak állatok esetében bizonyított (4).

Közvetlen renin inhibitorok

A renin inhibitorok csoportjának egyetlen képviselője az aliszkiren. Ez az új generációs magas vérnyomású gyógyszer kötődik a renin renin hormonhoz, megakadályozza az angiotenzin 1, 2 szintézisét. Különös reményeket fűztek a megjelenéséhez. Feltételezték, hogy a renin-blokkolók még hatékonyabbak és biztonságosabbak lesznek, mint az ACE-gátlók, az angiotenzin-receptor gátlók. Ezek azonban nem váltak valóra.

Az aliszkiren szedése alatt a vérnyomás valóban normalizálódott, a mellékhatások kevesek voltak és nem voltak veszélyesek. Az angioödéma kialakulásának kockázata minimális. A gyógyszer csökkentette a bal kamra térfogatát, és megvédte a vesesejteket a haláltól. De rokonai is hasonló tulajdonságokkal bírtak (5). Ezért az aliszkiren tabletta még nem terjedt el széles körben..

Növényi vérnyomáscsökkentők

A legbiztonságosabb gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást, a növényi gyógyszerek. Gyenge hatásuk miatt az 1. fokozatú magas vérnyomás kezelésére szolgálnak. Ennek a csoportnak a legnépszerűbb képviselője a raunatin. Rauwolfia gyökerek feldolgozásával nyerik. A raunatin normalizálja a vérnyomást, antiaritmiás hatása van. Tablettái nem alkalmasak szívkoszorúér betegségben, szívizomkárosodásban, a gyomor-bél traktus fekélyében szenvedő gyermekek, gyermekek, terhes nők, szoptató gyermekek számára..

Kombinált gyógyszerek

Sok beteg számára a legjobb választás az olyan gyógyszerek, amelyek két különböző csoportba tartozó hatóanyagot tartalmaznak. A kombinált alapok gyorsabban "működnek", gyakran könnyebben tolerálhatók, ritkább felhasználást igényelnek.

A magas vérnyomás elleni népszerű komplex gyógyszerek a következők:

  • Enap N (enalapril, hidroklorotiazid);
  • Kapozid (kaptopril, hidroklorotiazid);
  • Lorista (lozartán, hidroklorotiazid);
  • Egipres (ramipril, amlodipin).

A háromkomponensű gyógyszerek ritkák. Sok fejlesztés alatt áll. De a tudósok szerint a közeljövő az övék..

Például nemrég egy orvoscsoport tanulmányozta a telmizartánt, amlodipint, klórtalidont tartalmazó nyomásgyógyszerek legújabb generációját: angiotenzin 2-gátlót, kalciumcsatorna-blokkolót, vizelethajtót. 6 hónapon keresztül a vérnyomás célértékeivel sikerült elérni az alanyok 70% -át. A magas vérnyomásért hagyományos tablettákat szedő betegek kontrollcsoportjában ez az arány 55% volt. A mellékhatások prevalenciája megközelítőleg azonos volt (2).

A hipertóniás tabletták új generációja: a modern gyógyszerek listája

A hipertóniás betegség minden évben "fiatalodik". A magas vérnyomás nemcsak az időseket érinti, hanem a fiatalokat is. A kezdeti szakaszban, amikor a mutatók változása jelentéktelen, az életmód és a táplálkozás változása elegendő. A patológia krónikus formában integrált megközelítést foglal magában, nem lehet megtenni speciális gyógyszerek nélkül. A magas vérnyomás esetén a tabletták különböző típusúak, ami megnehezíti a vérnyomáscsökkentő terápia helyes kiválasztását.

Hogyan válasszuk ki a magas vérnyomás elleni tablettákat

Az artériás hipertónia egy szisztémás betegség, amely éreket, szívet, vesét érint. Hosszan tartó lefolyással neurológiai és funkcionális rendellenességeket okoz a szervezetben, komplex gyógyszeres terápiát igényel. Speciális vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nélkül megnő a stroke, a szívroham, a vese- és szívelégtelenség kockázata.

A nyomás szabályozására nagyszámú, nagyon speciális eszköz áll rendelkezésre. Ezek többsége hatásos, hosszan tartó hatású gyógyszer. Némelyiket egész életen át veszik, a mellékhatások nincsenek kizárva. Ezért a magas vérnyomás önkezelése szigorúan tilos..

A kinevezést a kezelőorvos állapítja meg a diagnózis alapján, figyelembe véve:

  • a beteg életkora;
  • a betegség stádiuma;
  • klinikai megnyilvánulások;
  • társbetegségek.

Az "artériás hipertónia" diagnózisának felállításakor a beteget gyógyszeres kezelésre írják fel

Csak alapos vizsgálat után választják ki az egyéni kezelési rendet, amely egy vagy több gyógyszert tartalmazhat egyszerre. Ha problémái vannak a vérnyomással, forduljon orvoshoz.

A drogok fő típusai

A magas vérnyomás gyógyszeres kezelésének célja a tonometriai paraméterek csökkentése, a fájdalmas tünetek kiküszöbölése és a szövődmények kockázatának minimalizálása..

A kardiológiában antihipertenzív gyógyszerek több csoportját alkalmazzák, amelyek hatásmechanizmusukban és hatékonyságukban különböznek:

  • angiotenzin-konvertáló enzim (ACE-gátlók) gátlók - blokkolják az ereket összeszorító angiotenzin-enzim képződését;
  • alfa-adrenerg blokkolók - megakadályozzák az adrenalin hatását az alfa-adrenerg receptorokra, tartósan értágító hatásúak;
  • béta-blokkolók - befolyásolják a szív receptorait, csökkentve az összehúzódások gyakoriságát és a vérkeringés intenzitását;
  • angiotenzin receptor antagonisták (szartánok) - blokkolják az angiotenzin receptorok munkáját, tágítják az ereket és csökkentik a nyomást;
  • diuretikumok (diuretikumok) - eltávolítják a felesleges folyadék- és nátriumsókat a testből, enyhítik a duzzanatot;

Csak az orvos választhatja ki a magas vérnyomás elleni gyógyszereket

  • a kalciumcsatornák blokkolói (kalciumantagonisták) - megakadályozzák a kalciumionok áramlását az erekbe, enyhítik az érgörcsöt, csökkentik a szív terhelését.

Hipertónia esetén a tablettákat monoterápiában és komplex kezelésben egyaránt előírják. A választás a beteg egyéni klinikai képétől függ.

ACE-gátlók - a magas vérnyomás elleni tabletták listája

Az ACE-gátlók csoportja a legnagyobb, és leggyakrabban hipertóniában alkalmazzák. Az értágító hatás mellett védi a szívet és a vesét a magas vérnyomás negatív hatásaitól. Főleg gyors és rövid távú eredményekhez, különösen a magas vérnyomásos válság enyhítésére szolgál. Nem ajánlott hosszú távú terápiaként.

A leghíresebb sürgősségi gyógyszerek:

  • Kaptopril;
  • "Kapoten";
  • Lisinopril;
  • Zofenopril;
  • Renitek;
  • Benazepril.

Csökkentse a vérnyomást az erek kitágításával

A nyelv alatt felszívódva a vérnyomáscsökkentő hatás 10 perc múlva kezdődik. Az egyetlen adag fél tabletta (12,5 mg), amelyet a nap folyamán beállítanak és megismételnek, attól függően, hogy hogyan érzi magát.

A magas vérnyomás elleni gyógyszerek új generációja: a gyógyszerek listája

A magas vérnyomás még veszélyesebb következményekhez vezethet - miokardiális infarktus vagy koszorúér-betegség kialakulásához. A magas vérnyomásban (hipertóniában) szenvedő orvosokat folyamatosan ellenőrizni kell az orvosnak, és megelőző kezelésnek kell alávetni őket. Vérnyomáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak a nyomás stabilizálására. Kiválasztásuk során figyelembe vesszük a betegség súlyosságát és a kapcsolódó egészségügyi problémákat.

Mi a magas vérnyomás

Az artériás hipertónia (AH, esszenciális hipertónia) a kardiovaszkuláris rendszer egyik leggyakoribb patológiája, amelyet a vérnyomás stabil emelkedése jellemez 140/90 Hgmm-ig vagy annál magasabbig. A betegség fő tünetei a következők:

  • Fejfájás, amelynek nincs egyértelmű kapcsolata a napszakkal. A betegek a fej hátsó részén jelentkező nehézségként, a koponya tágulásának érzéseként írják le.
  • Szívfájdalmak, amelyek ugyanúgy fordulnak elő pihenéssel és stresszel.
  • A perifériás látás megsértése. Fátyol megjelenése jellemzi, szem ködösödik, "repül" a szem előtt.
  • A fülzúgás, a szemhéjak vagy az arc duzzanata a hipertónia további tünetei.

Okoz

A vérnyomás szintjének emelkedése a külső vagy belső környezet tényezőinek hatására alakul ki, ami megzavarja a vazomotor, a kardiovaszkuláris rendszerek és a vérnyomás szabályozásáért felelős hormonális mechanizmusok munkáját. Az orvosok örökletes hajlamot tulajdonítanak az elsődleges tényezőknek: ha a családban valaki magas vérnyomásban szenved, akkor a rokonokban való kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

A betegség kialakulásának másik oka a gyakori stressz, az ideges munka és a mozgásszegény életmód. A számos provokáló tényező közül a WHO szakértői azonosították azokat, amelyek gyakran hozzájárulnak a magas vérnyomás kialakulásához:

  • anyagcserezavarok a testben, és ennek eredményeként a túlsúly megjelenése;
  • hosszan tartó depresszió, stressz, ideges megterhelés, átélt tragédiák;
  • traumás agysérülés - horzsolások, zúzódások, balesetek, hipotermia;
  • krónikus betegségek az akut stádiumban - érelmeszesedés, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, köszvény;
  • vírusos és fertőző betegségek következményei - agyhártyagyulladás, arcüreggyulladás, garatgyulladás;
  • az életkorral összefüggő változások az erek szerkezetében;
  • koleszterin plakkok képződése az erek falain;
  • klimaxos állapot a nőknél 40 év után;
  • rossz szokások - dohányzás, alkoholfogyasztás, egészségtelen étrend.

Kezelés

A sikeres terápia érdekében fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és az előfordulásának okának azonosítása. Megfelelően szervezett kezelési rend alkalmazásával elkerülhetők a veszélyes szövődmények - trombózis, aneurysma, látásromlás vagy -vesztés, miokardiális infarktus, stroke, szív- vagy veseelégtelenség kialakulása. Ha enyhe vérnyomásemelkedést észlelnek, az orvos javasolja a megfelelő táplálkozás kialakítását, több sportolást és a rossz szokások feladását. A második és a harmadik fokú artériás hipertóniát gyógyszeres terápia hozzáadásával kezelik.

A gyógyszer megválasztása a beteg előzményeinek megfelelően történik. Ha prosztata gyulladása van, akkor az alfa-blokkolókat részesítik előnyben. Szívelégtelenségben vagy a bal kamra működésének károsodása esetén gyakran írnak fel ACE-gátlókat (angiotenzin-konvertáló enzim gátlók) és vizelethajtókat. Ha a szív régiójában fájdalom jelentkezik, nitroglicerint vagy papazolt írhatnak fel. Csak a kezelőorvos foglalkozik a gyógyszer megválasztásával.

Magas vérnyomás elleni gyógyszerek

Számos mechanizmus felelős a vérnyomás emelkedéséért, ezért néhány betegnek egyszerre két vagy több gyógyszerre van szüksége a stabil vérnyomás-szabályozás eléréséhez. A bevett tabletták számának csökkentése és a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a hipertónia gyógyszerek legújabb generációját hozták létre. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek csak öt csoportja van. Az osztályozást a tabletták testére gyakorolt ​​összetétele és működési elve szerint végzik:

  • angiotenzin 2 receptor antagonisták;
  • vízhajtók (vízhajtók);
  • kalcium antagonisták;
  • bétablokkolók;
  • angiotenzin konvertáló enzim gátlók.

Bétablokkolók

Ez az új generációs hipertóniás gyógyszerek népszerű csoportja, amelyek rendkívül hatékonyak és sokoldalúak. A magas vérnyomás a katekolaminok (noradrenalin és adrenalin) hatásának a szívben elhelyezkedő speciális receptorokra - béta-adrenerg receptorokra - gyakorolt ​​hatása következhet be. Ez a hatás gyorsabbá teszi a szívizom összehúzódását, és a szív gyorsabban ver, növelve a vérnyomást. A béta-blokkolók megállítják ezt a mechanizmust, tartós hipertóniás hatást biztosítva.

Az első béta-blokkolót 1964-ben vezették be a világba, és sok orvos a fejlesztést az orvostudomány egyik fontos fejleményének nevezte. Az idők folyamán más, hasonló hatáselvű termékeket kezdtek gyártani. Némelyikük befolyásolja a béta-adrenerg receptorok minden típusának munkáját, mások - az egyiken. Ettől függően a béta-blokkolókat általában három csoportra osztják:

  • Első generációs vagy nem szelektív gyógyszerek - blokkolják a béta-1 és a béta-2 receptorokat. Ezek a következők: Propranolol, Sotalol, Timolol, Anaprilin.
  • Második generáció vagy szelektív szerek - csak a béta-1 receptor működését blokkolják. Ezt a csoportot képviselik: Oxprenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Esmolol, Atenolol, Betaxolol, Doxazosin, Candesartan, Concor.
  • A harmadik generációs neurogén hatású gyógyszerek befolyásolják az érrendszeri tónus szabályozását. Ezek közé tartozik: klonidin, karvedilol, labetalol, nebivolol,

Diuretikumok

A diuretikus gyógyszerek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyik legrégebbi csoportja. Először a múlt század 50-es évek elején alkalmazták, de a vízhajtók ma sem veszítették el népszerűségüket. Ma a vérnyomás csökkentésére szolgáló vizelethajtó gyógyszereket más gyógyszerekkel (ACE-gátlók vagy szartánok) kombinálva írják fel..

A diuretikumok segítenek csökkenteni a vérnyomást, növelve a só és folyadékok vesén keresztül történő kiválasztását. Ez a testre gyakorolt ​​hatás az erek terhelésének csökkenéséhez vezet, hozzájárul azok kikapcsolódásához. A modern vízhajtókat nagyon alacsony adagokban használják, ami nem okoz jelentős vízhajtó hatást, nagy mennyiségű tápanyagot kiöblítve a szervezetből. A vérnyomáscsökkentő hatás a kezelés kezdete után 4-6 héttel jelentkezik.

A farmakológiában legfeljebb négyféle vizelethajtó gyógyszer létezik, de ezek közül csak hármat alkalmaznak magas vérnyomás kezelésére:

  • A tiazid és a tiazidszerű hosszú hatású gyógyszer. Enyhe hatásuk van, és szinte nincs ellenjavallatuk. A tiazidok hátránya, hogy csökkenthetik a vér káliumszintjét, ezért a tabletták bevétele után minden hónapban fel kell mérni a beteg állapotát. Tiazid-diuretikumok: hipotiazid, Apo-Hydro, Dichlothiazide, Arifon, Indapamid,
  • Hurok - csak nagyon rezisztens magas vérnyomás diagnosztizálásakor rendelhető hozzá. Gyorsan csökkentik a vérnyomást, ugyanakkor hozzájárulnak jelentős mennyiségű magnézium- és nátrium-ion elvesztéséhez, növelik a húgysav koncentrációját a vérben. Hurok diuretikumok - Diuver, Torasemide, Furosemide.
  • Kálium-megtakarító - nagyon ritkán használják, mert növelik a hiperkalémia kialakulásának kockázatát. Ezek közé tartozik: Veroshpiron, Spironolactone, Aldactone.
  • Kökény lekvár gödrökkel
  • Torta hab: receptek fotókkal
  • Henna tetoválás otthon. Hogyan készítsünk sablonos mehendi festményt a kezeken és a lábakon

Szartánok

Az angiotenzin 2 receptor blokkolók a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyik legújabb csoportja. Hatásmechanizmusukat tekintve hasonlóak az ACE-gátlókhoz. A szartánok aktív komponensei blokkolják a renin-angiotenzin rendszer utolsó szintjét, megakadályozva receptorainak kölcsönhatását az emberi test sejtjeivel. E munka eredményeként az angiotenzin nem szűkíti az ereket, míg a vazopresszin és az aldoszteron (hormonok, amelyek hozzájárulnak a folyadék felhalmozódásához a szövetekben) szekréciója csökken.

Valamennyi szartán hosszú ideig hat, a vérnyomáscsökkentő hatás 24 órán át tart. Az angiotenzin 2 blokkolók rendszeres bevitelével a vérnyomás szintje nem esik a megengedett értékek alá. Érdemes tudni, hogy ezek nem gyorsan ható nagynyomású tabletták. A vérnyomás folyamatos csökkenése a kezelés megkezdése után 2-4 héttel kezd jelentkezni, és 8 hetes terápiával növekszik. A szartánok listája:

  • Lozartán (dimetikon);
  • Olmezartán;
  • Fimasartan;
  • Valzartán;
  • Aldoszteron;
  • Cardosal.

ACE-gátlók

Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket magas vérnyomás esetén írnak fel szívelégtelenség, diabetes mellitus és vesebetegség hátterében. Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók megváltoztatják a biológiailag aktív vérkomponensek egyensúlyát az értágítók javára, ezáltal csökkentve a nyomást.

Az ACE-gátlók vérnyomáscsökkentő hatása csökkenhet a nem szteroid gyulladáscsökkentők egyidejű alkalmazásával. Kémiai szerkezetük szerint az ACE-gátlók három csoportra oszthatók:

  • Szulfhidril - rövid ideig hat. Ez az ACE: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Kapoten.
  • Karboxil - különböznek a hatás átlagos időtartamától. Ebbe a csoportba tartoznak: Lisinopril, Enalapril, Hortil, Quinapril, Perindopril.
  • Foszfinil - hosszan tartó hatású. Ebbe a csoportba tartoznak: Fosinopril, Ramipril, Perindopril.

Kalcium inhibitorok

Ezen gyógyszerek másik neve a kalciumcsatorna-blokkolók. Ezt a csoportot elsősorban a magas vérnyomás komplex kezelésében alkalmazzák. Alkalmasak olyan betegek számára, akiknek számos ellenjavallata van más új generációs magas vérnyomású gyógyszerek alkalmazásával szemben. Kalciuminhibitorok adhatók terhes nőknek, időseknek és szívelégtelenségben szenvedő betegeknek.

A kalciumcsatorna-blokkolók hatásának fő elve az értágítás, amely akadályokat teremt a kalciumionok izomsejtekbe való behatolásában. Az inhibitorokat hagyományosan három csoportra osztják: nifedipin (dihidropiridinek), diltiazem (benzotiazepinek), verapamil (fenilalkil-aminok). A vérnyomás csökkentése érdekében gyakran nifedipin csoportot írnak fel. A benne szereplő gyógyszerek alfajokra oszlanak:

  • Első generáció - Calcigard retard, Kordaflex retard, Nifecard, Nifedipine.
  • Második generációs gyógyszerek - Felodipin, Nicardipine, Plendil.
  • Harmadik osztályú gyógyszerek - Amlodipin, Amlovas, Kalchek, Norvask.
  • Negyedik generáció - Tsilnidipine, Duocard (nagyon ritkán írják fel magas vérnyomás esetén).

A legújabb generációs vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A fenti lista képviselőinek többsége orális alkalmazásra szánt tabletták formájában áll rendelkezésre. Az egyetlen kivétel egy béta-blokkoló - Labetalol, amely por vagy oldat formájában kerül a polcokra intravénás beadásra. Vannak más injekciók formájában előállított gyógyszerek (például nátrium-nitroprussid, nitrátok), de nem tartoznak a modern gyógyszerek kategóriájába, és kizárólag hipertóniás krízis megszüntetésére szolgálnak.

A tablettákban történő nyomáshoz szükséges modern gyógyszerek segítenek megszabadulni nemcsak a vérnyomás változásától, hanem javítják a szív- és érrendszer, a központi idegrendszer és a vesék működését is. Az új gyógyszerek egyéb előnyei:

  • A szisztémás gyógyszerekkel ellentétben a magas vérnyomás elleni modern tabletták csökkenthetik a bal kamra hipertrófiáját.
  • Szelektív hatást gyakorolnak a testre, ami miatt az idős emberek jól tolerálják őket.
  • Ne csökkentse a betegek hatékonyságát és szexuális aktivitását.
  • Gyengédek az idegrendszerre. Sok termék benzodiazepint tartalmaz, amely segít leküzdeni a depressziót, a stresszt, az idegi rendellenességeket.

Kalciumcsatorna-blokkolók

A Calcigard retard egy új, lassan felszabaduló gyógyszer magas vérnyomás ellen. A gyógyszer magas lipofilitással rendelkezik, ezért hosszú távú hatása van. A tabletták aktív komponense a nifedipin. Kiegészítő komponensek - keményítő, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát, polietilén-glikol, sztearinsav.

A Calcigard retard nagyon enyhén hat, ezért alkalmazható a magas vérnyomás tartós kezelésére, stabil angina pectoris, Raynaud-kór esetén. A tabletták farmakológiai tulajdonságai az erek lassú tágulásában rejlenek, emiatt a Calcigard kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint a tiszta Nifedipin. A negatív reakciók közül a megjelenés lehetséges:

  • tachycardia;
  • perifériás ödéma;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • álmosság;
  • hányinger;
  • székrekedés;
  • allergiás reakció;
  • myalgia;
  • magas vércukorszint.

A Calcigard retardot szájon át étkezés közben vagy után kell bevenni, az átlagos adag naponta kétszer 1 tabletta. Ezt a gyógyszert óvatosan írják fel terhesség alatt. A tablettákkal történő kezelés szigorúan tilos, ha:

  • túlérzékenység a nifedipinnel szemben;
  • artériás hipotenzió;
  • összeomlás;
  • instabil angina;
  • súlyos szívelégtelenség;
  • a szívinfarktus akut stádiuma;
  • súlyos aorta szűkület.

Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok

E csoport markáns képviselője a Diroton gyógyszer. Az új generációs magas vérnyomás elleni gyógyszer még azoknak a betegeknek a kezelésére is alkalmas, akiknél a magas vérnyomás májbetegségekkel kombinálódik, a gyógyszer minimum ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik. A Diroton hatóanyaga a lizinopril. Kiegészítő komponensek - magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, mannit.

Az eszköz hosszan tartó hatású, ezért naponta egyszer kell bevenni reggel étkezés előtt vagy után. A felhasználás fő indikációi a következők:

  • artériás hipertónia (monoterápia vagy kombinált kezelés céljából);
  • krónikus szívelégtelenség;
  • akut miokardiális infarktus;
  • cukorbetegséggel járó nephropathia.

Óvatosan a Diroton-ot káliumtartalmú vízhajtókkal és sópótlókkal kombinálják. Kategóriás ellenjavallatok: anamnézisben szereplő angioödéma, életkor 18 évig, túlérzékenység a tabletták összetevőivel szemben, örökletes Quincke ödéma. A mellékhatások a következők lehetnek:

  • szédülés;
  • fejfájás;
  • gyengeség;
  • hasmenés;
  • hányinger hányással;
  • hipotenzió;
  • mellkasi fájdalom;
  • bőrkiütés.

Bétablokkolók

E csoport egyik képviselője a modern új generációs nyomásgyógyszer, a Labetalol. A gyógyszer hibrid blokkolókhoz tartozik, egyszerre hat a béta és az alfa receptorokra. A labetalolt a magas vérnyomás, a feokromocitóma, a preeclampsia állandó kezelésére és a magas vérnyomásos krízis enyhítésére használják. Az új generációs szelektív gyógyszerekkel ellentétben azonnali vérnyomáscsökkentő hatást nyújt. Az adagolási módot és a kezelés időtartamát egyedileg választják meg. Az átlagos adag 100 mg naponta 2-3 alkalommal étkezés közben..

A Nebivolol külön megkülönböztethető a magas vérnyomás elleni szelektív gyógyszerek új generációjától. Tabletták formájában állítják elő, oldható héjjal bevonva. A vérnyomáscsökkentő hatás mellett a gyógyszer értágító tulajdonságokkal rendelkezik, mivel fokozza a nitrogén-oxid termelését az erek falain. A Nebivololt orálisan, 5 mg naponta egyszer, étkezés közben vagy attól függetlenül. A gyógyszer nem növeli a glükóz és a lipidek szintjét, gyakorlatilag nem befolyásolja a pulzusszámot.

  • Zömök otthoni fogyáshoz. Hogyan kell guggolni a lábak, az oldalak vagy a has súlycsökkenéséhez
  • Ecet körömgomba ellen
  • Klion-D - hüvelyi kúpok metronidazollal. A Klion-D gyertyák használatára vonatkozó útmutatások véleményekkel és árakkal

Minden béta-blokkolót elővigyázatossággal írnak fel cukorbetegségben szenvedő betegeknél, myasthenia gravis, bradycardia és alacsony vérnyomás esetén. Kategóriás ellenjavallatok - bronchiális asztma, obstruktív tüdőbetegség, a vérartériák súlyos obliteráló betegségei, instabil szívelégtelenség, 2 és 3 fokos atrioventrikuláris blokk. Mellékhatások figyelhetők meg:

  • fejfájás;
  • álmatlanság (a melatonin elégtelen termelésének eredményeként);
  • merevedési zavar;
  • hörgőgörcs;
  • dyspeptikus tünetek;
  • fokozott fáradtság;
  • duzzanat.

Angiotenzin 2 receptor blokkolók

Edarbi a szartán csoport tipikus képviselője. A gyógyszert kerek, fehér vagy csaknem fehér színű tabletták formájában állítják elő. A készítmény hatóanyaga az azzartartán-medoxomil-kálium. A gyógyszer összetételében segédkomponensek vannak: mannit, nátrium-hidroxid, hipoprolóz, mikrokristályos cellulóz, fumársav, magnézium-sztearát.

Az azilsartan vérnyomáscsökkentő hatása az első napokban alakul ki, a kezelés kezdete után 30 nappal éri el a legmagasabb terápiás hatást. A vérnyomás csökkenése néhány órával egyetlen adag bevétele után következik be, és az egész nap fennmarad. A tablettákat a nap bármely szakában, éhgyomorra is be lehet venni. Ajánlott kezdő adag - 40 mg.

Óvatosan, a gyógyszert 75 évesnél idősebb betegeknél szívritmuszavarok, súlyos krónikus szív-, máj- vagy veseelégtelenség esetén, bilaterális veseartéria-szűkület esetén írják fel. Az abszolút ellenjavallatok a következők:

  • terhesség;
  • az összetevők egyéni intoleranciája;
  • életkor 18 évig;
  • cukorbetegség;
  • súlyos májműködési zavarok.

Az Edarbi-t esszenciális magas vérnyomás kezelésére írják fel. A gyógyszert a betegek jól tolerálják, de ritka esetekben mellékhatások jelentkezhetnek:

  • cardiopalmus;
  • szédülés;
  • hasmenés;
  • kiütés;
  • fokozott fáradtság;
  • a lágy szövetek duzzanata;
  • a vérnyomás jelentős csökkenése;
  • a kreatin-kináz fokozott aktivitása;
  • angioödéma.

Közvetlen renin inhibitorok

Az aliszkiren egy kevéssé ismert új generációs hipertóniás gyógyszer. A gyógyszer szelektív renin inhibitorokhoz tartozik, kifejezett aktivitással. Az aliszkiren gátolja a renin kölcsönhatását az első és a második csoport angiotenzinogénjével, ami miatt a vérnyomás csökkenése figyelhető meg. A gyógyszert soha nem alkalmazzák monoterápiában, hanem csak támogató szerként a súlyos magas vérnyomás kezelésében.

Az aliszkirent óvatosan írják fel veseartéria-szűkület, diabetes mellitus, vesetranszplantáció után. Szigorúan tilos használni ezt az új generációs gyógyszert azoknak az embereknek, akik túlérzékenyek a készítményre, súlyos májelégtelenségben, nefrotikus szindrómában, terhességben vagy szoptatásban, 18 év alatti gyermekeknél. A mellékhatások listája a következőket tartalmazza:

  • száraz köhögés;
  • bőrkiütés;
  • hasmenés;
  • megnövekedett káliumszint;
  • fejfájás.

Minden gyógyszer megvásárolható gyógyszertárban, online áruházban, vagy megrendelhető egy hivatalos gyártó katalógusán keresztül. A szívnyomás elleni gyógyszerek költségei a lakóhely régiójától, a származási országtól és a gyógyszertár áraitól függenek. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hozzávetőleges ára Moszkvában:

További Információk A Migrén